性別： 女
生辰（1968.6.30) ：
籍貫（或居住地)： 四川成都
婚否： 已婚
職業(yè)： 美容師
身高： 1.64
體重： 128
腰圍： 26
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：偏黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：腰酸痛，腹?jié)q，眼干澀流淚。
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)： 當(dāng)月月經(jīng)20來(lái)天不停，吃了
金雞膠囊6盒后有血塊排出。
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥：
阿莫西林，輸了2天左
氧氟沙星，
克拉霉素。
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)： 有力
脈（右)： 慢
面： 黃
眼： 眼下色青 眼皮腫
舌： 肥大 尖紅 白苔 舌下筋脈曲張
齒： 整齊
耳：
目： 干澀 流淚
口： 苦 干
鼻：
咽： 干 癢
胸： 骨痛
乳： 脹 痛
脅：
腹： 脹
外陰： 脹
心和心跳次數(shù)： 煩 慌
心下： 悶
胃： 脹
頭： 昏 沉重
項(xiàng)： 僵 酸重
肩： 痛 沉重
臂： 脹 酸
手： 熱
背： 痛 酸
腰： 酸 痛 脹
腿： 重 軟
膝： 軟
足： 麻
足跟： 熱
足趾： （請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜熱 喜甜
食： 多 喜米
睡眠：
失眠 多夢(mèng) 易醒
大便： 一日數(shù)次
小便： 多 不暢 色白 次數(shù)多
房事： 少
月經(jīng)（女性患者) ： 有 后期 多 淡 有血塊
痛經(jīng) 白帶（女性患者) ： 有 黃
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 出汗 怕熱 乏力倦怠 站立覺(jué)累
5、七情何者為重
憂郁 思慮 悲傷 恐懼 驚悸
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柴胡18
黃芩12
白芍12
桂枝15
丹皮12
半夏12
厚樸8干
姜15
茯苓15炙
甘草10
桑寄生15 三劑水煎服
