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馮氏錦囊秘錄:論傷寒痞癥

凡發(fā)熱惡寒其脈浮者,傷于陽也。若下太早,則邪盡入于里,而為結(jié)胸。如不發(fā)熱而惡寒,其脈沉緊者,傷于陰也。若早下之,則邪聚結(jié)于心下而為痞!督(jīng)》曰∶濁氣在上,則生 脹。又曰∶病發(fā)于陰,而反下之,因作痞是也。然必結(jié)心下者,以陰受氣之處也,結(jié)胸則滿而痛為實(shí),痞…

發(fā)熱惡寒其脈浮者,傷于陽也。若下太早,則邪盡入于里,而為結(jié)胸。如不發(fā)熱而惡寒,其脈沉緊者,傷于陰也。若早下之,則邪聚結(jié)于心下而為痞!督(jīng)》曰∶濁氣在上,則生 脹。又曰∶病發(fā)于陰,而反下之,因作痞是也。然必結(jié)心下者,以陰受氣之處也,結(jié)胸則滿而痛為實(shí),痞則滿而不痛為虛,痞滿下利者為虛,便閉者為實(shí)。

若小便不利,其狀如痞,攻而不散者,是水飲內(nèi)蓄,以致津液不行,治宜散水則愈。若心下痞而惡寒者,是表里癥俱未解,當(dāng)先解表,后與攻痞可也。大抵諸痞皆熱,故quanxiangyun.cn/yishi/攻之多寒劑,所以諸瀉心湯,皆治傷寒痞滿,蓋滿在心胸,不在胃也;螂s病痞滿,有寒熱虛實(shí)之不同,《保命集》云∶脾不能行氣于四臟,結(jié)而不散,則為痞。凡傷寒之痞,從外之內(nèi),故宜苦瀉。雜病之痞,從內(nèi)之外,故宜辛散。更有素因有積,又遇傷寒,寒氣入里,與積相合而為痞,乃使臟氣結(jié)而不通,此亦為臟結(jié),必痛引少腹,入陰筋而死。

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