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顧松園醫(yī)鏡:附《金匱》治婦人雜病五方

甘麥大棗湯 治婦人臟燥。〔概治五臟陰血為言!潮瘋,象如神靈所作!步(jīng)言∶肺在聲為哭。又悲為肺志。又言∶肝悲哀動中則魂傷而邪狂不正?傄蚺K燥不能榮養(yǎng)心神,魂魄為之不寧也。〕數(shù)欠伸。〔呵欠而張口伸腰也。經(jīng)言∶得病善伸數(shù)欠。又言∶肺病腎病皆為欠伸,〕甘…

甘麥大棗 治婦人臟燥。〔概治五臟陰血為言。〕悲傷欲哭,象如神靈所作!步(jīng)言∶肺在聲為哭。又悲為肺志。又言∶肝悲哀動中則魂傷而邪狂不正?傄蚺K燥不能榮養(yǎng)心神,魂魄為之不寧也!硵(shù)欠伸!埠乔范鴱埧谏煅病=(jīng)言∶得病善伸數(shù)欠。又言∶肺病腎病皆為欠伸,〕甘草〔緩瀉心包之火,而救肺和胃!酬小麥〔和肝陰,養(yǎng)心液!炒髼棥惭a(bǔ)脾益胃潤肺。〕此方以甘潤之劑,調(diào)補(bǔ)脾胃為主,以脾胃為生化氣血之源也。血充則燥止,而病自除矣。

豬膏發(fā)煎〔見黃膽!持挝笟庀滦,陰吹而正喧,此谷氣之實也!材c胃津液枯燥,谷食壅滯不下,氣不往后陰,而反從前陰泄出,聲響如吹!炒朔綕櫾镳B(yǎng)血,俾腸間得潤,谷食下而氣轉(zhuǎn)后陰,此通則彼塞矣。沈氏謂∶有大便不結(jié),中虛下陷而陰吹者,當(dāng)補(bǔ)中升提以治之,不可概指為胃實也。

半夏濃樸湯 治婦人咽中如有炙臠!矚饽嬉,吞之不下,吐之不出,如干肉貼咽中!嘲胂 濃樸〔消痰散結(jié)下氣!蘇葉〔活血溫中行氣!成〔行陽散氣。〕茯苓〔能理痰壅,導(dǎo)逆氣下行!承焓现^∶婦人或產(chǎn)后或經(jīng)后,寒氣以從陰戶乘虛侵入胞宮,相隨任脈上沖,抵于咽嗌,致有此病。而男子因寒痰冷氣上逆,亦間有之。嘗治一人,咽中每噎塞,嗽不出,以前湯投之即愈。愚謂∶陰虛之人,咽中噎塞嗽不出者甚多,勿概混用。

狼牙湯陰蝕瘡爛〔濕熱熾盛,流注陰中,即生瘡矣。濕熱蒸化為蟲,侵蝕陰中,以致瘡爛!骋袄茄馈膊菝,苦寒有毒。能治惡瘡,除熱殺蟲。如無,用苦參、黃柏、葉等代之亦可耳。

煎濃湯、頻洗之。更以綿裹緊如繭,浸湯瀝入陰中,日四、五遍!

蛇床子 治婦人陰中寒冷。

蛇床子〔為末,密水少許,丸如棗狀,綿裹納入陰中!橙缫虬T受寒,少腹畏冷,陰戶掣痛者,亦可用之!采w寒從陰戶所受,故仍溫其受邪之處則愈。〕

【舉例】

一閨女病經(jīng)閉年余,發(fā)熱食少,肌削多汗,而成癆怯,醫(yī)見汗多,誤謂虛也,投以參術(shù),其血愈錮,嘉言珍視,見汗出如蒸籠水氣。謂曰∶此癥可療處,全在有汗;蓋經(jīng)血內(nèi)閉,止有從皮毛間透出一路,以汗亦血也;設(shè)無汗而血不流,則皮毛干枯而死矣。宜用極苦之藥,以斂其血入內(nèi),而下通于沖脈,則熱退經(jīng)行,而汗自止。非補(bǔ)藥所能效也。于是以龍薈丸日進(jìn)三次。月余,忽覺經(jīng)水略至,汗熱稍輕,故減前丸,只進(jìn)一次。又一月,經(jīng)水大至,淋漓五日,而諸癥痊愈。

一室女,年十七患瘰癘久不愈。天癸未通,發(fā)熱咳嗽,飲食少思。醫(yī)欲用巴豆、肉桂之類,先通其經(jīng)。立齋曰∶此癥、潮熱經(jīng)候不調(diào)者不治,今所喜脈不澀,且不潮熱,尚可治之。蓋此癥因稟氣不足,陰血未充之故,須養(yǎng)氣血,益津液,其經(jīng)自行。彼惑于速效,仍用前藥。立齋曰∶非其治也。

此類乃 悍之劑,大助陽火,陰血得之則妄行,脾胃得之則愈虛。經(jīng)果通而不止,食愈少而潮熱,遂致不救。按經(jīng)云∶女子二七而天癸至,若過期不至,是為非常,必有所因?茏 曰∶夫人之生,以血氣為本,人之病未有不先傷其氣血者。世有童男室女,積想在心,思慮過當(dāng),多致勞損。在男子則神色先敗,女子則月水先閉,何以致然?蓋憂愁思慮則傷心,心傷則血竭,故神色先敗,而月水先閉也。火既受病,不能榮養(yǎng)其子,故不嗜食。脾既虛,則金氣虧,故發(fā)咳嗽?燃茸鲃t水氣絕,故四肢干。木氣不充,故多怒,鬢發(fā)焦,筋骨痿。俟五臟傳遍,雖不卒死,然終死矣。此種虛勞,最難治療quanxiangyun.cn/kuaiji/。若能改易心志,用藥扶持,可得九死一生。又張氏云∶室女經(jīng)久不通,切不可用苦寒,以血得冷則凝也。若經(jīng)候微少,漸漸不通,手足骨肉煩痛,日漸羸瘦,漸熱,其脈微數(shù),此由陰虛血弱,火盛水虧,不可以毒藥通經(jīng),宜常服柏子仁丸,澤蘭湯。

一放出宮人,臀腿腫痛,內(nèi)熱脯熱,惡寒體倦,咳嗽胸痞,月經(jīng)過期而少。彼以為氣毒流注,服清熱理氣之劑,益甚。立齋曰∶此乃肝經(jīng)瘀www.med126.com血停留所致。治法但當(dāng)補(bǔ)其所不勝,而制其所勝;宜補(bǔ)者脾也,宜制者肝也。彼不信,仍服前藥而死。

四 一婦早孀居,時年三十有七,患兩腿骨作痛,脯熱體倦,月經(jīng)不調(diào),或發(fā)寒熱,已數(shù)年矣。一日頸項兩側(cè)作核,兩脅脹痛。立齋曰∶此系肝經(jīng)郁火所致,用加味逍遙散,加地、芍、澤蘭等藥,三十余劑,癥漸輕安。再用加味歸脾等藥,年余而愈。

五 一放出宮人,年四十余,臀腿內(nèi)股作痛,脯熱口干。月經(jīng)不調(diào)。立齋曰∶此系肝經(jīng)血少。不能榮養(yǎng)經(jīng)絡(luò)而然也。用加味逍遙散,加澤蘭,五十余劑諸癥稍緩。又以歸脾兼服,二百余劑而愈。

六 一婦發(fā)熱口干,肢體倦怠,腿痛膝腫,月經(jīng)不調(diào)。立齋曰∶此足三陰經(jīng)血虛之癥也。用六味丸、逍遙散,兼服兩月,飲食漸進(jìn),形體漸健,膝腫漸消而愈。

七 一婦人因夫經(jīng)商久出,時發(fā)寒熱,經(jīng)行旬日方止。服涼血降火藥,內(nèi)熱益甚,自汗盜汗,月經(jīng)頻數(shù)。立齋曰∶內(nèi)熱汗出腎陰虛;月經(jīng)頻數(shù)脾不統(tǒng)也。用六味丸、歸脾湯,兼服而愈。

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