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醫(yī)師交流:明年有罪受了,醫(yī)師資格又加新內(nèi)容

本帖最后由 濟(jì)緣 于 2012/12/4 02:47 編輯 www.med126.com

內(nèi)容包括法律法規(guī)、醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等方面。


 好不容易排長隊(duì)見到醫(yī)生,滿腹的話語還沒來得及說,醫(yī)生在問過病情后就急忙開單子,催促“下一個(gè)”;得知病情后,還想和醫(yī)生交流,醫(yī)生卻不耐煩地一句“你都懂完了,那還來找我做什么?”……這種醫(yī)生眼中只有“病”沒有“病人”的狀況,今后將會(huì)得到改變。昨日,“全國醫(yī)師定期考核人文醫(yī)學(xué)專業(yè)編輯委員會(huì)成立大會(huì)”在我市召開,記者從會(huì)上獲悉,明年起人文醫(yī)學(xué)將納入全國醫(yī)師的考核范圍,不及格者將被注銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格。

  九成醫(yī)患矛盾源于溝通不暢

  不少醫(yī)生在接受商報(bào)記者采訪時(shí)表示,目前就診病人太多,有的醫(yī)生每天門診量甚至達(dá)到100多人,分?jǐn)偟矫總(gè)病人身上的就診時(shí)間只有幾分鐘,“大多時(shí)候,我沒時(shí)間和病人溝通其他的,只能就病情而談病情”,一名不愿透露姓名的三甲醫(yī)院醫(yī)生說,很多時(shí)候,和病人之間的交流都是簡短的一問一答。

  中國醫(yī)師協(xié)會(huì)培訓(xùn)部主任李明霞說,從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看,全國九成以上的醫(yī)患矛盾最初都源于溝通不暢,醫(yī)生認(rèn)真聆聽病人說話的機(jī)會(huì)很少,而這樣的不暢很多時(shí)候正是缺少人文關(guān)懷所致。醫(yī)學(xué)中的人文關(guān)懷不是虛空的東西,而是通過醫(yī)生的眼神、行為、話語等傳遞出來的“仁心仁術(shù)”。

  明年起考核“人文醫(yī)學(xué)”

  “一直以來,我們對(duì)醫(yī)生的教育培訓(xùn)都留有空白,那就是對(duì)病人人文關(guān)懷的缺失!”李明霞昨日在接受商報(bào)記者采訪時(shí)說,“很多時(shí)候我們醫(yī)生眼中只有‘病’,卻沒有‘病人’,只有‘冰冷的手術(shù)刀’,卻沒有‘溫暖的手’”。不少醫(yī)生缺失的是一顆溫暖的人文關(guān)懷之心,醫(yī)師人文培訓(xùn)就是要幫他們補(bǔ)上這一課。

  據(jù)李明霞介紹,“人文醫(yī)學(xué)”從明年起將被正式納入全國醫(yī)師定期考核,兩年一次,占滿分100分之中的20分,考核內(nèi)容包括法律法規(guī)、醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等方面。醫(yī)生在“人文醫(yī)學(xué)”考核中如果沒有拿到15分及以上,就會(huì)被判為不合格,補(bǔ)考若再不合格者,將按醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)注銷程序執(zhí)行。

  該如何告訴患者壞消息

  在醫(yī)師人文培訓(xùn)中,以下這個(gè)案例成為醫(yī)生必學(xué)的經(jīng)典課程,描述一個(gè)醫(yī)生如何告訴病人壞消息。

  場景:醫(yī)生拿到病人報(bào)告單,提示卵巢癌復(fù)發(fā),而之前病人經(jīng)過長期治療,對(duì)這次復(fù)查結(jié)果充滿信心。

  結(jié)果:首先將病人叫到安靜的診室,營造一個(gè)相對(duì)私密的空間,醫(yī)生手機(jī)調(diào)成靜音。這些已讓病人有不好的預(yù)感了。桌上可放置紙巾、水杯等。

  “你對(duì)這次的檢查怎么看?”醫(yī)生問,并聽病人回答。(不貿(mào)然,先了解其承受力)

  “這次的結(jié)果出來了,不容樂觀,提示卵巢癌復(fù)發(fā)”。(醫(yī)生不再說話,給病人情緒宣泄的時(shí)間)

  “我能理解你的感受!”(站在病人角度說話,平復(fù)其心情)

  “關(guān)于今后的治療,你有什么想法?家里還有什么人可以告訴?”(回歸治療本身,了解病人需求,幫助病人尋找精神支持)

  以上整個(gè)過程,醫(yī)生都讓病人相信,他始終都和病人在一起,給病人建立起了一個(gè)安全網(wǎng),同時(shí)預(yù)約下次復(fù)診時(shí)間,重新給予病人繼續(xù)和病魔抗?fàn)幍牧α俊?br >
  “切莫小看了這些細(xì)節(jié),它會(huì)給治療帶來意想不到的效果!”李明霞說,對(duì)卵巢癌病人不僅是切除器官那么簡單,更應(yīng)該關(guān)心病人生理、心理的感受,受到人文關(guān)懷的病人更愿意配合治療,對(duì)生存也有更大信心,治療效果也更好,因?yàn)獒t(yī)生對(duì)病人來說本身就是一劑良藥。商報(bào)記者 陳瑜

----------- 本帖最后由 澤靈 于 2012/12/4 11:50 編輯
濟(jì)緣 發(fā)表于 2012/12/4 02:46
內(nèi)容包括法律法規(guī)、醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等方面。

緣木求魚的做法。醫(yī)生越來越少﹐病患越來越多﹐當(dāng)然“大多時(shí)候,我沒時(shí)間和病人溝通其他的,只能就病情而談病情”。只有市場經(jīng)濟(jì)開放競爭才能進(jìn)步。

-----------政府管的越多,人民越痛苦。上面是政策.下面則變成迫害人民的借口。
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賢陽 發(fā)表于 2012/12/4 10:49
政府管的越多,人民越痛苦。上面是政策.下面則變成迫害人民的借口。

民主社會(huì)是民管官,專制社會(huì)是官管民,不然就沒特色了。

-----------當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系緊張,絕對(duì)是壟斷的結(jié)果,醫(yī)生、醫(yī)院太少了。
-----------開放醫(yī)療市場才是根本良策,考什么人文醫(yī)學(xué),考合格了,醫(yī)生有時(shí)間與患者交談么?
-----------都是扯淡,從小學(xué)思想品德的,現(xiàn)在都道德淪喪了
-----------只能實(shí)行預(yù)約制度一個(gè)醫(yī)生8小時(shí)只能服務(wù)8個(gè)病人。否則一切扯淡。
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