“牛奶健骨”再起爭議 美國醫(yī)生要求取消兒童午餐奶
南京專家：中國人的飲食當(dāng)中缺鈣，每天需要300克的奶制品并配合負(fù)重運(yùn)動
最近，一個(gè)由美國外科醫(yī)生組成的團(tuán)體表示，是時(shí)候從孩子的學(xué)校午餐計(jì)劃中剔除牛奶這個(gè)食物�！瓣P(guān)于牛奶有助于強(qiáng)健兒童骨骼的宣傳語，事實(shí)上是無效的安慰劑。”他們在給美國政府的請?jiān)笗羞@樣寫道。美國的專家認(rèn)為，盡管“牛奶戰(zhàn)爭”暫沒有定論，但已有研究提醒人們，對待習(xí)以為常的營養(yǎng)品，要有更謹(jǐn)慎的態(tài)度。
南京的骨科和營養(yǎng)科專家指出，中外飲食習(xí)慣不同，中國人的飲食中普遍缺鈣，牛奶補(bǔ)鈣的功效是其他食物不可替代的，但是建議兒童喝全脂奶，老年人或者膽固醇偏高人群喝脫脂奶。
來自美國的建議
牛奶無助于孩子的骨骼成長與發(fā)育
據(jù)環(huán)球時(shí)報(bào)此前報(bào)道，最近，一個(gè)由美國外科醫(yī)生組成的團(tuán)體表示，是時(shí)候從孩子的“學(xué)校午餐計(jì)劃”中剔除牛奶這個(gè)食物。全美學(xué)校午餐計(jì)劃，是由聯(lián)邦政府資助的計(jì)劃，它從1946年開始向全美上億公立學(xué)校的孩子們提供午餐，而牛奶是其中一款必選食物。醫(yī)生此次請?jiān)傅睦碛墒牵号Ｄ虩o助于幫助孩子們的骨骼成長與發(fā)育。
“關(guān)于牛奶有助于強(qiáng)健兒童骨骼的宣傳語，事實(shí)上是無效的安慰劑，”美國良心醫(yī)學(xué)外科醫(yī)生委員會(PCRM)在他們的請?jiān)笗羞@樣寫道。牛奶中的糖、脂肪和動物蛋白含量都很高，委員會認(rèn)為，這些恰恰都對有助于骨骼健康這一說法構(gòu)成反駁。
PCRM提到，包括牛奶在內(nèi)的奶制品是美國人飲食中飽和脂肪的首要來源，所以，希冀著補(bǔ)鈣而喝牛奶，十足是失敗的戰(zhàn)略。
-相關(guān)佐證
這是真的嗎？今年3月，《兒童與青少年醫(yī)學(xué)檔案》(the Archives of Pediatrics &Adolescent Medicine)刊登了一項(xiàng)最新研究。該研究歷時(shí)7年跟蹤了6712名女孩，記錄她們的飲食，評估她們的應(yīng)力性
骨折的可能性。研究人員發(fā)現(xiàn)，不論是鈣，還是乳制品攝取量，都與降低應(yīng)力性骨折的發(fā)生率無關(guān)。
與此類似，2003年，“護(hù)士健康研究”(注：哈fo護(hù)士健康研究是弗蘭克·斯賓塞在1976年創(chuàng)建，獲得美國國家衛(wèi)生院資助。該團(tuán)隊(duì)不定期發(fā)布關(guān)于記憶力衰退、
乳腺癌、
骨質(zhì)疏松、
糖尿病等健康研究成果，常有很多顛覆性的飲食建議)的一項(xiàng)研究在跟蹤了超過72000名絕經(jīng)后婦女18年后發(fā)現(xiàn)，長期飲用牛奶者罹患臀部骨折的幾率,與不喝牛奶的人群不相上下。他們認(rèn)為，飲用牛奶從長期看并不能阻擋骨質(zhì)疏松。
我國專家的看法
中國人飲食中缺鈣，牛奶不可替代
每天需要300克的奶制品，日飲約1-2杯的牛奶足矣
揚(yáng)子晚報(bào)記者了解到，在我國，牛奶補(bǔ)鈣依舊是“主流”�！吨袊用裆攀持改�(2007)》(最新版)中明確指出，中國居民每天應(yīng)吃相當(dāng)于鮮奶300克(6兩)的奶類及奶制品。奶制品除了鮮奶外，還包括
酸奶、奶
酪、奶粉等。牛奶除含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素外，含鈣量較高，且利用率也很高，是天然鈣質(zhì)的極好來源。
南京醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)系營養(yǎng)與食品衛(wèi)生專業(yè)莫寶慶副教授表示，中國居民膳食中普遍缺鈣，奶類應(yīng)是首選補(bǔ)鈣食物，很難用其他類食物代替。國外很多人將牛奶替代飲用水，每天1000毫升，這是違反常規(guī)的。其實(shí)每天食用300克的奶和奶制品是比較適宜的，相當(dāng)于1～2杯牛奶的量。有乳糖不耐癥的人群可以用酸奶代替，也可以喝豆奶。莫寶慶說，牛奶中還有可促進(jìn)鈣吸收的因素，如乳糖。因此，按正常量飲奶，一般不會出現(xiàn)鈣吸收減少的情況。
如何補(bǔ)鈣效果好？
喝奶+維生素D，還要加強(qiáng)負(fù)重運(yùn)動
鼓樓醫(yī)院骨質(zhì)疏松門診主任林華教授強(qiáng)調(diào)，強(qiáng)健骨骼，除了鈣劑補(bǔ)充，補(bǔ)充維生素D和運(yùn)動同樣非常重要。維生素D能夠促進(jìn)腸道對鈣的吸收和利用,并使鈣沉積到骨骼上,幫助骨骼發(fā)育。值得注意的是，老年人由于肝腎功能減弱，很難將普通維生素D“活化”，從而引起體內(nèi)鈣質(zhì)難以被身體吸收，所以服用具有活性的維生素D效果更好一些。
而曬太陽對維生素D的生成轉(zhuǎn)化及鈣質(zhì)吸收，能起到非常關(guān)鍵的作用。維生素D又被稱作“陽光維生素”。補(bǔ)充維生素D最安全、有效、經(jīng)濟(jì)的方法是曬太陽。對于正常飲食的人群來說，每天接受30分鐘的戶外光照，就能生成適量的維生素D儲備。美國研究人員建議，在天氣晴朗，季節(jié)和溫度允許的情況下，每天在正午前后兩個(gè)小時(shí)曬太陽5―15分鐘，而且要暴露40%以上的皮膚，并且不要擦防曬霜，否則會阻止維生素D合成。
另外就是要增加運(yùn)動量，從而獲得最大的骨強(qiáng)度。林華教授強(qiáng)調(diào)說，骨骼需要適度的機(jī)械負(fù)荷，它主要來自肌肉的收縮以及地心引力。所以一些“負(fù)重運(yùn)動”如步行、跑步能起到提高骨強(qiáng)度的作用，非負(fù)重運(yùn)動如游泳和騎自行車，可改善肌肉強(qiáng)度，但對于提高骨強(qiáng)度的效果沒有負(fù)重運(yùn)動那么好。
牛奶能否被代替？
多吃蔬菜并不能替代牛奶給身體補(bǔ)鈣
在此前的報(bào)道當(dāng)中，美國良心醫(yī)學(xué)外科醫(yī)生委員會PCRM認(rèn)為，牛奶是有瑕疵的鈣傳遞媒介，人們應(yīng)該從其他來源尋找營養(yǎng)源，比如豆類、
豆腐、花椰菜、卷心菜、包菜等蔬菜，麥片等谷物，以及其他固鈣的飲料，比如橙汁、豆奶。但是，人們也已經(jīng)注意到，兒童餐盤里，包菜出現(xiàn)的頻率并不高。
有營養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為，蔬菜不僅含有大量的鉀、鎂元素，可幫助維持酸堿平衡，減少鈣的流失，本身還含有不少鈣。綠葉蔬菜大多是鈣的中等來源，如小油菜、小白菜、芥蘭、
芹菜等，都是不可忽視的補(bǔ)鈣蔬菜。
那么多吃蔬菜可以替代牛奶補(bǔ)鈣嗎？莫寶慶副教授告訴記者，尚未閱讀到相關(guān)對比實(shí)驗(yàn)資料，也難以評論。“但就理論上而言，蔬菜中鈣的吸收不可能高于牛奶�！蹦獙殤c副教授說，畢竟蔬菜中的草酸、植酸、膳食纖維也是減少鈣吸收的因素。“補(bǔ)鈣這個(gè)詞不能單純理解，應(yīng)談其真正的生理效果，即變?yōu)樯眢w中的鈣，其吸收與利用還要受到多種因素的影響。如維生素D、蛋白質(zhì)，骨骼中的利用還受到
維生素A等的影響。蔬菜中的這些有益因素就相對較少�！�
中國人怎么喝奶？
青少年宜喝全脂奶，中老年推薦脫脂奶
江蘇省骨質(zhì)疏松委員會主任委員、鼓樓醫(yī)院骨質(zhì)疏松門診主任林華教授告訴記者，一些中老年人存在血脂代謝異常的情況，所以中老年人適合選擇脂肪含量較低的低脂奶或者脫脂奶。林華教授表示，還有一方面因素，全脂牛奶中的脂肪含量偏高，這個(gè)可能會影響鈣的吸收。而乳脂肪只是讓乳品較香濃，所以喝低脂或脫脂奶時(shí)，會感覺較稀、不香醇，口感上肯定沒有全脂奶好。
對此，南京醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生專業(yè)莫寶慶副教授表示，就牛奶來說，脂肪含量雖高，但其吸收率也是較高的(正常情況下脂肪的吸收率達(dá)98%以上)，故一般情況下，不會出現(xiàn)奶中的鈣受奶脂肪的影響而減少吸收。在牛奶中，鈣是以與蛋白質(zhì)結(jié)合的形式存在的，而不是直接與脂肪結(jié)合形式出現(xiàn)的，故全脂牛奶所含脂肪不會影響人體對于鈣的吸收。“推薦攝取脫脂奶，主要是要限制能量的攝入�！蹦苯淌谡f，因?yàn)閲夂芏嗳税雅Ｄ坍?dāng)飲料般飲用，可導(dǎo)致牛奶過多攝取，從而使脂肪攝入增加，導(dǎo)致能量過剩。因此，對需要限制脂肪或脂肪吸收不良的人群，飲用脫脂奶應(yīng)是好的選擇。
但是莫寶慶副教授指出，對于處于生長發(fā)育期的兒童青少年，應(yīng)飲用全脂奶較好，因?yàn)橹臼怯幸欢ㄉ碜饔玫�，如提供能量、有助于脂溶性維生素的提供與吸收等。
記者：于丹丹
來源：揚(yáng)子晚報(bào)
－－－－－－－－－－－看了看中國專家說的那些東西，怎么都跟張悟本、馬悅凌一樣的，專家不過是有執(zhí)照的騙子而已。牛奶本來就是牛喝的，怎么變成人人每天都要喝的？在我國鼓吹喝牛奶好處的也不過30年，以前我們的父輩都缺鈣？專家的父輩都缺鈣？要是不缺鈣，還要在這昧著良心喊補(bǔ)鈣。那些牛奶除了專家標(biāo)榜的營養(yǎng)物質(zhì)之外，牛奶里面殘留的的激素、抗生素專家為何不提？
最有效地的做法，就是用常識來判斷，用你自己的感覺來判斷，因?yàn)槟阕约旱母杏X不會騙你自己。不要聽專家的胡言亂語，專家今天說的，過幾天又是其它的說法了。
