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行者精舍:右膝內(nèi)側(cè)韌帶損傷(第一次發(fā)貼時少填了內(nèi)容,請先生原諒)

1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別:   女
生辰(生日,必填) :1972.3
籍貫(或居住地): 四川
婚否:  已婚
職業(yè): 會計(jì)
身高: 1.55米
體重: 66公斤
腰圍: 2.5尺
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :白偏紅
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):右腿膝蓋韌帶反復(fù)損傷、目前右腿膝蓋周圍腫疼、發(fā)癢,右腿不能彎曲。

發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述): 第一次是今年3.8日單位搞活動拔河時將右腿膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷,主要癥狀就是腫痛、右腿彎曲時疼痛加劇(解手時不能蹲下去),后在本地骨科醫(yī)院醫(yī)治(外敷藥、口服活血化淤和止疼藥、消炎藥),癥狀慢慢緩解,但右腿膝蓋處會經(jīng)常擰一下,走不到幾步路右腿就有點(diǎn)跛。后5.2日被單位同時撞了一下,又是同一部位受傷,當(dāng)時便不能站立,癥狀同上,經(jīng)過相同的治療后,比第一次恢復(fù)得快,也能蹲下(蹲下時右膝蓋處仍有點(diǎn)疼,放個拳頭到膝蓋下面墊一下就好得多),但走路不過百米右腿仍有點(diǎn)跛(感覺無力),經(jīng)檢查半月板沒有問題。這次是6.23日下一個小坎時(40-50厘米高)右腳先觸地,當(dāng)時就聽到右腿響了兩聲后,右腿一陣巨痛,人不能站立,膝蓋處馬上就腫了起來,目前癥狀是膝蓋周圍仍發(fā)腫、偶爾該處有點(diǎn)發(fā)燒,用手輕按膝蓋周圍感覺疼痛,右腿不能彎曲,外敷藥后發(fā)癢、發(fā)紅、并長小顆顆。現(xiàn)醫(yī)院用石膏將右腿固定。(經(jīng)醫(yī)院照片檢查骨頭沒有問題),目前口服藥有:愈傷靈膠囊、力美松(尼美舒利分散片)、舒筋活血丸、曲克蘆丁香豆素片

西醫(yī)病名: 右膝內(nèi)側(cè)韌帶損傷
是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否

2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右):   
面: 紅      白   
眼:    偶爾有血絲      眼皮腫 
舌:      
齒:    顏色      齒痛      有斑      
耳:    癢      
目: 干澀      有時流淚  癢    
口:    偶爾有潰瘍   睡覺時有時流涎
鼻:    熱    
咽:    癢   
胸:   
乳: 脹   痛   增生   
脅:  
腹:  
外陰:    有時墜脹   
心和心跳次數(shù):    悸   慌   每分鐘心跳80次左右
心下:
胃:   痛      酸   
頭:    暈      昏   
項(xiàng): 僵   痛   
肩: 痛  沉重   右肩怕風(fēng)
臂:      
手: 
背:
腰:         
腿:   
膝: 痛   腫    
足: 
足跟: 有時會疼痛  
足趾:    (請注明部位)

3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多    喜溫  喜咸    
食:    喜米   喜面   
睡眠:    失眠      多夢   易醒
大便:    一日數(shù)次   有時較散 
小便:     次數(shù)多    
房事: 有      曾墮胎 
月經(jīng)(女性患者) : 有         后期   時多時 少   暗  濃稠   有血塊   
白帶(女性患者) : 有      多      腥   
  
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱   出汗  咳      嘔逆   血   牙齦出血   

5、七情何者為重
  憤怒  思慮
-----------丹參15當(dāng)歸15乳香10沒藥10三劑水煎飯后一小時服
-----------先生:您好!
  三付藥已經(jīng)服完,膝蓋處仍腫,用手輕按膝蓋周圍感覺微疼,右腿能小幅度彎曲,外敷藥處發(fā)癢、長小顆顆。
  請先生續(xù)方,謝謝!
-----------先生:
因膝蓋周圍發(fā)癢(癢得難受,稍用力摳皮膚就會破),我現(xiàn)在已沒有用外敷藥了,石膏也已經(jīng)取下來了.謝謝!
-----------柴胡12桂枝12干12生牡蠣12炙甘草10天花粉10白芍10生黃芪15丹參15當(dāng)歸12兩劑
-----------先生:您好
服藥后膝蓋處輕按已不覺疼痛,但走路或上下樓梯時膝蓋內(nèi)側(cè)仍感疼痛(下樓梯時疼痛得厲害些),右腿可以小幅度彎曲但感覺無力、走路時有點(diǎn)跛。腫脹、瘙癢現(xiàn)象有所好轉(zhuǎn),但膝蓋周圍仍有點(diǎn)腫。請先生續(xù)方,謝謝!
-----------繼服兩劑
-----------先生:您好
目前膝蓋周圍略顯腫大,右膝內(nèi)側(cè)感覺疼痛,該痛感并往下延伸;受傷部位感覺里面發(fā)癢;右腿彎曲幅度較前幾天有所增大,但感覺無力、走路時有點(diǎn)跛,上下樓時還比較困難.另外個別腳趾\手指長水皰(摸起來較硬,發(fā)癢,越摳泡越大,刺破后有水流出).請先生續(xù)方,謝謝.

[ 本帖最后由 糖不甜 于 2007/7/3 20:53 編輯 quanxiangyun.cn/rencai/]
-----------砂仁10半夏10生曬參10白術(shù)15炙甘草10干姜15茯苓12懷牛膝12附子15三劑水煎服
-----------先生:您好
目前我的膝蓋上方(靠大腿方向)還稍微有點(diǎn)腫大,走路時才走頭幾步右腿感覺很正常,多走幾步后受傷部位就開始疼痛、無力、有點(diǎn)跛;下蹲時也覺得疼痛。手指、腳趾沒再長水皰了。
另外我這次停經(jīng)了55天后,今天才來例假,以前例假周期都是30天,后來我敲膽經(jīng)后就基本推后了(敲膽經(jīng)快1年了),有時推后3、5天,有時推后1周多時間,一般月經(jīng)才來的頭一天小腹都有點(diǎn)隱痛、量少、顏色發(fā)黑;第二天經(jīng)量多,顏色暗紅;第三、四天經(jīng)量逐漸減少,有小血塊,基本4-5天就完全干凈了。這次經(jīng)醫(yī)生檢查盆腔有少量積液,右側(cè)附件有點(diǎn)炎癥,懇請先生一并開方調(diào)理。謝謝
另外我給先生發(fā)了有短消息,請先生有空查看一下,謝謝

[ 本帖最后由 糖不甜 于 2007/7/6 13:39 編輯 quanxiangyun.cn/hushi/]
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