1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:1971.01.18
籍貫:河北張家口
婚否:已婚
職業(yè):工人
身高:176
體重:69
腰圍:2.4
膚色:略白黃
主要癥狀:
1.背疼三四個(gè)月,有時(shí)候是上背有時(shí)候是下背
2.雙膝關(guān)節(jié)疼,發(fā)軟,沉重
3.髖關(guān)節(jié)(右側(cè))也略疼,不適
4.腳跟疼,右髂嵴稍后上不時(shí),老是感覺腰帶在磨里面的 肉
5.疲乏
6詳情請看http://37tcm。net/forum/viewthrea ... highlight=%2Bxhyhyh
發(fā)病經(jīng)過:
1.HLA-B27陽性
2.骶髂關(guān)節(jié)CT致密有一小段模糊
3.ENA陰性
4.血沉3mm/h
5類風(fēng)濕因子陰性
西醫(yī)病名:血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:用過一禮拜
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢,無力,細(xì)) 眩細(xì)
面:(黃,白)
目:(昏花)
口:(苦,干)
咽:(干,吞咽困難)
胸:(骨痛)
肋:(痛)
心:心律54
頭:(沉重)
項(xiàng):(僵)
手:(涼,指痛)
背:(痛,涼)
腰:(涼)
腿:(軟)
膝:(痛,涼,軟,左,右)
足:(涼)
足跟:(痛,涼)
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜溫)
食:
睡眠:(多)
大便:(濕,粘)
小便:(色黃)
房事:(少)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風(fēng),肢體僵硬)
5、七情何者為重——
(憂郁)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
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桂枝15附子20(先煎15分鐘)炙
甘草12
白術(shù)15
干姜12三劑水煎服
-----------因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系和其他事情,直到現(xiàn)在才吃完先生開的那三劑藥,現(xiàn)匯報(bào)如下:
1.還是腰背酸痛,腰腿無力,背部發(fā)緊,發(fā)板
2.怕風(fēng)怕冷,尤為怕風(fēng),就現(xiàn)在這天氣得穿較厚的衣服,惹別人奇怪,怕風(fēng)怕到不敢騎車
3.全身關(guān)節(jié)一動(dòng)就"咔吧"的向
4.以前在廣安門醫(yī)院看過,診斷過關(guān)節(jié)炎,脊柱關(guān)節(jié)病,未分化的脊柱關(guān)節(jié)病,痹證,以前別的醫(yī)院還診斷
纖維肌痛綜合癥其實(shí)我最怕是
強(qiáng)直性脊柱炎早期.
5.后脖梗到背心一直到?jīng)?喜歡用熱水袋熱敷(還有腰骶部)
6.得病快一年了,老感覺身體特累,疲乏,工作力不從心
7.脈弦細(xì),緩
請先生再看,在此先謝過!
-----------桂枝15
白芍10
阿膠10(烊化)
當(dāng)歸12全蟲6附子15
炙甘草12白術(shù)15
茯苓15干姜12三劑水煎服
-----------剛看到,謝先生
-----------附子還是先先煎15分鐘?
-----------同煎
-----------謝,知道了,已吃完一劑,似有不適,再吃二劑,再匯報(bào).
-----------頭劑一渣,吃完晚上睡覺時(shí),胸悶,憋氣,出冷汗,略心慌,后來沒此現(xiàn)象,也許和吃藥沒什么關(guān)系
現(xiàn)就是頭暈,兩年前得過,查腦血流圖,腦供血不足說,后也沒完全治好,時(shí)斷時(shí)續(xù)血糖,血脂也大致正常
血壓以前略高,得病中血壓略降和體重(自認(rèn)為是減肥鍛煉的原因),最近早晨測過一回是140/75
今天該吃最后一劑,吃完再說,這幾天早晨慢跑一公里,在堅(jiān)持,總之,對先生嚴(yán)重感謝!