本帖最后由 yixing妙善 于 2011/12/13 13:33 編輯 quanxiangyun.cn/Article/小柴胡湯是《傷寒論》少陽證主方,《傷寒論》中第101條曰:“傷寒中風有柴胡證,但見一證便是,不必悉俱! 汪苓友曰:“柴胡證者,謂邪入少陽,中醫(yī)治療生殖器皰疹。在半表半里之間也。但見一證,謂或口苦,或咽干,目眩,或耳聾無聞,或肋下硬滿,或嘔不能食,往來寒熱等!逼つw病雖有外在皮疹,正視局部辨證。然內(nèi)
治之基礎與外科相同。見到“柴胡證”即可用小柴胡湯,并聯(lián)結(jié)局部辨證加減用藥。
孫×,女34歲。軀干部出現(xiàn)丘疹、水皰,瘙癢伴口苦1周。癥見急性病容,精神欠佳,軀干部散在黃豆大小的水皰,皰液澄清,局部水皰破潰后糜爛、結(jié)痂,水皰基底潮紅,皰周有紅暈,橢圓形,皮損向心性分布,舌尖紅,苔黃,脈浮。診斷:玫瑰糠疹(皰疹性),屬柴胡證。治宜和解少陽,佐以清熱解毒。處方:柴胡15g、黃芩10g、黨參15g、半夏15g、生姜10g、大棗5枚、金銀花20g、連翹15g、荊芥15g、防風15g,2劑。每天1劑水煎服。服藥后精神顯明惡化,無新發(fā)皮疹,原水皰逐步吸收,干涸,結(jié)痂,守前方去半夏、生姜、荊芥、防風,加生地、玄參,麥冬各15g;服6劑而愈。玫瑰糠疹為皮膚科罕見病,西醫(yī)診斷為風熱皰,多由外感風熱之邪所致。當代醫(yī)學認為,其發(fā)病多與病毒感染有關(guān)。典型皮損橢圓形淡紅鱗屑斑,其長軸與皮紋呈現(xiàn)一致,病多為4周~8周,皮膚以大皰表現(xiàn)為主者少見。臨床癥狀較重。抓住“口苦”一證,辨為柴胡證,以小柴胡湯為主方,聯(lián)結(jié)病因到場金銀花、連翹等清熱解毒,患者2周康復,療效明顯。
-----------脈浮,綜合用藥柴胡15g、黃芩10g、黨參15g、半夏15g、生姜10g、大棗5枚、金銀花20g、連翹15g、荊芥15g、防風15g,標題似乎改為荊防
敗毒散合小柴胡加減治療生殖器皰疹更貼切。
-----------治療的是玫瑰糠疹,怎么又變成生殖器皰疹?
-----------服藥后精神顯明惡化是啥意思?
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回復 可遇2067379 的帖子猜測應是【精神明顯變化】
-----------.......表示從你的組方來看明顯不是以小柴胡做組方了,上面說的
荊防敗毒散到比較合適了,況且這個小柴胡中柴胡的劑量一般都是偏大的。你這個方完全看不出柴胡黃芩為君了。