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護(hù)生茶樓:歷代醫(yī)家養(yǎng)神之說(shuō)

文/張其成


中醫(yī)在養(yǎng)生方面主要受道家的影響,對(duì)精神養(yǎng)生非常重視。中醫(yī)學(xué)將人的心理活動(dòng)統(tǒng)稱為情志,它是人在接觸和認(rèn)識(shí)客觀事物時(shí)人體本能的綜合反映。中醫(yī)將情志分為喜、怒、憂、思、悲、驚、恐七種。任何事物的變化,都有兩重性,既能有利于人,也能有害于人。同樣,人的情緒、情感的變化,也是有利有弊。


漢代名醫(yī)張仲景在其《傷寒雜病論》序中談到養(yǎng)生的重要性,他責(zé)怪和痛斥當(dāng)時(shí)的醫(yī)生和一般群眾不重視養(yǎng)生,“舉世昏迷”“不惜其命”,只知道追逐榮華富貴,這樣實(shí)際上是本末倒置。


宋代陳無(wú)擇在《三因極一病證方論》中認(rèn)為七情的刺激是三大類致病因素中的一大類,非常突出地強(qiáng)調(diào)了心理因素在疾病發(fā)生發(fā)展中所起的重大作用。


金元四大家的張子和、劉完素、朱丹溪等都很重視精神養(yǎng)生。張子和重視心理治療,創(chuàng)造了“習(xí)以平之”等意療方法。


劉完素提出“養(yǎng)生之要,無(wú)為無(wú)事”的觀點(diǎn),反對(duì)恣情縱欲。他指出,“凡此六欲七情之邪,而為禍患之本,死亡之因”。六欲七情太過(guò)必然影響人體臟腑內(nèi)生六氣變化,導(dǎo)致臟腑間“和平”破壞,引發(fā)疾病。在“調(diào)神”上,劉完素推崇《黃帝內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論》,認(rèn)為“智者順?biāo)臅r(shí),不逆陰陽(yáng)之道,而不失五味損益之理,故形與神俱久矣,乃盡其天年而去”。


朱丹溪認(rèn)為,養(yǎng)生應(yīng)該清心寡欲、恬淡虛無(wú)以聚陰精,不使相火妄動(dòng)。清心寡欲對(duì)于養(yǎng)生來(lái)說(shuō)是非常重要的。相火主動(dòng),為延續(xù)生命所必需,然相火妄動(dòng)又能傷陰精,加快衰老。所以,相火之動(dòng)必須保持“動(dòng)皆中節(jié)”。但是,人生在世,往往受到外界環(huán)境的影響,一般人很難做到眼不見(jiàn)、心不動(dòng),關(guān)鍵是要“中節(jié)”。妄念、妄動(dòng)都可引起陰精的耗傷,腎主封藏,肝主疏泄,肝腎二臟內(nèi)藏精血,又寓相火,而相火系于心,如心為外物所感,“心動(dòng)則相火亦動(dòng),動(dòng)則精自走,相火翕然而起”。所謂“精走”,當(dāng)指廣義的精。既然“情欲無(wú)涯”,如不能正心、主靜,原本已陽(yáng)有余陰不足之人體,進(jìn)一步耗傷陰精,從而加劇了陰不足的進(jìn)程,導(dǎo)致疾病叢生。


針對(duì)動(dòng)易靜難,朱丹溪特別重視養(yǎng)性,強(qiáng)調(diào)“主之以靜”。要做到靜,必須收心養(yǎng)心,使心不亂,通過(guò)道德修養(yǎng)來(lái)克服各種私欲妄念,也就是所謂“人心聽(tīng)命乎道心”,使心火凝然不動(dòng),相火守位稟命,陰精內(nèi)奉而健康長(zhǎng)壽,即是怡養(yǎng)寡欲以聚存陰精,不使相火妄動(dòng)。朱丹溪還從存陰氣的觀念出發(fā),以節(jié)欲保精作為養(yǎng)生的重要原則,提出晚婚的主張。他說(shuō):“古人必近三十、二十而后娶,可見(jiàn)陰氣之難于成,而古人之善于攝養(yǎng)也!


明清時(shí)期,精神養(yǎng)生、心理保健學(xué)說(shuō)有了新的開(kāi)拓,比如《攝生集覽》提出了很多保養(yǎng)之法,但是“養(yǎng)神為首”,養(yǎng)神是第一位的。指出失眠和情志有關(guān),認(rèn)為要保持良好的睡眠,重要的是保持內(nèi)心的寧?kù)o。


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