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轉(zhuǎn)貼專(zhuān)欄:不能痊愈的“怪病”

2009年,這樣一群人出現(xiàn),他們篤定自己感染了某種“未知病毒”,但臨床報(bào)告卻顯示“無(wú)明顯器質(zhì)性病變”;中國(guó)工程院院士鐘南山成立專(zhuān)門(mén)研究團(tuán)隊(duì)公布為EB病毒感染。但此事自此就蓋棺定論了嗎?


除了原來(lái)的6種病原體外,又查出兩種皰疹病毒“怪病”研究仍在繼續(xù)

清水大頭蝦、燒鴨、清炒菜心,飯局開(kāi)始。

3月30日中午,長(zhǎng)堤大馬路上一家茶餐廳內(nèi),一桌“特殊”的客人沒(méi)有引起任何人的注意。

這是兩名自認(rèn)為患有“怪病”的病友林軍(化名)、林博(化名)和準(zhǔn)備對(duì)他們展開(kāi)研究的醫(yī)學(xué)博士周榮的聚餐。醫(yī)學(xué)博士拿起自己的筷子往盤(pán)子夾菜的動(dòng)作在林軍看來(lái)觸目驚心。

2009年,這樣一群人出現(xiàn),他們篤定自己感染了某種“未知病毒”,但臨床報(bào)告卻顯示“無(wú)明顯器質(zhì)性病變”;他們懷疑自己已感染給周?chē)H朋好友,對(duì)感染途徑卻完全摸不著頭腦。對(duì)疾病的恐懼、對(duì)親朋好友的愧疚、對(duì)未來(lái)的絕望,讓他們活得痛不欲生。

2011年3月底,新快報(bào)找到了這群人,并以“陽(yáng)光下的怪病”為主題推出了系列報(bào)道,引起衛(wèi)生部關(guān)注。

中國(guó)工程院院士鐘南山成立專(zhuān)門(mén)研究團(tuán)隊(duì),月余調(diào)查后,召開(kāi)媒體見(jiàn)面會(huì)公布結(jié)論:并非單純精神因素所致,80%患者體內(nèi)有一種或多種已知病原體,近60%患者能查出常見(jiàn)且易傳染的EB病毒。

自此就蓋棺定論了嗎?這群人的恐慌消失了嗎?按部就班的治療開(kāi)始了嗎?有人在治療中痊愈嗎?日前,新快報(bào)記者帶著這些疑問(wèn)回訪(fǎng)了參與“怪病”采樣、研究的病人和醫(yī)生。

“直接伸手到盤(pán)子里抓蝦”

林軍,上海人。自2008年懷疑自己感染上“怪病”以來(lái),他四處求醫(yī)問(wèn)藥,給衛(wèi)生部部長(zhǎng)寫(xiě)信,向病毒研究機(jī)構(gòu)求助。

在鐘南山介入之前,幾乎所有的專(zhuān)家乃至于衛(wèi)生部,都將他們定性為精神因素導(dǎo)致的疾病,并說(shuō)疾病沒(méi)有傳染性。

這種說(shuō)法讓病人們極度憤怒,他們一再要求那些說(shuō)他們是精神因素的專(zhuān)家們,跟他們握手、同他們吃飯,用以證明這個(gè)病并不傳染。

然而病人說(shuō),幾乎所有的專(zhuān)家都拒絕了他們,這更讓他們懷疑專(zhuān)家們?cè)谡f(shuō)謊:“他們都不敢跟我們握手,不愿意跟我們吃飯,就是因?yàn)樗麄兒ε挛覀儌魅窘o他們!睘榇耍∪藗?cè)桨l(fā)揣測(cè),自己得了一種連專(zhuān)家們都不敢公布的重大疾病。

鐘南山的介入一度讓事情有了轉(zhuǎn)機(jī)。鐘南山親自摸過(guò)病人的身體,周榮博士同病人們一起吃飯。

林軍說(shuō),整個(gè)3月,最讓他難忘的是那場(chǎng)觸目驚心的飯局。

3月30日中午,在長(zhǎng)堤大馬路上的一家茶餐廳內(nèi),病人林軍、林博和周榮博士聚餐。周榮在那場(chǎng)飯局里并沒(méi)有刻意去使用公筷,直接把自己的筷子插到菜里,用手拿大頭蝦。

唯一的“勝利”:“起碼不是精神病了”

然而僅僅數(shù)天后,林軍又接到了周榮的電話(huà)!爸軜s應(yīng)該是意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性了,叮囑我盡量不要和林博吃飯,如果實(shí)在要聚餐,一定要用公筷!”

林軍后來(lái)知道,原來(lái),那時(shí)鐘南山研究團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在對(duì)患者的唾液進(jìn)行檢測(cè)了,林博的唾液中檢測(cè)出大量有傳染性的EB病毒。

但邀約周榮的飯局并未就此停止。病人們認(rèn)為,對(duì)于不相信自己患有“怪病”的醫(yī)生,這是最后的“武器”——“和我們吃個(gè)飯吧!”而愿意和病人一起吃飯的醫(yī)生,都能得到病人的尊重和信任。

周榮也認(rèn)同這種說(shuō)法,“和病友吃飯也是讓他們信任的手段之一,事實(shí)上作為一個(gè)長(zhǎng)期在傳染科的工作人員,我知道如何防護(hù),就不會(huì)害怕!

即使見(jiàn)面會(huì)后,他和病友還有兩三次共同進(jìn)餐的經(jīng)歷,只是之后都在嚴(yán)格使用公筷的氛圍中進(jìn)行的。見(jiàn)面會(huì)上,亦如周榮所警惕的,EB病毒果然成為最主要的病原體之一。當(dāng)天鐘南山宣布結(jié)論,并非單純精神因素所致,80%患者體內(nèi)有一種或多種已知病原體,近60%患者能查出常見(jiàn)且易傳染的EB病毒。

見(jiàn)面會(huì)之后,不少病人并不信服這個(gè)結(jié)論,他們認(rèn)為身體上那些嚴(yán)重的癥狀,不是簡(jiǎn)單的EB病毒所能引起的。承認(rèn)他們的疾病,不再將他們當(dāng)“精神病”對(duì)待,對(duì)于這群病人來(lái)說(shuō),是這場(chǎng)攪動(dòng)全國(guó)的大討論中,唯一“勝利”的地方。

廣州157醫(yī)院集中治療

見(jiàn)面會(huì)之后,最早參與采樣檢測(cè)的60名“患者”各自回家。

林軍懷著遺憾回到上海,早上5點(diǎn)起床,稍微洗漱一下就頂著夜幕開(kāi)始慢跑。大多時(shí)候,整條街道空無(wú)一人,林軍一邊聽(tīng)著自己沉重的腳步聲一邊緩慢地向前跑。很快氣喘吁吁,稍微休息一下,繼續(xù)跑。直到再也跑不動(dòng)就慢慢走回家、躺下。當(dāng)然還必須打開(kāi)QQ。

這種狀態(tài)一直持續(xù)到今年6月。那天,林軍勉強(qiáng)睜開(kāi)眼睛,突然看到眼圈烏黑的女兒坐在床邊,“為了女兒我要堅(jiān)持下去!彼珠_(kāi)始活躍在網(wǎng)上,并帶著眾多病友的意愿,再次來(lái)到廣州。

為了能進(jìn)一步治療,在周榮的建議下,病友們集中選擇了廣州157醫(yī)院。

選定157醫(yī)院的主要原因是,在白云山腳下的157醫(yī)院特別適合于這種慢性病的療養(yǎng)式治療,病人在藥物治療的同時(shí)可以去爬山鍛煉。

6月5日治療計(jì)劃敲定,林軍和14位病友進(jìn)入廣州157醫(yī)院。


藥一停癥狀就復(fù)發(fā)

然而整整一個(gè)月的對(duì)癥治療后,幾乎沒(méi)有人認(rèn)為自己痊愈了。

病人湘軍(化名)說(shuō),經(jīng)過(guò)治療,自己的癥狀沒(méi)有絲毫緩解:疲勞、關(guān)節(jié)響、關(guān)節(jié)痛……他將自己的怨氣用短信的方式向鐘南山宣泄。

鐘南山給他回復(fù)短信:“也可能我們至今還找不到什么未知病原,但多種已知病毒長(zhǎng)期的感染,會(huì)導(dǎo)致慢性反映性關(guān)節(jié)炎或慢性疲勞綜合征,首先不要悲觀(guān),看來(lái)這類(lèi)疾病不會(huì)致命,我會(huì)與有關(guān)部門(mén)再溝通一下!钡嗟幕颊吆土周姷母杏X(jué)一樣,“用藥時(shí)應(yīng)說(shuō)有些緩解,藥停后,人還是難受,癥狀仍然在!

為何對(duì)癥治療一月沒(méi)有人痊愈?

周榮解釋?zhuān)聦?shí)上急性感染疾病并不可怕,癥狀明顯。但一旦轉(zhuǎn)為癥狀不明顯的慢性病后,治療的過(guò)程就非常緩慢,有些癥狀甚至是無(wú)法恢復(fù)的,比如某些關(guān)節(jié)癥狀。

他表示,尤其是EB等皰疹病毒感染者,在感染后較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),有可能形成免疫抑制,產(chǎn)生疲勞感覺(jué),身體內(nèi)如果病毒載量較高時(shí),還具有一定的傳染性。但EB等皰疹病毒的徹底清除,就目前而言,有難度。

但他也認(rèn)為,多位參與治療的病人,部分癥狀消失和緩解。

設(shè)專(zhuān)門(mén)賬戶(hù)研究“怪病”

對(duì)于“怪病”的研究,周榮博士沒(méi)有放棄。

6月下旬,病人和周榮博士共同打造的不明病原感染醫(yī)研患交流平臺(tái)網(wǎng)站正式開(kāi)始運(yùn)作。一個(gè)多月后,這個(gè)論壇已經(jīng)擁有注冊(cè)會(huì)員近400個(gè),點(diǎn)擊量已經(jīng)超6萬(wàn)。周榮估計(jì),6萬(wàn)多的點(diǎn)擊量中,有病友,也有專(zhuān)業(yè)人士。

在他的幫助下,廣東省南山醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會(huì)還專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)了一個(gè)用于不明感染疾病專(zhuān)項(xiàng)研究診治探索、病人自愿捐款自助的結(jié)算賬戶(hù)。但在注意事項(xiàng)中,周榮明確寫(xiě)道:“所捐款項(xiàng)不用于未知病毒研究。”

他說(shuō):“我們不要去糾結(jié)是已知病毒還是未知病毒,因?yàn)榧词故且阎《,也還有很多未知的東西沒(méi)搞清楚。”

周榮認(rèn)為,設(shè)立這樣一個(gè)專(zhuān)項(xiàng)賬戶(hù)只是暫時(shí)性的,募捐的款項(xiàng)主要用于兩個(gè)方面:繼續(xù)開(kāi)展相關(guān)的病原甄別檢測(cè)工作;聘任1至2名專(zhuān)職醫(yī)生對(duì)病友進(jìn)行指導(dǎo)和協(xié)助。

他說(shuō),聘請(qǐng)專(zhuān)職醫(yī)生,是因?yàn)榇蟛糠只颊邔?duì)自己疾病的困惑已經(jīng)形成了較大心理壓力,本能認(rèn)為自己所有的不舒服都與“怪病”有關(guān)系,這需要有臨床專(zhuān)家的積極參與。

“專(zhuān)業(yè)人士未必專(zhuān)業(yè)”

“EB病毒?大家都知道這是再常見(jiàn)不過(guò)的病毒了,調(diào)查研究一個(gè)月出來(lái)這樣一個(gè)結(jié)果挺搞笑的。”一位資深骨科醫(yī)生曾經(jīng)這樣評(píng)價(jià)那場(chǎng)矚目的媒體見(jiàn)面會(huì)。

對(duì)此,周榮并不認(rèn)同,所謂專(zhuān)業(yè)人士也未必專(zhuān)業(yè),在醫(yī)學(xué)里專(zhuān)業(yè)的細(xì)分非常多,“我研究病毒那么多年了,也還搞不懂EB病毒和鼻咽癌的關(guān)系”。

雖然常見(jiàn),但它畢竟是病毒,在體內(nèi)存在相信或多或少會(huì)在一定情況下引起身體的不適,“就像人身的某處扎了一根刺,再小畢竟是一個(gè)異物,也會(huì)有感覺(jué)的”。

周榮最后認(rèn)為,對(duì)“怪病”患者的關(guān)注不可能停止,“它已經(jīng)變成了局部的社會(huì)問(wèn)題,幾百號(hào)人在等待結(jié)果,見(jiàn)面會(huì)只是承前啟后的一個(gè)節(jié)點(diǎn),很多問(wèn)題還有待研究清楚!

又查出兩種皰疹病毒

據(jù)悉,見(jiàn)面會(huì)至今,已經(jīng)有250多位病人找到鐘南山研究團(tuán)隊(duì)繼續(xù)做檢測(cè)。

周榮說(shuō),近日,除了原來(lái)查出的六種病原體外,研究團(tuán)隊(duì)還在絕大部分的病友唾液中,檢測(cè)出含有皰疹病毒6型和皰疹病毒7型。

“它們應(yīng)具有感染性,也是人類(lèi)常發(fā)的皰疹病毒,理論上感染后也容易慢性化,也能形成病友所述癥狀,根據(jù)與60名社會(huì)普通人群唾液樣本初步檢測(cè)的結(jié)果對(duì)照,在病友群中陽(yáng)性率相對(duì)較高。但這些病原體是不是形成這些癥狀的原因呢?還需要更加科學(xué)的研究!

周榮說(shuō),由于皰疹病毒可以引起免疫系統(tǒng)功能下降,急性期過(guò)后,在較長(zhǎng)時(shí)間里或被某種因素激活復(fù)發(fā)時(shí),可以導(dǎo)致病友們所感覺(jué)到的不舒服:腰酸背痛、全身無(wú)力、盜汗、舌苔白厚等與HIV近似的多種癥狀,這也可能是部分病友一開(kāi)始被認(rèn)定為“恐艾”的主要原因。

但是,因?yàn)闆](méi)有明顯臨床認(rèn)可的癥狀,一般的醫(yī)院也沒(méi)有病原學(xué)檢測(cè)和分析,臨床醫(yī)生也不太認(rèn)同,目前,在病原體的針對(duì)性治療方面,基本上是空白。

就致病原因方面,周榮認(rèn)為,到目前為止,還是指向于EB、HHV6、HHV7等皰疹類(lèi)的病毒及其它病原體慢性化感染,當(dāng)然,一些癥狀的久在不消,造成了較大的心理壓力,亦形成了心理與癥狀之間的惡性循環(huán),但哪些癥狀具體是由哪一種病原體引起的,則需要更加系統(tǒng)的研究和分析。


記者:郭曉燕

來(lái)源:新快報(bào)
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