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地震災后常見病多發(fā)病中醫(yī)藥治療手冊:七、流行性乙型腦炎

流行性乙型腦炎簡稱乙腦。臨床主要表現(xiàn)為高熱、意識障礙、抽搐、呼吸衰竭及腦膜刺激征等。(一)邪在衛(wèi)分癥狀:頭痛,低熱微惡寒,口渴咽痛為主,癥狀輕。1.中成藥:選用清開靈顆粒/口服液,銀翹解毒顆粒/片;2.基本方藥。銀翹散加減,金銀花15克、連翹15克、鮮竹葉20克…

流行性乙型腦炎簡稱乙腦。臨床主要表現(xiàn)為高熱、意識障礙、抽搐呼吸衰竭及腦膜刺激征等。

(一)邪在衛(wèi)分

癥狀:頭痛,低熱微惡寒,口渴咽痛為主,癥狀輕。

1.中成藥:選用清開靈顆粒/口服液,銀翹解毒顆粒/片;

2.基本方藥。銀翹散加減,銀花15克、連翹15克、鮮竹葉20克、淡豆豉15克、牛蒡子10~15克、薄荷6~10克、荊芥12quanxiangyun.cn/jianyan/克、防風12克、板藍根15~20克,水煎服,每日1劑。

(二)邪在氣分

癥狀:高熱、大汗出、煩渴、舌紅苔黃,以暑熱為主的患者。

1.中成藥:用清開靈注射液40毫升+5%葡萄糖注射液250毫升,靜脈點滴,一日兩次。

2.基本方藥。白虎蒼術湯:生石膏15~30克,知母10~15克,生甘草3克,蒼術15克,粳米10克,水煎服,每日1劑。

(三)邪熱內(nèi)閉,腑氣不通

癥狀:壯熱頭痛,大便干結,煩躁不安。

1.中成藥:醒腦靜注射液20毫升+5%葡萄糖液250www.med126.com毫升,靜脈點滴。每天一次。

2.基本方藥。承氣湯類合安宮牛黃丸或紫雪丹,生大黃10克、芒硝15克、枳實15克、全瓜蔞30克等,水煎濃縮200毫升。

加減:

輕者用紫雪丹1至1.5克(沖服);

重者用安宮牛黃丸,1丸,一日1~2次,口服或鼻飼。

若大便秘結、腹脹、面赤潮熱者,可用峻下通里法,基本方大承氣湯生大黃10~20克(后下)、芒硝6~10克沖服、枳實10~15克、厚樸10~15克,水煎口服或保留灌腸。

(四)熱陷心包熱極生風

癥狀:大熱,口渴,譫語,抽搐,痙厥、抽風。

基本方藥。清宮湯鉤藤熄風散加減,羊角粉3克沖服,水牛角片30克、生石膏30克、白茅根30克、生地20克、麥冬15克、連翹15克、銀花20克、鉤藤15克、全蝎6克、地龍15克。

水煎口服或直腸點滴。上方送服安宮牛黃丸、紫雪散、至寶丹之一。

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