本文作于2000年1月，原題為“祖國(guó)醫(yī)學(xué)拯人不死”，曾編入同名內(nèi)部論文集，而成為其中主打文章之一。2004年12月發(fā)表于香港雙月刊雜志《大中華 • 世界醫(yī)藥》該年第六期。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)；醫(yī)案; 醫(yī)話
中醫(yī)是與現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)絕然不同的理論體系�，F(xiàn)代西醫(yī)學(xué)于清朝末年才由傳教士傳入中國(guó)，在那之前數(shù)千年沒(méi)有西醫(yī)，中華民族的生命健康都是依靠中醫(yī)來(lái)維系；在那之后百余年迄今，西醫(yī)對(duì)人們戰(zhàn)勝疾病、爭(zhēng)取生命確乎有其令人尊敬的突出貢獻(xiàn)。但是，由于西醫(yī)學(xué)自身理論的缺陷和藥物上的毒副作用，不少舊有和新發(fā)現(xiàn)的疾病，西醫(yī)深感束手無(wú)策。中醫(yī)盡管在理論與手段上肯定也有其先天不足，但其拯人不死、使很多已被西醫(yī)判處死刑、死緩的病人得以死里逃生的事實(shí)，也足以讓高度貴族化的現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)刮目相看。
自1994年被眾多病家的信任“逼上梁山”以來(lái)，在業(yè)師釋道濟(jì)“世上沒(méi)有治不好的病，只有治不好這病的醫(yī)生”等話激勵(lì)下，發(fā)心深研岐黃，以醫(yī)濟(jì)世，所幸至今救人不少。然而聞見(jiàn)當(dāng)活卻因未求助于中醫(yī)而枉死者多矣！每念及此，深自感慨。中醫(yī)拯人不死，臨證越多，越覺(jué)中醫(yī)救人之不可思議。茲僅舉初試牛刀數(shù)年經(jīng)治典型病案數(shù)例，以見(jiàn)一斑。
1、氣津血耗成角弓反張案
本案為1996年所治。患者李麗華，女，3歲，秀山中溪鄉(xiāng)人。當(dāng)年我尚從教，早晚在平凱家里，看病乃為業(yè)余。那天是9月15日，從學(xué)校下班回到家，病兒父李孝軍抱著患兒已來(lái)家等候多時(shí)了。見(jiàn)其以鋪蓋卷把患兒裹著，外邊用一條長(zhǎng)包頭巾縛起來(lái)，背腰鼓似地半背半抱在腋下。患兒頸項(xiàng)強(qiáng)急，口張哼哼，發(fā)槁齒燥，兩目呆滯。有張涼床，讓其小心放于其上�；純喝硎菹鳎瑖�(yán)重角弓反張，左掌拘急，抬手后翻，右手軟柔，掌翻前垂。病形如此，如何著手，一時(shí)心底沒(méi)數(shù)。但病家遠(yuǎn)在偏遠(yuǎn)之地，能知道并找到我，這應(yīng)是有緣。病家是如何知道我一個(gè)業(yè)余郎中的？患兒父說(shuō)，女兒患病后，先在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)衛(wèi)生院住院，后又轉(zhuǎn)住縣中醫(yī)院。前后醫(yī)治了個(gè)多月，眼看徹底無(wú)救，而錢(qián)也花干了，只好出院，準(zhǔn)備木匣作最壞打算。這天剛好搭乘到平凱一司機(jī)跑中溪的出租吉普，司機(jī)見(jiàn)狀，忙問(wèn)娃兒是怎么回事，回答是怎么怎么回事。聲音哽咽，不能續(xù)言。司機(jī)說(shuō)：“不要緊不要緊，我?guī)湍阋]個(gè)好醫(yī)生，就在我們平凱�！瘪R上將父女倆特地用車送至平凱。那司機(jī)何以知道？原來(lái)其妻和子女都曾請(qǐng)我瞧過(guò)病。豈非有緣？藥醫(yī)有緣人。于是當(dāng)即表示應(yīng)能還一個(gè)好娃兒。但是如何能還一個(gè)好娃兒？忽然想起業(yè)師曾說(shuō)過(guò)的一個(gè)病例。那是一個(gè)司機(jī)，兩手嚴(yán)重痙攣拘急，左右外翻如雞爪。司機(jī)少了一雙靈活的手如何開(kāi)車？在很多大醫(yī)院醫(yī)治都絕望，最后通過(guò)親朋引薦，得以找上業(yè)師門(mén)來(lái)。業(yè)師見(jiàn)狀，也有點(diǎn)嚇倒，畢竟從未治到過(guò)。但到底是一代大醫(yī)，轉(zhuǎn)念一想，農(nóng)村土里邊的大白菜有糞又天不干，必定長(zhǎng)得茂盛，若一旦天干又無(wú)糞淋，則干枯萎縮，脆而變形。司機(jī)的病況豈非和大白菜同理？結(jié)果經(jīng)治兩月，病愈出院。此病兒的情形不也大抵如此？頓時(shí)興奮莫名�？删烤乖撓率裁捶�，又令人大傷腦筋。業(yè)師當(dāng)初在說(shuō)那病例時(shí)，并沒(méi)說(shuō)處什么方，抑或說(shuō)了，當(dāng)時(shí)剛拜師而懵懂未能記憶也未可知。怎么辦？翻書(shū)，一來(lái)不及，二資料少，三怕書(shū)上也沒(méi)有這種特殊的病例。罷了，權(quán)且自己處方：
童參10g
茯苓10g
山藥10g
玄參6g
生地30g
白芍30g
赤芍6g
丹皮10g
鉤藤20g
地龍6g
蟬蛻6g
僵蠶6g
膽星6g
甘草10g
先揀兩劑，每劑服兩天，4天后，不管有沒(méi)有效都要來(lái)。當(dāng)時(shí)真沒(méi)有絕對(duì)的把握，只是覺(jué)得這個(gè)娃兒肯定能被醫(yī)好。
4天后，患兒父牽著娃兒來(lái)了，那孩子紅光滿面、活蹦亂跳的，太讓人高興了。中醫(yī)竟神奇如此！但高興之余還有遺憾，病兒看起來(lái)跟好娃兒已沒(méi)什么兩樣，但卻還無(wú)法說(shuō)話。這個(gè)失語(yǔ)后遺癥，當(dāng)時(shí)可算是個(gè)最大考題了。
張醫(yī)生：您好！
感謝您把我女兒從一個(gè)廢人醫(yī)成能行走，真是藥醫(yī)有緣人，內(nèi)心感激不盡。我相信，您一定能把她醫(yī)得講話，但愿如此。目前，家庭經(jīng)濟(jì)困難，我已去廣州打工，但愿能掙到一點(diǎn)錢(qián)。家中是我岳父來(lái)取藥，到錢(qián)不將就之時(shí)，望你能方便一點(diǎn)，錢(qián)，我會(huì)盡力想辦法，請(qǐng)您放心。能把我女兒醫(yī)得完全康復(fù)， 您的名氣將名揚(yáng)四海；您的恩德，將永遠(yuǎn)記在我夫妻心里。
李孝軍 96年9月初8
病家的信任，無(wú)話可說(shuō)。但是限于當(dāng)時(shí)的水平，直到當(dāng)年十二月中旬，以強(qiáng)力滋陰開(kāi)竅、補(bǔ)脾益氣之法，才得以還病家一個(gè)好娃兒。
本案患兒病發(fā)于七八月，屬暑邪所致痙病，現(xiàn)在看來(lái)，亦可名之曰
暑痙，相當(dāng)于現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)所指乙腦及其后遺癥�；純罕緸殛幯蛔泱w質(zhì)，受暑氣蒸逼，腠理開(kāi)張，陰邪乘虛而入，致腠理閉塞，寒熱頓起。由于失治或治未得法，使暑邪寒熱未能及時(shí)外透，而得入里耗氣傷津損血，終致正虛邪戀，纏綿難愈。陰血不足之體更受邪而津耗陰竭，不能濡潤(rùn)筋脈，故頸項(xiàng)強(qiáng)急，角弓反張；血之用在左，故血耗而左掌拘急后翻；氣之用在右，故氣耗而右手軟柔前垂，口張目開(kāi)也為氣耗之征；五臟之精氣皆上注于目，而五臟精氣虧耗，故兩目呆滯；氣津血耗，遷延日久，故發(fā)槁齒燥，全身瘦削；口哼乃是周身痛苦之征；邪熱灼津，津凝成痰，氣耗痰壅，蒙蔽心竅，故失語(yǔ)。治宜益氣生津養(yǎng)血，祛瘀化痰開(kāi)竅，柔筋熄風(fēng)止痙。初診，以童參、山藥、甘草益氣養(yǎng)陰；生地、玄參、白芍生津養(yǎng)血；茯苓淡滲利濕，健脾助運(yùn)，并防山藥、生地等滋膩太過(guò)而礙胃；丹皮、赤芍入血分而祛瘀生新，膽星、僵蠶、蟬蛻、鉤藤、地龍清熱化痰，熄風(fēng)止痙。當(dāng)時(shí)尚未意識(shí)到失語(yǔ)，故未加祛痰開(kāi)竅藥如
郁金、石
菖蒲、
遠(yuǎn)志之類，以后各診都以養(yǎng)陰益氣固本，才始終未忘加入并重用祛痰開(kāi)竅之品。
本案施治過(guò)程中，還遇大體相同的一例。患者楊某，女，5歲，也是秀山中溪人，初診于10月6日，處以大體相同的處方，3劑。據(jù)說(shuō)小兒服藥一劑已見(jiàn)好轉(zhuǎn)，可惜其父心切，聽(tīng)人言“打屁蟲(chóng)”（
九香蟲(chóng))炒后研末兌酒服可速愈兒疾，遂立即遵辦，病娃因之一命嗚呼。10月13日得此消息，痛心扼腕，真是無(wú)法言傳。
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中醫(yī)拯人不死，實(shí)為真實(shí)不虛，為何不能贏得執(zhí)政者的應(yīng)有尊重和國(guó)內(nèi)外病家的普遍任同？雖然尚有不少病患還不能都活在我人手里，但那也決非岐黃醫(yī)學(xué)之過(guò)，而應(yīng)責(zé)之于我等中醫(yī)人之學(xué)藝不精。必須團(tuán)結(jié)同道，發(fā)大宏誓愿，深入醫(yī)典，不作淺嘗者，為使中醫(yī)拯人不死成為21世紀(jì)世界醫(yī)學(xué)共識(shí)作出理所應(yīng)當(dāng)?shù)呢暙I(xiàn)。
