伊芳 先寒后熱。不饑不食。繼浮腫喘嗆。俯不能仰。仰臥不安。古人以先喘后脹治肺。先脹后喘治脾。今由氣分 郁。以致水道阻塞。大便溏泄。仍不爽利。其肺氣不降。二腸交阻。水谷蒸腐之濕。橫趨脈絡(luò)。腫由漸加。豈亂醫(yī)可效。粗述大略。與高明論證。（肺郁水氣不降)
肺位最高。主氣。為手太陰臟。其臟體惡寒惡熱。宣辛則通。微苦則降。若藥氣味重濁。直入中下。非宣肺方法矣。故手經(jīng)與足經(jīng)大異。當(dāng)世不分手足經(jīng)混治者。特表及之。
某 氣逆咳嗆喘急。
單 瘡毒內(nèi)攻。所進(jìn)水谷不化。蒸變濕邪。漬于經(jīng)隧之間。不能由腸而下。膀胱不利。濁上壅遏。
肺氣不降。喘滿不堪著枕。三焦閉塞。漸不可治。議用中滿分消之法。必得小便通利�？梢栽�。
汪 脈弦堅(jiān)。動(dòng)怒氣沖。喘急不得臥息。此肝升太過。肺降失職。兩足逆冷。入暮為劇。議用仲景越婢法。（肝升飲邪上逆)
又 按之左脅沖氣便喘。背上一線寒冷。直貫兩足。明是肝逆挾支飲所致。議用金匱旋復(fù)花湯法。
旋復(fù)花 青蔥管 新絳 炒半夏
姜 勞煩哮喘。是為氣虛。蓋肺主氣。為出氣之臟。氣出太過。但泄不收。則散越多喘。是喘癥之屬虛。故益肺氣藥皆甘。補(bǔ)土母以生子。若上氣散越已久。耳目諸竅之阻。皆清陽不司轉(zhuǎn)旋之機(jī)。不必縷治。（中氣虛)人參建中湯去姜。
沈（二三) 晨起未食。喘急多痰。此竟夜不食。胃中虛餒。陽氣交升。中無彈壓。下焦陰傷。已延及胃。難以驟期霍然。（胃虛)
吳 濁飲自夜上干填塞。故陽不旋降。沖逆不得安臥。用仲景真武法。（腎陽虛濁飲上逆)
徐（四二) 色痿腠疏。陽虛體質(zhì)。平昔喜進(jìn)膏粱。上焦易壅。中宮少運(yùn)。濃味凝聚蒸痰。頻年咳嗽。但內(nèi)傷失和。薄味自可清肅。醫(yī)用皂莢搜攢。肺傷氣泄。噴涕不已。而沉錮膠濁。仍處胸背募俞之間。玉屏風(fēng)散之固衛(wèi)。六君子湯之健脾理痰。多是守劑。不令宣通。獨(dú)小青龍湯。徹飲以就太陽。初服喘緩。得宜通之意。夫太陽但開。所欠通補(bǔ)陽明一段工夫。不得其闔。暫開復(fù)痹矣。且喘病之因。在肺為實(shí)。在腎為虛。此病細(xì)診色脈。是上實(shí)下虛。以致耳聾鳴響治下之法。壯水源以熄內(nèi)風(fēng)為主。而胸次清陽少旋。濁痰阻氣妨食。于臥時(shí)繼以清肅上中二焦。小劑守常。
調(diào)理百日圖功。至于接應(yīng)世務(wù)。自宜節(jié)省。勿在藥理中也。（腎氣不納)
熟地（砂仁制) 萸肉 龜甲心 阿膠 牛膝 茯苓 遠(yuǎn)志 五味 磁石 秋石蜜丸。早服。臥時(shí)另服威喜丸。竹瀝姜汁泛丸。
張（三十) 幼年哮喘已愈。上年夏令。勞倦內(nèi)傷致病。誤認(rèn)外感亂治。其氣泄越。哮喘音啞。勞倦不復(fù)。
遂致?lián)p怯。夫外感之喘治肺。內(nèi)傷之喘治腎。以腎主納氣耳。
加減八味丸每服二錢五分鹽湯下 六服。
胡（六十) 脈沉。短氣以息。身動(dòng)即喘。此下元已虛。腎氣不為收攝。痰飲隨地氣而升。有年。陡然中厥最慮。
吳 氣不歸元。喘急跗腫冷汗。足寒面赤。中焦痞結(jié)。先議通陽。
王（十九) 陰虛喘嗆。用鎮(zhèn)攝固納。
翁（四二) 脈細(xì)尺垂。形瘦食少。身動(dòng)即氣促喘急。大凡出氣不爽而喘為肺病�？透芯佣唷＝駝�(dòng)則陽化。由乎陰弱失納。乃吸氣入而為喘。腎病何辭。治法惟以收攝固真。上病當(dāng)實(shí)下焦。宗腎氣方法意。
熟地 萸肉 五味 補(bǔ)骨脂 胡桃肉 牛膝茯苓 山藥 車前子 蜜丸。
沈（二三) 陰虛陽升。氣不攝納為喘。
熟地 萸肉 五味 海參膠 淡菜膠 茯神 山藥 芡實(shí) 湖蓮肉 紫胡桃
楊（六一) 老年久嗽。身動(dòng)即喘。晨起喉舌干燥。夜則溲溺如淋。此腎液已枯。氣散失納。非病也。衰也。
故治喘鮮效。便難干涸。宗腎惡燥。以辛潤之。
陳（氏) 咳喘則暴。身熱汗出。乃陰陽樞紐不固。惟有收攝固元一法。
人參 炙草 五味 紫衣胡桃 熟地 萸肉炭 茯神 炒山藥
又 攝固頗應(yīng)。
人參 附子 五味 炙黃 白術(shù)
某 瘡痍疥疾。致氣喘咳出血痰。固是肺壅熱氣。今飲食二便如常。行動(dòng)喘急。與前喘更有分別。緣高年下虛。腎少攝納。元海quanxiangyun.cn/jianyan/不固。氣逆上泛。是腫脹之萌。宜未雨綢繆。六味丸加牛膝 車前胡桃。
孫 望八大年。因冬溫內(nèi)侵。遂致痰嗽暮甚。診脈大而動(dòng)搏。察色形枯汗泄。吸音頗促。似屬痰阻。此乃元海根微。不司藏納。神衰囈語。陽從汗出。最有昏脫之變。古人老年痰嗽喘癥。都從脾腎主治。今溫邪擾攘。上中二焦留熱。雖無溫之理。然攝固下真以治根本。所謂陽根于陰。
豈可不為講究。
熟地炭 胡桃肉 牛膝炭 車前子 云茯苓 青鉛
某 熱熾在心。上下不接。沖逆陡發(fā)。遍身麻木。喘促昏冒。腎真不固。肝風(fēng)妄動(dòng)。久病湯藥無功。
暫以玉真丸主之。
喘癥之因。在肺為實(shí)。在腎為虛。先生揭此二語為提綱。其分別有四。大凡實(shí)而寒者。必挾凝痰宿飲。上干阻氣。如小青龍桂枝加樸杏之屬也。實(shí)而熱者。不外乎蘊(yùn)伏之邪。蒸痰化火。有麻杏甘膏。千金葦莖之治也。虛者。有精傷氣脫之分。填精以濃濃之劑。必兼鎮(zhèn)攝。腎氣加沉香。都?xì)馊肭嚆U。從陰從陽之異也。氣脫則根浮。吸傷元海。危亡可立而待。思草木之無情。剛?cè)崴y濟(jì)。則又有人參河車五味石英之屬。急續(xù)元真。挽回頃刻。補(bǔ)天之治。古所未及。更有中氣虛餒。土不生金。則用人參建中www.med126.com。案集三十。法凡十九。其層次輕重之間。
絲絲入扣。學(xué)人宜深玩而得焉。（邵新甫)
徐評(píng) 此篇治下之法已備。治上之法尚多遺漏。不可不講也。
