人有身熱之后,其身不涼,遍身俱紅紫之色,名曰火丹,人以為熱在胸膈,誰知熱在皮膚乎。夫火丹似與發(fā)斑quanxiangyun.cn/shiti/相同,何分二名?不知二病熱雖相同,而癥實各異。
蓋發(fā)斑者,紅白相間也;火丹者,一身盡紅也。發(fā)斑,熱郁于內(nèi)而發(fā)于外;火丹,熱郁于外而趨于內(nèi)。發(fā)于外者,有日散之機;趨于內(nèi)者,有日深之勢。故發(fā)斑之癥輕,火丹之病重。然不知消火之法,輕者未必不變?yōu)橹兀堉⒂糁,重者亦變(yōu)檩p也。故治火丹之病,補其水之不足,散其火之有余,使火外出,不在內(nèi)攻可也。方用消丹飲∶
玄參(三兩) 升麻(二錢) 麥冬(一兩) 桔梗(二錢) 生甘草(一錢)水煎服。一劑丹化,不必二劑。
此方用玄參解其浮游之火,以麥冬滋其肺金之氣,用桔梗、升麻表散于毛竅之間,用甘草調(diào)和于臟腑、經(jīng)絡(luò)之內(nèi),引火外行,所以奏功神速耳。
此癥亦可用防桔湯治之。
防風(fēng)(一錢) 麥冬 玄參(各一兩) 桔梗(三錢) 甘草(一錢) 天花粉(二錢) 黃芩(二錢)水煎服。一劑輕,二劑愈。
人有赤白游風(fēng),往來不定,小兒最多此癥,似乎發(fā)斑,但發(fā)斑有一定之根,赤白游風(fēng)無一定之色,人以為三焦之實火,誰知是胃火之郁熱乎。夫胃火不郁,必有發(fā)汗亡陽之禍,正惟火郁不宣,則熱不在外而在內(nèi)矣。然而火盛自必由內(nèi)達外,而外又不可遽達,于是或發(fā)于此而移于彼,或現(xiàn)乎白而改乎紅,竟無有定象耳。論其治法,自宜以清熱為主,而清熱必須涼血。然血寒則凝滯不行,雖血能止火,而終難散火,必須行血以舒熱耳。方用清火消丹湯∶
生地(一兩) 丹皮(三錢) 甘草(一錢) 玄參(三錢) 牛膝(二錢) 赤芍(三錢) 荊芥(二錢) 天花粉(一錢)水煎服。連服二劑而丹消矣,再服二劑全愈。
此方?jīng)鲅嫘醒,清火而并散火,既無大寒之虞,自無甚熱之慮,郁易開而火易達矣。
此癥用荊芥祛風(fēng)湯治之。
荊芥(二錢) 甘草(一錢) 半夏(五分) 麥冬(五分) 當(dāng)歸(三錢) 白芍(三錢)水煎服。
人有滿身發(fā)斑,色皆黃白,斑上有水流出,時而作疼,久之皮爛,人以為心肝二經(jīng)之火,誰知脾肺之濕熱乎。蓋火丹原有二癥,一赤火丹quanxiangyun.cn/rencai/,一白火丹也。赤丹皮干,白丹皮濕,赤丹屬心肝之火,白丹屬脾肺之濕。然而熱郁于皮毛,則赤白、干濕一也。夫濕從下受,其病宜在下體,何上身亦成黃白之丹乎?蓋脾為肺之母,脾病子愿代母以受其苦,將濕氣分散于皮毛,火熱亦隨之而外越,然而脾病,肺尚不至十分之切膚,所以濕熱之邪,畏肺氣之健,不敢徑從皮毛而泄,反留戀于皮毛之中,而色乃外現(xiàn)黃白耳。治法利其水濕之氣,解其火熱之炎,仍從膀胱下走,皮毛正不必外逐也。
蓋濕熱之盛,原在脾不在肺,母逐其仇,子有不隨之而共逐者乎。所以祛其脾之濕熱,而肺中之濕熱不逐自散。方用除濕逐丹湯∶
防風(fēng)(三分) 蒼術(shù)(三錢) 赤茯苓(五錢) 陳皮(五分) 濃樸(一錢) 豬苓(一錢) 山梔子(三錢) 甘草(三分) 白術(shù)(三錢) 薄桂(三分)水煎服。連飲數(shù)劑,丹退而愈。
此方利水多于散火者,以濕重難消,水消則火亦易消也。
此癥用桑白分解散亦效。