1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：1979年12月1日
籍貫（或居住地)： 江西九江
婚否： 已婚
職業(yè)： 會(huì)計(jì)
身高： 155cm
體重： 45kg
腰圍：
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：很明顯的黃色,偏暗,但不是晦暗
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
1,檢查結(jié)果:雙
腎結(jié)石,多個(gè),大的有6x4mm.病人感覺:腰酸
2,乙肝.02年檢查出時(shí)肝功不好,大三陽,后吃過一段時(shí)間中藥,加上飲食上特別注意,戒口特別嚴(yán),今年(07)上半年檢查時(shí)已經(jīng)是
1,5項(xiàng)陽,其它陰了,肝功最近幾年都很好
3,容易患
尿路感染,性生活后易患,但最近還好
發(fā)病經(jīng)過（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
西醫(yī)病名： 1,雙腎結(jié)石 2,乙肝攜帶者
是否長期用過激素： 否
是否大量用過消炎藥： 用過
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
因自學(xué)了一下中醫(yī),說的不準(zhǔn)確的地方請(qǐng)老師見涼
脈（左)： 寸部脈大些 關(guān)部脈小而且沉,貼到手筋下了 尺部沉,比關(guān)部有力些 脈搏比較緩慢,跳動(dòng)的振幅感覺較大
脈（右)： 寸部大些 關(guān)部脈小些且沉,沒有左邊那么靠近手筋 尺部比左手跳動(dòng)強(qiáng)些
面： 黃
眼： 瞳仁色黑 白睛色白 隱隱有些色黃 兩眼角有血絲 下眼袋有些腫
舌： 肥大 尖有些黑色點(diǎn)點(diǎn) 滑濕 有齒痕 薄白苔 色質(zhì)有些淡,沒什么血色
齒： 不好,兩大板牙都霉掉了,牙齒內(nèi)側(cè)黑,外側(cè)到很正常
耳： 平時(shí)無異樣,但不能碰,一碰就很痛,可能是用手機(jī)電話打多了的原因
目：
口： 有些干
鼻：
咽： 有寫干 (可能是最近在吃桂附
地黃丸的原因)
胸： 悶 (較嚴(yán)重)
乳：
脅：
腹： 肚臍周圍最近會(huì)痛,胃脘處也會(huì)(晚飯后)
外陰：
心和心跳次數(shù)：
心下：
胃： 痛
頭： 暈 (平時(shí)無,但有時(shí)暈的特厲害)
項(xiàng)： 酸重
肩： 沉重
臂：
手：
背: 酸 重
腰： 酸
腿：
膝：
足： 涼 怕冷
足跟：
足趾： （請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜熱 喜酸 喜辣 喜咸
食： 少 喜米 喜粥 厭油膩
睡眠： 少 多夢 易醒
大便： 濕 粘 色黃黑 溏 一日一次 有時(shí)2,3次
小便： 少 暢 色白 次數(shù)多
房事： 有 少
月經(jīng)（女性患者) ： 有 后期 少 暗 有血塊
痛經(jīng) 時(shí)間較久,一般要7天才能完
白帶（女性患者) ： 有 少 黃 (老婆說正常)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀出汗 怕冷 怕風(fēng) 打嗝 惡心 煩躁 肢體僵硬 乏力倦怠 站立覺累
5、七情何者為重
思慮
－－－－－－－－－－－行者先生,請(qǐng)您費(fèi)心幫我太太看看,因?yàn)槊髂隃?zhǔn)備要小孩,希望能把她的身體盡量調(diào)養(yǎng)好些,若效果佳,定有重謝
再補(bǔ)充:身體恢復(fù)能力弱,受點(diǎn)皮外傷也不容易好,右手虎口處有有些肌膚甲錯(cuò)的感覺,就是很毛糙,拇指的皮膚也是這樣.
有
腳氣,發(fā)作起來癢的不得了
右腳中指下腳掌處有一處
雞眼 身上的肉缺乏彈性,按她自己的說法就是象40歲的人了
頭發(fā)有些發(fā)黃
[
本帖最后由 aduu 于 2007/10/22 21:34 編輯 quanxiangyun.cn/pharm/]
－－－－－－－－－－－先生,請(qǐng)您看看好嗎
－－－－－－－－－－－
柴胡12
桂枝12生曬參10生
牡蠣10干
姜15炙
甘草10
天花粉10
白芍10
附子10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－謝謝先生開方
先生,對(duì)不起,昨天老婆著急了,今天一早拉著我去了南昌的
江西中醫(yī)學(xué)院謝謝先生費(fèi)心,非常感謝
