經(jīng)曰.二日陽(yáng)明受之.陽(yáng)明主肉.其脈挾鼻絡(luò)于目.故身熱目疼而鼻干不得臥也.三日少陽(yáng)受之.少陽(yáng)主膽.其脈循脅絡(luò)于耳.故胸脅痛而耳聾.夫同是受寒.不日一日.獨(dú)日二日三日者.蓋傳經(jīng)之邪居多.而自感者少.自感則寒.傳經(jīng)則熱.仲景用葛根湯小柴胡湯主二經(jīng)之。(jié)庵一曰解。
一曰和解.又謂不從標(biāo)本從乎中治.固知非若太陽(yáng)汗之而愈也.學(xué)人其可執(zhí)乎.然二經(jīng)亦有自感者.如陽(yáng)明為邪.首面大腫.少陽(yáng)為邪.耳前后腫.此不從太陽(yáng)傳入.而發(fā)熱與傷寒無(wú)異.東垣用普濟(jì)消毒飲子.及鼠粘子湯.治之.蓋陽(yáng)明主燥.少陽(yáng)主火.非比太陽(yáng)屬寒水之司.故治各不同也.按寒邪入里.未有不傳陽(yáng)明.乃陽(yáng)明腑病.非陽(yáng)明之經(jīng)也.陽(yáng)明者胃也.胃為水谷之海.一受寒邪.則水谷不行.為熱.為渴.為脹滿.甚則譫語(yǔ)狂言.皆其邪也.治之者.不可過(guò)汗以竭其液.一也不可早下以傷其陰.二也.不可寒涼以阻其化.三也.宜以葛根平胃加減調(diào)之.若少陽(yáng)一經(jīng).屬木有火.為嘔.為聲.為寒熱往來(lái).則以小柴胡湯為主.女子臨經(jīng)即謂熱入血室.甚則譫語(yǔ).加生地丹皮.乃至正之法也.尤不可汗下.
一陽(yáng)明傳變至多.治之貴乎得宜.寒則凝而食不化.熱則燥而液愈亡.故止渴用葛粉以鼓舞胃氣.勝于花粉知母.quanxiangyun.cn/shiti/平胃用濃樸以溫中州.非比木香豆蔻.如在上用桔梗枳殼.在下用枳實(shí)青皮.而甘草調(diào)中.陳皮理氣.山楂萊菔消滯之類.雖極平和.實(shí)至當(dāng)不易之常理也.然有飲食伏于中.而不顯于脈癥者.有脈癥似乎飲食.而實(shí)非飲食為患.乃中氣虛所致.則又當(dāng)細(xì)問(wèn)其病因.察其脈色舌苔.按其胸腹有無(wú)痛處.大便曾解不解.或補(bǔ)或?yàn)a.出一定之見(jiàn)以療之.方為得耳.
葛根(一錢半) 麻黃(一錢) 桂枝 芍藥quanxiangyun.cn/zhuyuan/ 甘草(各六分)
加姜棗水煎.此方治太陽(yáng)無(wú)汗惡風(fēng).太陽(yáng)陽(yáng)明合病.如陽(yáng)明腑。豢筛庞茫
小柴胡湯
加姜棗水煎服.
加味小柴胡湯(即前方加生地丹皮各一錢)
黃芩(酒炒) 黃連(各八分焙) 人參 橘紅 玄參 甘草(生用) 連翹 牛蒡子(炒研) 桔梗 柴胡 僵蠶(炒) 薄荷(各五分) 板藍(lán)根 馬屁勃 升麻(各二分)
鼠粘子湯
牛蒡子(焙研) 枳殼 甘草(炙) 柴胡 連翹 黃芩 桔梗(各一錢) 薄荷葉(二錢)
水煎