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臨證指南醫(yī)案:癇痙厥

周 稚年癇厥。病發(fā)迅速。醒來二便自通此系陽氣拂逆。阻其靈竅。姑與清絡(luò)宣通方法。(熱quanxiangyun.cn/hushi/邪阻竅)犀角 遠(yuǎn)志 膽星 黑山梔 元參 菖蒲 連翹 竹葉心唐(十四) 面青脈濡。神呆。舌縮不伸。語寂寂然。癇癥。四肢皆震?谕孪涯。此陰風(fēng)已入脾絡(luò)矣。(陰風(fēng)…

稚年癇厥。病發(fā)迅速。醒來二便自通此系陽氣拂逆。阻其靈竅。姑與清絡(luò)宣通方法。(熱quanxiangyun.cn/hushi/邪阻竅)

犀角 遠(yuǎn)志 膽星山梔 元參 菖蒲 連翹 竹葉

(十四) 面青脈濡。神呆。舌縮不伸。語寂寂然。癇癥。四肢皆震?谕孪涯4岁庯L(fēng)已入脾絡(luò)矣。(陰風(fēng)入脾絡(luò))

人參 生術(shù) 蜈蚣 全蝎 汁炒南星 姜汁炒白附

伏邪經(jīng)旬。發(fā)熱不解。唇焦舌渴。暮夜神識(shí)不清。慮其邪陷心胞。有痙厥之變。(邪逼心胞)

犀角 卷心竹葉 鮮石菖蒲 連翹 元參心 浙生地

化熱液枯。

生地 竹葉心 丹皮 元參 麥冬白芍

冬月伏邪。入春病自里發(fā)。里邪原無發(fā)散之理。更誤于禁絕水谷。徒以芩連枳樸。希圖清火消食。以退其熱。殊不知胃汁再劫。肝風(fēng)掀動(dòng)。變幻痙厥危 。診視舌絳。鼻竅黑煤。肌膚甲錯(cuò)干燥?视嬎P闹刑蹮。何一非肝腎陰液之盡。引水自救。風(fēng)陽內(nèi)爍。躁亂如狂。皆緣醫(yī)者未曾曉得溫邪從陰。里熱為病。清熱必以存陰為務(wù)耳。今延及一月。五液告涸。病情未為穩(wěn)當(dāng)。所恃童真。食谷多歲。錢氏謂幼科易虛易實(shí)。望其尚有生機(jī)而已。(熱邪傷陰肝風(fēng)動(dòng))

阿膠 生地 天冬石斛 雞子黃 元參心

咸潤頗安。其熱邪深入至陰之地。古云熱深厥深。內(nèi)涸若此。陰液何以上承。慮其疳蝕阻咽。故以解毒佐之。

元參心 真阿膠 真金汁 細(xì)生地 天冬 銀花

胃未得谷。風(fēng)陽再熾。入暮煩躁。防其復(fù)厥。

生地 白芍 麥冬 金汁 阿膠 牡蠣 金銀花

神識(shí)略蘇。常欲煩躁。皆是陰液受傷。肝風(fēng)不息。議毓陰和陽。

生地 牡蠣 阿膠 麥冬 木瓜 生白芍

膻中熱熾。神躁舌干。痰多咳嗆。皆火刑肺金。宜用紫雪丹一錢。

小兒癇痙厥。本屬險(xiǎn)癥。十中每死二三。奈今之患者。十中常死六七。其故何也。蓋緣醫(yī)者。不察病情。概以芩連鉤藤菖蒲橘紅等。夾金石之藥投之。以冀清火降痰而已。此醫(yī)之不善治也。而最可惡者。尤在病家之父母。失于調(diào)治。有名為愛之。實(shí)以殺之之故。何也。小兒諸癥。如發(fā)熱無汗。煩躁神昏譫語之頃;驊(zhàn)汗大汗將止之時(shí);嘔吐泄瀉之后。或痙厥漸蘇;虮憔瞄]。而適然大便。或灌藥之后。斯時(shí)正元?dú)馀c病邪交戰(zhàn)之際。若能養(yǎng)得元?dú)庖?a href="http://quanxiangyun.cn/" target="_blank">www.med126.com分。即退一分病邪。此際小兒。必有昏昏欲睡。懶于言語。氣怯神弱。身不轉(zhuǎn)動(dòng)之狀。此正當(dāng)養(yǎng)其元神。冀其邪退正復(fù)。乃病家父母。偏于此際。張惶驚恐。因其不語而呼之喚之。因其鼾睡而頻叫醒之。因其不動(dòng)而搖之拍之;蛞蛭⒂谢枳d。而必詳詰之;蚣庇詼嬤M(jìn)之。或?qū)覇柶渫窗W之處。嘵嘵不已。使其無片刻安寧。如此必輕變?yōu)橹。重變(yōu)樗酪印8泻栏恢。延醫(yī)數(shù)人。問候者多人。房中聚集者多人;蚧フ劜∏椴。夜則多燃燈燭以照之;?qū)χ奁灰选;蛐盼撞恍裴t(yī)。祈禱疊興。舉家紛擾。此非愛之。實(shí)以殺之也。試以大人之病情體貼之。抑好安然寂靜乎。抑好喧嘩動(dòng)擾乎。此理概可知也。

予曾見一孩;际顫癯醑。半月有余。病勢甚重。醫(yī)者投以蒼術(shù)白虎湯。夜半發(fā)汗。至寅時(shí)身體漸涼。冷汗不止。默默倦睡?诓豢涎。氣息甚微。醫(yī)云六脈安靜。并不煩躁。此病退之象也。因戒其父母。切勿擾動(dòng)。直至申時(shí)。汗止聲出。而病已霍然矣。可見無論大人與小兒諸病。總宜安然寂靜為主。其調(diào)養(yǎng)之法。有非筆墨所能罄者。惟在病家能細(xì)心體會(huì)。醫(yī)者能諄諄告戒。勿以余言為迂。則幸甚。更有幼孩。發(fā)熱昏迷。手足厥冷。竅絡(luò)阻塞?薏怀雎。藥難下咽。斯時(shí)惟有請善于推拿者?墒沽r(shí)蘇醒。然后再議用藥。至于治法。癇痙厥本屬三癥。與大方相類。茲不重贅。(華岫云)

徐評(píng) 小兒無癇癥。不必另立一門。即痙厥亦僅病中之一癥耳。

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