人身有九藏，心藏神、肝藏魂，二經(jīng)皆主于血，血虧則神魂失寧而生驚悸也。經(jīng)曰∶東方青色，入通于肝，其病發(fā)驚駭。又曰∶二陽一陰，發(fā)病主驚駭。驚者，心卒動而恐怖也；悸者，心跳動而怔忡也。二者因心虛血少，故健忘之癥隨之，用四物、安神之類。丹溪謂亦有屬痰者，宜用溫膽湯加辰砂、遠(yuǎn)志之類。若思慮便動，虛也，用養(yǎng)心湯。時作時止，痰也，用茯苓丸。觸事易驚，心膽虛怯也，用溫膽湯。臥驚多魘，血不歸源也，用真珠母丸。夢寐不寧，肝魂失守也，用定志丸。恐畏不能獨處，膽氣虛冷也，用茯神湯。睡臥煩躁，膽氣實熱也，用酸棗仁丸。眩暈驚悸，風(fēng)痰內(nèi)作也，用本事辰砂遠(yuǎn)志丸。思慮郁結(jié)，脾虛氣滯，用歸脾湯。前癥雖曰屬心與肝，而血之所統(tǒng)，實主于脾，脾之quanxiangyun.cn/hushi/志曰思，思慮多則血耗損而不能滋養(yǎng)于肝，心者脾使之也，思慮內(nèi)動，未嘗有不役其心者。夫心為君火之藏，十二官之主也。夫君之德不怒而威，無為而治，故宜鎮(zhèn)之以靜謐，戒之以妄動，動則相火翕合，煽爍陰精，精血既虧，則火空獨發(fā)，是以驚悸怔忡之所由生，五志之火，心所不能制者矣。故治脾者不可不知養(yǎng)心，養(yǎng)心者不可不知鎮(zhèn)靜而寡欲。然人孰無思也，思之正，則無妄動之欲矣。朱子曰∶必使道心常為一身之主，而人心每聽命焉。此善養(yǎng)于心者也。
治驗一女子素血虛驚悸，出嫁后更怔忡晡熱，月經(jīng)過期，用八珍湯加遠(yuǎn)志、山藥、酸棗仁，三十余劑漸愈，佐以歸脾湯痊愈。后因勞怒，適經(jīng)行不止www.med126.com，前癥復(fù)作，先用加味逍遙散，熱退經(jīng)止；又用養(yǎng)心湯而痊。
一小兒十五歲，徹夜用功記誦，去后少寐，仍不戒勞，患怔忡發(fā)熱不止，用歸脾湯為主，佐以八珍湯，諸癥漸愈。后復(fù)作，服歸脾、定志二藥即愈。
一小兒十五歲，因用心太過，少寐驚悸，怔忡惡寒，先用補中益氣湯、茯苓、酸棗仁、遠(yuǎn)志，惡寒漸止；又用加味歸脾湯，驚悸稍安；又用養(yǎng)心湯而愈。
一小兒驚悸，睡臥不安，發(fā)熱飲冷。用治要茯苓散而愈。又因勞役恚怒，發(fā)熱吐痰自汗，用溫膽湯二劑而安，又用歸脾湯、寧志丸而愈。
一小兒十三歲，善思多憂，體倦發(fā)熱，心懷畏懼，必多人相伴乃止，用茯神湯，佐以歸脾湯，兩月余漸愈。畢姻后，前癥復(fù)作，加寒熱頭暈，先用前二湯而驚悸愈，后用十全大補湯、補中益氣湯，諸癥漸愈。后因科舉入場勞役，朝寒暮熱，自服前二湯各三十余劑，不應(yīng)，時仲秋，脈虛大，按之微細(xì)，面白腹痛，亦用前方，倍加肉桂、干姜，四劑亦不應(yīng)，遂以八味丸料煎服四劑，稍緩；又四劑漸愈，乃用八味丸、十全大補湯而安。
一女子十五歲，性沉靜，被盜所恐，遂驚悸，腹脅脹痛，寒熱往來，不食無寐，善思恐懼，用酸棗仁丸、歸脾湯、加味逍遙散而尋愈。出嫁后，因喪子兼大勞，驚悸無寐，吐痰發(fā)熱，飲食少思，胸腹膨脹，服化痰藥日吐痰四五碗，時考續(xù)至京，請治，余謂脾肺虛寒，不能攝涎化食而為痰也。用六君、干姜六劑，痰益甚，手足并冷，用前藥，每加附子一錢，仍不應(yīng)，乃用人參一兩，附子二錢，四劑始稍緩，又二劑，仍用六君加姜、附各五分，數(shù)劑后，易桂治之而愈。
溫膽湯 治心膽虛怯，觸事易驚，或夢寐不祥，遂致心驚膽攝，氣郁生涎，涎與氣搏，變生諸癥，或短氣悸乏，或復(fù)自汗，膽虛不能制脾，則脾之水飲作矣。
半夏（湯洗) 竹茹 枳實（麩炒，各二兩) 橘皮（二兩，去白) 甘草（炙，一兩) 白茯苓（一兩半)
上每服四錢，水一盞半，姜五片，棗一枚，煎七分，食前服。
寧志丸 治心虛多驚，若有痰，宜吐之。
人參 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 當(dāng)歸 酸棗仁（溫酒浸半日去殼) 遠(yuǎn)志（炒。各半兩) 乳香朱砂 石菖蒲（各三錢)
上為末，蜜丸桐子大。每服三十丸，食后棗湯下。
茯神散 治五臟氣血虛弱，驚悸怔忡，宜用此安神定志。
茯神（去木) 人參 龍齒（另研) 遠(yuǎn)志（去心) 桂心 防風(fēng) 獨活 酸棗仁 細(xì)辛 白術(shù)（炒，各三錢) 干姜（炮，三兩)
上為末，每服四五錢，水煎服，蜜丸亦可。
治要茯苓補心湯 治心氣不足，喜悲愁怒，衄血面黃，五心煩熱，或咽喉間痛，舌本作強。
（方見喑)
茯神湯 治膽氣虛冷，頭痛目眩，心神恐畏，不能獨處，胸中煩悶。
茯神（去木) 酸棗仁（炒) 黃 （炒) 梔子仁（炒) 白芍藥（炒) 五味子（杵，炒 桂心) 熟地（自制) 人上每服五錢，姜水煎。
酸棗仁丸 治膽氣實熱，不得睡臥，神志不安，驚悸怔忡。
茯神（去木) 酸棗仁（炒) 遠(yuǎn)志（去心) 柏子仁（炒) 防風(fēng)（各一兩) 枳殼（麩炒) 生地黃（杵膏。
各半兩)
上為末，蜜丸梧子大。每服七八十丸，滾湯下。
定志丸 治心神虛怯，所患同前，或語言鬼怪，喜笑驚悸。
人參 茯苓（各一兩五錢) 菖蒲 遠(yuǎn)志（去心。各一兩)
上為末，蜜丸，如前服。
治要茯苓散 治心經(jīng)實熱，口干煩渴，眠臥不得，心神恍惚。
茯神 麥門冬（各一兩半) 通草 升麻（各一兩二錢半) 紫菀 桂心（各七錢五分) 知母（一兩) 大棗（十二枚) 淡竹茹（五錢) 赤石脂（一兩七錢五分)
上每服一兩，水煎服。
朱雀丸 治心病，怔忡不止。
白茯苓（二兩) 沉香（半兩)
上為末，蜜丸小豆大。每服三十丸，人參煎湯下。
世傳密陀僧散 治驚氣入心絡(luò)不能語者，昔有人為野狼及犬蛇所驚，皆以此而安。
密陀僧（研極細(xì)末如粉)
上茶清調(diào)一錢七分。
丹溪朱砂丸 治勞役心跳。
朱砂 當(dāng)歸身 白芍藥 側(cè)柏葉（各三錢) 川芎 陳皮 甘草 黃連（炒，各一錢半)
本事辰砂遠(yuǎn)志丸 消風(fēng)化痰，鎮(zhèn)心安神。
人參 石菖蒲（去毛) 遠(yuǎn)志（去心) 茯神（各一兩) 川芎 山藥 白附子 麥門冬 細(xì)辛 鐵粉辰砂（各五錢)
上為末，用生姜汁，入水糊丸綠豆大，以朱砂為衣。每服一二十丸，臨睡生姜湯下。
歸脾湯
加味逍遙散（三方見內(nèi)釣)
補中益氣湯（方見虛羸)
真珠母丸（方見不寐)
十全大補湯
八珍湯（二方見自汗)
養(yǎng)心湯（方見驚癇)
