小兒九道出血,何為而然?蓋人之所有者,血與氣也。心者血之主,肺者氣之主,氣主之,血主濡之,榮養(yǎng)百骸,灌溉孫脈,升降上下,榮衛(wèi)諧和,自然順適。一或不調(diào),疾www.med126.com由生矣;蛲鉃榱鵼in所侵,內(nèi)因七情所汨,氣乃留而不行,血乃壅而不濡。內(nèi)外抑郁,不能流注,以榮于身,必有妄動(dòng)之患。叔和以芤脈為失血之義,在七表屬陽故也。陽明主乎多氣多血,未有不因熱而得。蓋氣血俱熱,毒郁內(nèi)逼,失其常度,是以妄行。有在襁褓患此證者,因非七情所傷,皆因乳母執(zhí)著,不自寬釋,及淡辛辣之味,流于乳絡(luò),兒飲之后,停滯不散,郁蒸于內(nèi),亦能動(dòng)血。又或居重幃暖閣,火氣熏逼不令常見風(fēng)日,積溫成熱,或極則涌泄,或吐或衄,或大小府亦多血來者。有氣出而邪熱乘之,則血不得循流故道,滲于諸經(jīng),亦生走失之證。其面 白,脈沉微,血淡紫,口氣緩是也。又況嬰孩脆弱,易虛易實(shí),因熱內(nèi)攻,血隨氣行,或壅而上逆,或下而妄返,遂有吐血、衄血、瀉血、溺血之證。然而血不自動(dòng),因氣使之,風(fēng)不自生,因熱而起。由是而論,可以類推。治法先明虛實(shí),審得病源,隨經(jīng)施治。藥餌無差,則不失其機(jī)要。實(shí)則小柴胡湯加生地黃、絲茅根或苦參亦好,并用水煎服,或 咀五苓散,合五和湯,亦加絲茅根、苦參,水煎,及投消毒飲,次用《局www.med126.com方》雞蘇丸、三黃丸。間服。虛則理中湯,及人參芎歸湯,皆可服。
間有醫(yī)者,見其血盛,以為熱極,過投涼劑,遂使血寒不能歸源而妄流,其色紫黯而凝滯,或成小片,當(dāng)服姜、附之劑以溫之,自然流暢,毋致妄行為佳。