吐證有三,曰嘔、曰吐、曰噦。噦、即干嘔也。先賢謂嘔屬陽明,有聲有物quanxiangyun.cn/zhuyuan/,氣血俱病也。
吐屬太陽,有物無聲,血病也。噦屬少陽,有聲無物,氣病也。獨(dú)李東垣謂嘔、吐、噦,俱屬脾胃虛弱。潔古老人又從三焦以分氣,積,寒之三因,然皆不外諸逆上沖也。宜分虛實(shí)、寒熱以治之。
熱吐 小兒為稚陽之體,邪熱易感,或則乳母過食濃味,以致熱積胃中,將熱乳吮兒,或則小兒過食煎爆之物,以及辛熱諸品,遂令食入即吐。其證面赤唇紅,口渴飲冷,身熱便赤,吐次雖少而所出甚多,乳汁化而色黃也。內(nèi)治,以溫膽加黃連麥冬主之。
分陽陰,(二百遍。)推三關(guān),(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推肺經(jīng),(一百遍。)推脾經(jīng),(一百遍。)運(yùn)水入土,(一百遍。)運(yùn)八卦,(一百遍。)赤鳳搖頭,(五十遍。)掐十王穴,(二十四遍。)掐右端正,(二十四遍。)揉總經(jīng),(八十遍。)揉斗肘。(八十遍。)
寒吐 因小兒過食生冷,或乳母當(dāng)風(fēng)取涼,使寒氣入乳,將寒乳吮兒,以致胃虛不納,乳汁不化。其證喜熱惡寒,面唇色白,四肢逆冷,朝食暮吐。吐出之物,不臭不酸,吐次多而所出少也。內(nèi)治宜溫中主之。
分陰陽,(二百遍。)推三關(guān),(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推補(bǔ)脾土,(一百遍。)推肺經(jīng),(八十遍。)運(yùn)八卦,(一百遍。)掐右端正,(三十六遍。)黃蜂入洞,(二十四遍。)赤鳳搖頭,(二十四遍。)搖斗肘。(五十遍。)
實(shí)吐 內(nèi)傷食滯,胃不能納,每吐必有酸臭之味,身發(fā)潮熱,見食則惡,胸腹脹滿,二便秘澀,痞硬疼痛,口渴思飲寒涼也。內(nèi)治以下法主之。
分陰陽,(二百遍。)推三關(guān),(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)運(yùn)八卦,(八十遍。)掐五指尖,(二十四遍。)掐右端正,(二十四遍。)撈明月,(三十六遍。)打馬過天河,(三十六遍。)搖斗肘。(五十遍。)
虛吐 胃氣虛弱,不能消納乳食。其證精神困倦,囟門煽動(dòng),睡臥露睛,自利不渴,時(shí)常嘔吐者是也。內(nèi)治以四君加丁香、沉香主之。
分陰陽,(二百遍。)推三關(guān),(一百遍。)退六腑,(一百遍。)運(yùn)八卦,(八十遍。)推補(bǔ)脾土,(二百遍。)掐右端正,(二十四遍。)運(yùn)土入水,(八十遍。)赤鳳搖頭,(二十四遍。)推補(bǔ)大腸,(五十遍。)揉斗肘,(八十遍。)推補(bǔ)五經(jīng)。(八十遍。)
按∶《靈樞》足厥陰所生病者,胸滿嘔逆,嘔吐,證雖屬胃氣失降,而多由肝逆沖胃致之。
故湯藥治法,宜泄肝安胃,以苦降辛通,佐以酸泄主之。甚至嘔而絕粒者,取生鵝血熱飲。
每食必吐者,煮羊血熟食之,皆主之。則雖有按摩外治之法,特其quanxiangyun.cn/hushi/一端耳。司命者,當(dāng)博采旁搜,于每證必須有審證之法,極效之方,庶幾無愧。(惕厲子)