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兒科醒:表論第三

小兒表癥.謂外感風(fēng)寒.其見證必先發(fā)熱.然發(fā)熱之證有三.最宜詳辨.不可一概混同也.其在冬月感于寒者.頭痛.身痛.項(xiàng)背強(qiáng).惡寒.壯熱無汗.脈浮而緊.此太陽表證.藥得法.一汗即解.詳見實(shí)論.其感于風(fēng)者.頭痛鼻塞.流涕.發(fā)熱.或有汗惡風(fēng).或無汗惡寒.或咳嗽干…

小兒表癥.謂外感風(fēng)寒.其見證必先發(fā)熱.然發(fā)熱之證有三.最宜詳辨.不可一概混同也.其在冬月感于寒者.頭痛.身痛.項(xiàng)背強(qiáng).惡寒.壯熱無汗.脈浮而緊.此太陽表證.藥得法.一汗即解.詳見實(shí)論.其感于風(fēng)者.頭痛鼻塞.流涕.發(fā)熱.或有汗惡風(fēng).或無汗惡寒.或咳嗽干嘔.脈浮而數(shù).或緊.此四時(shí)之感冒是也.治法不可大發(fā)散.微表之即已如易簡參蘇飲.惺惺散之類主之.大抵近日人情.愛護(hù)小兒者眾.富貴之家.重衣濃褥.貧賤之子亦皆衣絮.以致汗液不斷.腠理疏泄.偶觸微風(fēng).即成感冒.是以邇來小兒.冬月感寒之癥.百無一二.而傷風(fēng)發(fā)熱之癥恒多也.至若quanxiangyun.cn/hushi/內(nèi)因于虛.發(fā)熱之癥極多.最為疑似.人殊不知.更宜詳辨.如陽虛生寒.陰虛發(fā)熱.血虛發(fā)躁而熱.氣虛自汗不能食而熱.氣虛注夏而熱.暑濕合病而熱.汗后陰虛.陽無所附而熱.汗后陽虛.陰無所附而熱.陽氣下入陰中.晝安靜.夜煩躁而熱.重陽無陰.夜安靜.晝煩躁而熱.以上諸癥.同一發(fā)熱也.若誤表之必死.其次則又有變蒸之熱.將發(fā)痘疹之熱.亦同一發(fā)熱也.而援守各異.每見庸醫(yī).一遇發(fā)熱.動(dòng)皆表散.殊不知病有微甚.熱有虛實(shí).雖同一發(fā)熱.而治法殊途.攻補(bǔ)迥.業(yè)幼科者.于臨癥之際.務(wù)宜細(xì)心體認(rèn).必先問其病之新久.曾未服藥.以及一切愛惡狀.然后再察其熱之溫壯.形之強(qiáng)弱.脈之虛實(shí).色之夭澤quanxiangyun.cn/wsj/.合四者以決之.庶無誤人于夭札也.蓋外感為暴病.其發(fā)熱也驟.必手背熱.脈。頍釤o汗.仍須分別虛實(shí)以治之.詳見虛實(shí)門.若無手背熱脈浮身熱無汗等癥.或發(fā)熱已久.則非外感證矣.治者審焉.

【附方】

易簡參蘇飲 感感冒發(fā)熱頭痛.與因痰飲凝積.發(fā)而為熱.并宜服之.亦治中脘痞悶.嘔逆惡心.小兒室女.尤宜服之.

前胡 人參(如無以好黨參代之) 紫蘇 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳殼 陳皮 甘草 桔梗 木香(各二分)

上 咀.每服四錢.水一盞.生七片.棗一枚.煎至六分.去渣服.

惺惺散 治小兒傷寒

人參 白術(shù)(炒) 茯苓 甘草 北細(xì)辛 川芎 桔梗(炒各等分)

上為末.每服二錢.入薄荷五葉.水煎服(一方有防風(fēng)天花粉.)

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