子宮破裂的發(fā)生過程可分為先兆破裂與破裂兩個階段。
1.先兆子宮破裂
表現(xiàn)為產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,下腹劇痛,子宮收縮強(qiáng)烈。產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難quanxiangyun.cn/wsj/忍,甚至喊叫。產(chǎn)婦呼吸急促,脈搏增快,子宮呈強(qiáng)直性收縮,子宮上下段交界處形成環(huán)狀凹陷,逐漸上升達(dá)臍平或以上,形成病理縮復(fù)環(huán)。子宮下段明顯壓痛,陣縮時子宮呈葫蘆狀。胎動活躍,可有血尿或排尿困難。
2.子宮破裂
破裂時,產(chǎn)婦突然感覺劇烈腹痛,如撕裂狀。破裂后,子宮收縮停止,產(chǎn)婦暫時感覺舒服,不久又出現(xiàn)持續(xù)性腹痛及休克,面色蒼白,出冷汗,呼吸淺表,脈細(xì)數(shù),血壓下降,胎動停止。全腹有壓痛、肌緊張及反跳痛。
子宮破裂是分娩的極其嚴(yán)重并發(fā)癥,危及母子生命安全,常見于頭盆不稱,分娩受阻,或有剖腹產(chǎn)史的產(chǎn)婦。按時作好產(chǎn)前檢quanxiangyun.cn/shiti/查,及時糾正胎位異常,對既往有滯產(chǎn)、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)史或肌瘤剔除術(shù)等產(chǎn)婦,均應(yīng)想到有子宮破裂可能,必須提前住院待產(chǎn)。