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黃帝內(nèi)經(jīng):轉(zhuǎn)-換個(gè)心態(tài)讀《內(nèi)經(jīng)》

換個(gè)心態(tài)讀《內(nèi)經(jīng)》——兼評(píng)劉明武先生《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》

轉(zhuǎn)自:http://caodongyi.blog.hexun。com/20215448_d.html

曹東義

作者單位:河北省中醫(yī)藥研究院、地址:石家莊市建華南大街209號(hào)。

郵編:050031  電話(huà):0311—86738352、電子信箱:caodongyi58@sohu。com

(摘要)


要想正確認(rèn)識(shí)中醫(yī),就要了解中醫(yī)的理論;理解中醫(yī)理論的最好途徑,就是學(xué)習(xí)它的奠基著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》。很多人雖然希望學(xué)習(xí)它,由于心態(tài)不正,方法不對(duì),所以日久不得其門(mén)而入,無(wú)功而返。劉明武先生《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》,把產(chǎn)生這部著作的歷史文化環(huán)境揭示出來(lái),以諸子的思想與中醫(yī)的理論互相印證,為學(xué)好經(jīng)典而旁征博引,引人入勝,既是一本好的導(dǎo)讀書(shū),也是敞開(kāi)心扉,與讀者互相交流的上乘之作。


關(guān)鍵詞:黃帝內(nèi)經(jīng)、素問(wèn)、中醫(yī)、先秦諸子、文化、醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生

中圖分類(lèi)號(hào):



正文:

筆者認(rèn)為,學(xué)習(xí)經(jīng)典著作,首先是態(tài)度問(wèn)題,然后才是學(xué)習(xí)方法。端正了態(tài)度,找對(duì)了方法,就能學(xué)好經(jīng)典。劉明武先生《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》就是這方面的一個(gè)范例【1】。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)的經(jīng)典著作,號(hào)稱(chēng)三皇五帝“古三墳”之一,因此受到歷代醫(yī)學(xué)家的重視,也被許多文人所熱愛(ài)【2】!秲(nèi)經(jīng)》受醫(yī)學(xué)家重視,是因?yàn)槠渲泻胸S富的醫(yī)學(xué)思想,集中體現(xiàn)了中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病、診治疾病的基本規(guī)則,是中醫(yī)理論的源泉。就好像籃球、排球的規(guī)則一樣,你不了解這些規(guī)則,不遵守這些規(guī)則,就無(wú)法練習(xí)和比賽。因此,鄧鐵濤先生說(shuō):“經(jīng)典是拿來(lái)用的,而不是拿來(lái)讀的。”

朱良春先生在《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》的序言里說(shuō),《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)四大經(jīng)典之首,“是集中醫(yī)基礎(chǔ)理論、預(yù)防、養(yǎng)生、診斷、治療于一體的奠基之作,由數(shù)代先賢集體撰述。其成書(shū)之早,內(nèi)容之博,在世界醫(yī)學(xué)史上是空前絕后的,因此被后人尊為‘醫(yī)家之宗’!

《內(nèi)經(jīng)》這樣重要的學(xué)術(shù)著作,著名中醫(yī)學(xué)家張仲景、王叔和都進(jìn)行了研究和闡發(fā);皇甫謐、楊上善則分別作了分類(lèi)整理;王冰推崇它,滑壽崇拜它,張景岳稱(chēng)其為“字字珠璣”,李仲梓說(shuō)它句句“知要”,可以“一言而中”。由此可見(jiàn),哪個(gè)有成就的醫(yī)學(xué)家不推崇《內(nèi)經(jīng)》呢?

時(shí)光流轉(zhuǎn),西學(xué)東漸,中華大地上傳來(lái)了擅長(zhǎng)解剖的西醫(yī)。王清任在京城行醫(yī)居住達(dá)四十年之久,或許他聽(tīng)到了某種議論,或許他感到了這種議論的壓力,因此,他就觀(guān)尸體而改《內(nèi)經(jīng)》,名曰糾錯(cuò)。盡管他沒(méi)有動(dòng)過(guò)刀子,算不得解剖學(xué)家,但是都說(shuō)他是個(gè)革新派。他的革新思想似乎很有成果,因?yàn)樗鲁龅姆剿幆熜Ш芨。但是,他?chuàng)制的逐瘀湯,益氣活血,根據(jù)的都是《內(nèi)經(jīng)》的氣血理論,人們使用這些方藥的時(shí)候,也不須剖驗(yàn)檢查內(nèi)臟,依據(jù)的都是四診的證候。所以他的改革,并沒(méi)有走遠(yuǎn)【3】。盡管如此,王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》出版,中醫(yī)界信心動(dòng)搖,匯通醫(yī)家多因此而失去“中醫(yī)自我”,反對(duì)派乘機(jī)把《內(nèi)經(jīng)》妖魔化,為之加上了一大堆莫須有的罪名。直至建國(guó)后政府開(kāi)始重視中醫(yī),中醫(yī)界自己仍然說(shuō)陰陽(yáng)五行是“樸素的辯證法、唯物論”。這一“自謙”的學(xué)風(fēng),沒(méi)有使中醫(yī)界受益,也沒(méi)有使中醫(yī)因此而進(jìn)步,反而被別有用心的人誣稱(chēng)“偽科學(xué)” 【4】。中醫(yī)其危,于斯為甚【5】。

人們對(duì)于西洋醫(yī)學(xué)震驚艷羨之余,透過(guò)龐然大物的儀器、設(shè)備,逐漸了解了西方醫(yī)學(xué)能夠解決的臨床問(wèn)題依然有限,中醫(yī)療效往往神奇。不僅中醫(yī)所說(shuō)的理論,用西方科學(xué)的方法難以實(shí)證,中醫(yī)所使用的治療方法,也不是還原論輕易就可以研究明白的【6】。中醫(yī)界氣定神閑之后,終于可以平視西醫(yī)了,中醫(yī)界由此而信心大增,發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)的呼聲日漸高漲【7】。世界上前來(lái)學(xué)習(xí)針灸、中醫(yī)的外國(guó)人日益增多,引進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)或者愿意交流傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國(guó)家遍及五洲。

中醫(yī)成了世界的新寵,《內(nèi)經(jīng)》自然又被重視了。

人們終將發(fā)現(xiàn),《內(nèi)經(jīng)》的偉大之處,不僅是中醫(yī)診治疾病的基礎(chǔ),更在于它告訴人們另一種認(rèn)識(shí)世界的方法。

劉明武先生《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》,首先是從世界觀(guān)、方法論的角度解讀《內(nèi)經(jīng)》的。這是一本2007年歲末出版的新書(shū),由張碧金女士策劃并編輯,朱良春先生審閱,更重要的是由著名反中醫(yī)人士張功耀所在的中南大學(xué)出版社出版,更更重要的是作者劉明武先生是個(gè)地質(zhì)工程師。

在西方的世界里,古代不許討論世界萬(wàn)物的起源。

古希臘奧林匹斯山上的眾神,由宙斯統(tǒng)治,阿波羅整天駕著太陽(yáng)車(chē),由東方到西方忙碌著;普羅米修斯趁著宙斯不注意,盜來(lái)了火種;愛(ài)神、戰(zhàn)神、災(zāi)難之神、疾病之神應(yīng)有盡有,各種事物都由眾神事前安排好了。人們得了病,就到大廟里對(duì)神父訴說(shuō)一番;或者在廟堂里睡上一覺(jué),等一個(gè)神奇的托夢(mèng)。疾病好了是神的恩賜,回去做一個(gè)臟器、肢體的模型拿回來(lái),既表示自己敬神,又為其他群眾示范,這就是對(duì)神很好的酬謝;病不好,就屬于不夠虔誠(chéng),需要贖罪,需要摸頂,也需要下一個(gè)好夢(mèng)來(lái)臨。

古希臘、羅馬滅亡之后,迎來(lái)的是神權(quán)統(tǒng)治的中世紀(jì),《圣經(jīng)》具有法律效力,誰(shuí)懷疑《圣經(jīng)》,就將被治罪,或者被燒死。在《圣經(jīng)》的“創(chuàng)世紀(jì)”里,上帝安排好了一切,伊甸園里亞當(dāng)、夏娃衍生了人類(lèi)。世間萬(wàn)事萬(wàn)物,都是上帝為人類(lèi)準(zhǔn)備好了的,勿需問(wèn)為什么,更不能懷疑上帝為什么這樣做。

因此,西方世界無(wú)論是原子論,還是元素說(shuō),都是對(duì)于“現(xiàn)有”的萬(wàn)物,做“構(gòu)成論”的猜想,而不是推尋萬(wàn)物所自出的“生成論”。

東方、西方科學(xué)的分水嶺出現(xiàn)了:東方的生成論與西方的構(gòu)成論,由此分別派生一切學(xué)問(wèn)。

東方的生成論說(shuō),“有物混成,先天地而生”。這“先天”而生的是什么?就是元?dú),就是無(wú)極,就是道。

“積陽(yáng)為天,積陰為地”。元?dú)獾闹饾u分化,產(chǎn)生了天地。天覆地載,萬(wàn)勿化醇!疤斓刂蟮略簧薄V档锰岢龅氖,天地生成之后,元?dú)獠](méi)有消失,也沒(méi)有遠(yuǎn)離,仍然聚聚散散,充滿(mǎn)天地之間,因此才能“有無(wú)相生,高下相形!

無(wú)極生太極,太極生陰陽(yáng)。無(wú)極與“道生一”的“一”相似,而“道”只是“一切有”的“理論母核”,是應(yīng)該有、應(yīng)該生,卻還沒(méi)有“有”、沒(méi)有“生”之前的一種狀態(tài)。

古人的這幾種思想,以及所謂“盤(pán)古開(kāi)天地”的神話(huà)傳說(shuō),都是自然界自己自然產(chǎn)生、演變的過(guò)程,沒(méi)有外力,沒(méi)有神權(quán),沒(méi)有事先安排,一切都是自然而然。這種宇宙觀(guān)、世界觀(guān),無(wú)疑是非?陀^(guān)的,非常正確的,是西方所沒(méi)有的。

西方從來(lái)沒(méi)有的,我們有,而且有不同的表述。盡管諸子百家表述不同,但是它們的基本思想是完全一致的,都是關(guān)于自然界“整體自然生成”的論述,不是由什么神秘力量刻意安排的。這些不同的學(xué)說(shuō),可以互相通約,可以并行不悖,是一個(gè)多元并存,整體貫通的“生成之學(xué)”,而不是西方的“構(gòu)成之學(xué)”。東方整體生成之學(xué),與現(xiàn)在的“大爆炸”理論不謀而合。當(dāng)然,生成的東西可以有結(jié)構(gòu),因此生成學(xué)可以包容構(gòu)成學(xué),而構(gòu)成學(xué)難于模擬生成學(xué)。

生成學(xué)便于從事物的外部研究事物,以說(shuō)明其所以生的條件;也便于從動(dòng)態(tài)變化之中研究萬(wàn)物,研究萬(wàn)物之間的復(fù)雜關(guān)系,“以類(lèi)萬(wàn)物之情”。取類(lèi)比象是古人執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的好方法,也是古人使用的“模型方法”,既可以模擬結(jié)構(gòu),更便于模擬功能、關(guān)系、狀態(tài),“虛擬化”是取類(lèi)比象的“技術(shù)路線(xiàn)”。金木水火土的“五材”變成“五行”之后,就虛擬了,因?yàn)槲宀闹恢匾暋懊癫⒂弥钡奈宸N基本物質(zhì),而五行重視的是生克制化的基本關(guān)系,因此,五行重在“行”而不是“五”;臟腑與五行結(jié)合之后,也同樣被虛擬化了,因此中醫(yī)的脾臟,西醫(yī)無(wú)法手術(shù)切除;即使切除了肉的脾臟,中醫(yī)認(rèn)為虛擬化的理論脾臟依然存在。

西方構(gòu)成論研究萬(wàn)物,必須深入事物的內(nèi)部,打開(kāi)來(lái)研究,必須具體分析,不能虛擬化處理,因此解剖了臟腑,就出來(lái)了組織、細(xì)胞、分子、原子、粒子,都是實(shí)指,毫不含糊。

然而,天地自然無(wú)比復(fù)雜,簡(jiǎn)單、靜止是難得一見(jiàn)的偶然狀態(tài),或者是人為的設(shè)定,是一種因?yàn)檠芯慷鞯某橄蟆J澜缂姺睆?fù)雜,動(dòng)態(tài)而模糊,許多知識(shí)都是可以意會(huì),而難于言傳的。幾個(gè)“模糊的概念”聚在一起,形成“模糊集合”,就可以明確地表示一個(gè)準(zhǔn)確的事物。比如,中醫(yī)所說(shuō)的“發(fā)熱惡寒、頭身疼痛、脈浮緊、無(wú)汗而喘”,其中每一個(gè)詞語(yǔ)都很難精確定量的,但是把它們放在一起,就準(zhǔn)確地表示這是需要服麻黃湯治療,而不能使用桂枝湯,更不能使用承氣湯。是非常準(zhǔn)確而規(guī)范的,一點(diǎn)也不模糊,更不是模棱兩可。表證就是表證,里證就是里證;里證里邊,有虛實(shí),有寒熱,辨證也不能含糊,治療不能有錯(cuò),靠的還是幾個(gè)模糊概念互相組合。古人“組合起來(lái)”的模糊概念“集合”,往往是一個(gè)集體,相互之間聯(lián)系密切,稍一移動(dòng)、變換,就會(huì)情景全變,成了另外一個(gè)事物、狀態(tài)。

因此,東方的山水畫(huà),是寫(xiě)意、傳神的山水;西方的山水、人物,就像照相一樣必須寫(xiě)形、寫(xiě)真。東方的神仙飛起來(lái)的時(shí)候,只需要周?chē)辛髟坪惋h動(dòng)的衣服,而西方的天使需要長(zhǎng)上翅膀。東方的菜肴講求混合、共處,幾種菜肉佐料一起烹制;西方的食物,講求彰顯個(gè)性,一樣是一樣的,各自界限分明。東方的建筑,南北經(jīng)緯分明,一定要分正邪,講上下。西方的建筑,可以由中央公園放散出去,無(wú)所謂邪正,建筑物相互之間各自爭(zhēng)奇斗艷,高低錯(cuò)落自成風(fēng)格,也不一定看重大小、上下和諧。東方的運(yùn)動(dòng)、戲曲、歌舞,講求怡情樂(lè)性,養(yǎng)生健體;西方的運(yùn)動(dòng)追求極限,比賽第一就是成功。東方的月亮一定要十五圓,西方的月亮隨便圓。

劉明武先生《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》告訴我們,回歸東方思維,我們就不難發(fā)現(xiàn):“天地之大德曰生”。那么,天地生成的萬(wàn)物,是混亂無(wú)序的,還是有規(guī)律的?

中國(guó)古人認(rèn)為,萬(wàn)物之間的聯(lián)系是很有規(guī)律的,這種規(guī)律可以被認(rèn)識(shí),也可以被模擬,完全是要仰觀(guān)俯察,取法自然,而不是要追求第一推動(dòng),也不用精細(xì)地剖視內(nèi)部結(jié)構(gòu)。

中國(guó)古人模擬萬(wàn)物的學(xué)說(shuō)也很多,有八卦、有五行、有陰陽(yáng)。

八卦所模擬的萬(wàn)物,天地風(fēng)雷山澤水火,都是純自然的物質(zhì),沒(méi)有人文因素,都是人類(lèi)生存的自然環(huán)境因素。

五行所模擬的萬(wàn)物關(guān)系,用金木水火土作代表,不僅簡(jiǎn)化了八卦的要素,而且把需要經(jīng)過(guò)推算的“道具”也去掉了,把或然的預(yù)測(cè)變成了必然的過(guò)程。不僅如此,五行還把八卦沒(méi)有人文因素的空缺補(bǔ)齊了,納入了金。

金可以指石頭,但是“生水之金”、“火克金的過(guò)程”,都應(yīng)該是金屬,而不是自然的石頭。“金曰從革”,是用金屬工具改造自然。因此,“金克木”的過(guò)程,就是古人制作舟車(chē),造屋修橋、收割植物的過(guò)程;“金生水”的過(guò)程,就是古人開(kāi)渠挖井,引水灌溉的過(guò)程;“火克金”的過(guò)程,是古人冶煉礦石、打造工具的過(guò)程;“土生金”的過(guò)程,是古人煉銅冶鐵的過(guò)程。

在五行里,火代表了天空與陽(yáng)光、溫暖,輕盈向上,當(dāng)然火也有了雷電的意蘊(yùn);木代表了生命,已經(jīng)不同于《易經(jīng)》里的巽風(fēng);土代表了坤地,也表達(dá)了山澤的部分含義;水依然是水,盡管仍然是“潤(rùn)下”,滋潤(rùn)萬(wàn)物,但是五行里的水,已經(jīng)可以是人類(lèi)引來(lái)的水了。市井文明,已經(jīng)為城市的起源奠立了基礎(chǔ)。

說(shuō)了這么多的五行,關(guān)鍵要闡述的是,五行學(xué)說(shuō)與五材不同。五材大約是五元素學(xué)說(shuō),五行盡管可以包括五元素,卻不是五元素學(xué)說(shuō),它的重點(diǎn)內(nèi)容是“行”而不是“五”;五行是為了說(shuō)明復(fù)雜事物之間的聯(lián)系;是為了闡明多元并存、和諧平衡、生克制化的復(fù)雜聯(lián)系,而產(chǎn)生出來(lái)的學(xué)說(shuō)。

五行學(xué)說(shuō)與陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)相結(jié)合,就完全可以吸收《易經(jīng)》的精華,而脫去其神秘的外衣。因此,《內(nèi)經(jīng)》里有陰陽(yáng),有五行,而很少見(jiàn)《易經(jīng)》的言辭。

都說(shuō)馬克思主義的唯物辯證法來(lái)源于黑格爾,那么,黑格爾之前有辯證法嗎?黑格爾盡管很偉大,但是,我們不得不說(shuō),黑格爾所說(shuō)的內(nèi)容,中國(guó)古人用古代漢語(yǔ),在他之前幾千年已經(jīng)充分論證了。這就是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)源于古人對(duì)于大自然的觀(guān)測(cè),來(lái)源于地球圍繞太陽(yáng)的自轉(zhuǎn)與公轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。“夏至一陰生,冬至一陽(yáng)生”,授民以時(shí),是歷屆帝王的職責(zé),不認(rèn)真觀(guān)測(cè)行嗎?日積月累的觀(guān)測(cè),終于結(jié)出來(lái)智慧之果,辯證法的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),就出現(xiàn)在古漢語(yǔ)里。

古人認(rèn)為,凡是白天、溫暖、向上、向外、光明、活動(dòng)、清虛的物質(zhì)屬性,都是屬于陽(yáng)的范疇;與陽(yáng)恰成對(duì)比的就是陰,凡是夜晚、寒冷、向下、向內(nèi)、黑暗、靜止、渾濁的物質(zhì)屬性,都屬于陰的范疇。

比如,四季之中,春夏季節(jié)因?yàn)闇嘏顭岫鴮訇?yáng),秋冬季節(jié)由于寒涼清冷而屬陰。一天之中,白天因?yàn)楣饷鳒嘏鴮訇?yáng),夜晚由于黑暗寒涼而屬陰。陰陽(yáng)對(duì)立的關(guān)系,隨著時(shí)間的推移,不斷轉(zhuǎn)化著。陰消陽(yáng)長(zhǎng),陽(yáng)消陰長(zhǎng),重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰,永不止歇,永不停留,這就是萬(wàn)物生生滅滅最根本的原因。

因此,中醫(yī)的經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。故治病必求于本”。

中國(guó)古人對(duì)于人的認(rèn)識(shí),也是注重生成論,《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”,“天食人以五氣,地食人以五味”,都強(qiáng)調(diào)了人與天地自然界之間密不可分的聯(lián)系。

劉明武先生的《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》告訴我們,如果你是虔誠(chéng)地讀《內(nèi)經(jīng)》,你就會(huì)讀出智慧;如果你用將信將疑的態(tài)度讀《內(nèi)經(jīng)》,你讀出來(lái)的就是困惑;如果你用批判的態(tài)度讀《內(nèi)經(jīng)》,你看到的可能都是無(wú)法證明的玄虛之論;如果你是用故意挑剔、否定的態(tài)度讀《內(nèi)經(jīng)》,也許你看到的都是垃圾;如果你是用未來(lái)科學(xué)、復(fù)雜科學(xué)的觀(guān)念讀《內(nèi)經(jīng)》,你讀到的可能是驚喜;如果你是因?yàn)榕R床困惑讀《內(nèi)經(jīng)》,你讀到的可能是豁然開(kāi)朗。

《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》告訴我們,以不同方式讀《內(nèi)經(jīng)》,其收獲是不一樣的。劉明武先生把讀《內(nèi)經(jīng)》的方法,改變?yōu)椤霸鷳B(tài)讀內(nèi)經(jīng)”,用《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代人類(lèi)的思考方式,把各種中華文化的精華論述互相參看,把老子、孔子、墨子、孫子、扁,以及他們的弟子們召集起來(lái),一起研究《內(nèi)經(jīng)》。

因此,《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》是一部學(xué)習(xí)方法改革的“導(dǎo)讀書(shū)”,也是一本很值得一看的好書(shū)。


參考文獻(xiàn):

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【2】正坤編.黃帝內(nèi)經(jīng)[M]. 見(jiàn)“中國(guó)古典文化精華叢書(shū)”.北京:中國(guó)文史出版社,2003年第一版,出版前言。

【3】曹東義.關(guān)注中醫(yī)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2007年9月第一版,6-9頁(yè)。

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【6】曹東義.回歸中醫(yī)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2007年1月第一版,1-22頁(yè)。

【7】張效霞.回歸中醫(yī)[M].青島:青島出版社,2006年10月第一版,37-47頁(yè)。


作者簡(jiǎn)介:

曹東義,男,1958年11月生,漢族,河北省衡水市仲景村人,主任醫(yī)師,碩士畢業(yè),研究生導(dǎo)師,河北省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,著名中醫(yī)學(xué)家鄧鐵濤、朱良春弟子。主要研究方向中醫(yī)臨床文獻(xiàn)、中西醫(yī)結(jié)合呼吸病診治,對(duì)于中醫(yī)理論,中西醫(yī)關(guān)系,有較多研究。出版《捍衛(wèi)中醫(yī)》《回歸中醫(yī)》《關(guān)注中醫(yī)》《中醫(yī)藥知識(shí)普及讀本》《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》等著作十余部,論文百十篇,2007年被《科學(xué)時(shí)報(bào)》譽(yù)為“東方科學(xué)七君子”之一;在捍衛(wèi)中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)論戰(zhàn)中,沖鋒陷陣,頗受好評(píng)。作者單位:河北省中醫(yī)藥研究院、地址:石家莊市建華南大街209號(hào)。

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-----------天地人,一體矣
-----------劉明武的書(shū)在看中。不過(guò)用希伯來(lái)的圣經(jīng)和印度的奧義書(shū)來(lái)做參照,感覺(jué)有些別扭。
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