曰起脹，是點已定，毒瓦斯盡出時也。本乎上者上之，本乎下者下之。血氣定位，毒被制服成膿矣。若白不從頂，紅不斂顆，氣血毒混而為一，元氣弱也。茍能察形色，驗唇舌，如轉(zhuǎn)柁回流，一持而正，后斷如破竹勢矣。
凡痘三日后，先見者先起脹，后見者后起脹，頂白根紅，如一顆明珠，坐于胭脂之上，面與quanxiangyun.cn/yishi/目漸浮腫，鼻流涕，口角涎出，眼蒙欲開不開，順癥也。即不然，兩腮間，有一二悅目起腫者，頂白根紅，亦順癥也。不可妄治。
凡起脹時，色焦紫者，毒盛也。形大皮薄而起皺紋者，毒盛氣虛也。頂紅滿者，血滯也。滯者活之。焦者清之，氣虛毒盛，補而兼解之。但面部有一二悅目可愛，用藥當(dāng)節(jié)，則枯者潤，薄者濃，而生意勃然矣。
方鹿村曰∶明此則虛中夾毒，非逆癥可知。
痘至五日，而內(nèi)外癥平，宜該起發(fā)退紅，不爾正氣虛也。方中倍加參、 。古人以此為喚漿法也。
起脹時諸痘未起，而有一二似膿非膿，色如黃金者，名曰賊脹痘。又四日起，大快亦非吉兆。何者？表虛毒盛也。七日后腫退倒靨，皆此之變，遇此須分虛實預(yù)防之。
起脹時，有一等光活可愛，嬌嫩艷觀，手揉之則破，燈照之如琉璃，此假脹也，名曰空歡喜。急救表，或可幸活，否則quanxiangyun.cn/wszg/癢塌而死。
又有至五日
