根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì),主要可分為切割性、輾壓性和撕裂性三大類。切割性斷肢是由銳利的刀具切割斷的,其斷面較整齊。輾壓性斷肢是由沖床沖壓或火車等撕壓斷的,損傷部位的組織損傷較廣泛而嚴(yán)重。撕裂性斷肢是被滾動(dòng)的輪帶或離心機(jī)等將肢體撕斷。斷肢(指、趾)傷,肢體斷離后,癥狀明顯,容易診斷。
【現(xiàn)場(chǎng)急救】
包括止血、包扎、保藏?cái)嘀把杆龠\(yùn)送等四方面。
1.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)若斷肢仍在機(jī)器中,切勿強(qiáng)行將肢體拉出或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn),以免增加損傷。應(yīng)立即停止機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng),設(shè)法折開機(jī)器,取出斷肢。
2.創(chuàng)面可用無(wú)菌或清潔的敷料壓迫包扎,若有大血管出血,可考慮用止血帶止血,但要標(biāo)明上止血帶時(shí)間。
3.如是不完全性斷肢要將斷處放在夾板上固定,迅速轉(zhuǎn)送到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行緊急處理。
4.除非斷肢污染嚴(yán)重,一般無(wú)需沖洗,用無(wú)菌或清潔敷料quanxiangyun.cn/yaoshi/包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起來(lái),即先放入塑料袋中再放在加蓋的容器內(nèi),外圍以冰塊(若一時(shí)無(wú)冰quanxiangyun.cn/sanji/,則可用冰棒代替)保存,不讓斷肢與冰塊直接接觸,以防凍傷,也不要用任何液體浸泡斷肢。