安某 男 16歲
10月9日初診
7月15日體檢發(fā)現血小板7.4萬（正常10~30萬)，查骨髓象正常，經中西醫(yī)治療未見好轉。10月8日外感著涼，致低熱，
頭痛，乏力，伴有胃痛，
腹瀉，查血小板1.8萬，次日
感冒癥狀緩解，來診，癥見微
腹痛，大便溏，日二三次，面色不榮，舌紅苔薄白，脈象左弦細，右關尺沉細，前曾服補氣養(yǎng)血涼血藥則腹痛腹瀉，癥屬脾腎不足，先與
補中益氣湯，生
黃芪15g，
太子參10g，
升麻2g，
柴胡2g，
當歸6g，
陳皮6g，炒
白術10g，炙
甘草3g，三劑。
10月12日二診
10月10日查血小板4萬，藥后胃痛除，偶有惡心，大便日二行，舌苔白，右脈見滑象，左尺脈沉，脾氣升，酌加補腎和胃之品，生黃芪20g，
黨參10g，升麻2g，柴胡2g，當歸10g，陳皮10g，法
半夏10g，炒白術10g，
炙甘草3g，青
竹茹15g，
山萸肉10g，
熟地10g，
砂仁5g，
山藥15g，五劑。
10月17日三診
脈仍偏沉細，大便日二三行（平素如此)，與前方加
仙鶴草30g，云
茯苓30g，10劑。下午來電話云化驗血小板13.7萬，指標完全正常，囑藥可繼續(xù)服用觀察。
按：此證屬脾腎不足，外為邪襲，致血小板低下，補中益氣合六味
地黃加減獲速效，但其脾腎素虛，非短期能改變體質，當堅持服藥調理。
