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程杏軒醫(yī)案:又次郎脾腎陽(yáng)虛伏寒凝冱重用溫補(bǔ)而瘳

玉翁次郎quanxiangyun.cn/zhuyuan/,形貌豐腴,向無(wú)疾病,丁亥季秋望后,陡作寒熱,延予次兒光墀延醫(yī)。藥投溫解,其熱即退。嗣后單寒不熱,肢麻指涼,口吐冷涎,臍腹隱痛,便溏畏食。知系伏寒凝冱,方換姜附六君附子。初用八分,增至一錢,未見松動(dòng)。邀予商酌,切脈遲細(xì)無(wú)…

玉翁次郎quanxiangyun.cn/zhuyuan/,形貌豐腴,向無(wú)疾病,丁亥季秋望后,陡作寒熱,延予次兒光墀延醫(yī)。藥投溫解,其熱即退。嗣后單寒不熱,肢麻指涼,口吐冷涎,臍腹隱痛,便溏畏食。知系伏寒凝冱,方換附六君附子。初用八分,增至一錢,未見松動(dòng)。邀予商酌,切脈遲細(xì)無(wú)力,望色面白舌潤(rùn)。予曰∶此正仲圣所謂無(wú)熱惡寒,發(fā)于陰也。前方不謬,尚恐病重藥輕,附子加用二錢,更加吳萸、肉桂、砂仁川椒。次日復(fù)診,病狀仿fo,思火為土母,陽(yáng)虛生寒,溫理脾陽(yáng)不應(yīng),非補(bǔ)火生土不可。王冰所謂益火之原,以消陰翳也。仿生生子壯原湯加吳茱萸、葫蘆巴、肉果、巴戟天,附子增至三錢,以為必效矣。詰朝脈證依然,玉翁問(wèn)故。予曰無(wú)他,藥力未到耳。蓋市中種附力薄,況經(jīng)制透,其味更淡,可增四錢,再加鹿茸、枸峻補(bǔ)真陽(yáng)。

自可春回 谷。根據(jù)法服之。證仍如舊。翁侄召成兄私詢予曰∶舍弟之病,先生審屬陰寒,第用如許熱藥,毫不見功,理殊不解。且附子大毒,今已服過(guò)數(shù)兩,久而增加,可無(wú)患否?予曰∶其他勿論,時(shí)下秋燥,此等純陽(yáng)之藥,若不對(duì)證,一匕亦不能堪,況其多乎。夫攻病之藥皆有毒,無(wú)毒之品不能攻病。凡傷寒中陰等證,非附子不能驅(qū)陰回陽(yáng),有病則病受之,何quanxiangyun.cn/shiti/有余性,遺留作毒,即使有毒而生,不勝于無(wú)毒而死乎。仍守原方,附子加至五錢,維時(shí)旁議沸騰,幸玉翁信而不疑。予告之曰∶此證確屬沉寒痼冷,然煎劑溫藥止矣。再得硫黃丸佐之,庶有裨益。于是煎丸并進(jìn),漸見好機(jī),熱藥稍減,參入熟地河車杜仲。予與墀兒日為診視,兩閱月始得全愈。共計(jì)服過(guò)附子一斤,硫黃丸二兩,干姜六兩,鹿茸一架,黨參三斤,高麗人參共十余兩,其他肉桂、吳萸、川椒等,不可勝計(jì)。予生平治陰證用溫藥,未有若斯之多,而效驗(yàn)亦無(wú)如此之遲也。

安波按∶病家相信,醫(yī)家放膽,所以為醫(yī)一道,非易事也。

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