常某，男，33歲，忻州運(yùn)輸公司車(chē)隊(duì)文書(shū)。曾苦失眠六年，余用桂枝加龍牡湯治愈。近因參加籃球比賽，運(yùn)動(dòng)激烈，當(dāng)晚便足跟痛，并出現(xiàn)下肢水腫，腰脊酸困。拍X線片未見(jiàn)骨質(zhì)損害。某醫(yī)按腎虛治療三月余，服藥近百劑，水腫消失，然足跟疼痛，腰脊酸困毫不見(jiàn)輕，且同房后明顯加劇。遂復(fù)來(lái)就診。
足跟疼痛，腰脊酸楚，勞則加劇，休息可緩，腎虛之癥也�！夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》云：“督脈發(fā)源腎經(jīng)過(guò)，三陰虛熱足跟痛�！毖a(bǔ)腎一法，固非朝夕可望獲益，然滋填三月，總應(yīng)少效。其效不顯者，必有伏因也。觀形察舌，無(wú)特殊異常。飲食二便，亦如昔日。診其脈，細(xì)緩無(wú)力。觸其腹，腹肌攣急，皮膚濕quanxiangyun.cn/shouyi/潤(rùn)，汗出津津。余問(wèn)：“常發(fā)熱汗出乎?惡寒乎?”答曰：“然。”至此，太陽(yáng)病中風(fēng)，營(yíng)衛(wèi)不和，外邪未凈之證，已昭然若揭。前醫(yī)藥證不符，故屢補(bǔ)而終無(wú)效也quanxiangyun.cn/Article/�！鹅`樞·經(jīng)筋》云：“足太陽(yáng)之筋，起于足小指，上結(jié)于踝，斜上結(jié)于膝，其下循足外踝，結(jié)于踵，上循跟……上結(jié)于臀，上夾脊上項(xiàng)�！錇椴。案[痛，脊反折�！苯�太陽(yáng)表虛，氣陰虛損，筋脈失養(yǎng)，是以足跟痛，腰脊困。治當(dāng)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，補(bǔ)氣益陰。擬桂枝新加湯以試。
桂枝10g 白芍15g 炙草6g 黨參15g 生姜10片紅棗5枚
二劑后癥狀見(jiàn)輕，連服六劑，足跟疼痛，腰脊酸楚盡失。
李映淮老師評(píng)語(yǔ)：足跟痛多見(jiàn)于腎虛、濕熱下注。營(yíng)衛(wèi)不和引起者，甚為少見(jiàn)。用桂枝新加湯治愈，可見(jiàn)異想亦可天開(kāi)。
