標(biāo)題: （請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題) 產(chǎn)后3個(gè)月，手前臂及手背奇癢，關(guān)節(jié)及腰酸痛
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：1977年4月26日(農(nóng)歷)
籍貫（或居住地)： 福建屏南
婚否： 已婚
職業(yè)： 教師
身高： 162
體重： 57公斤
腰圍： 沒(méi)量
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃色
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
手前臂及手背奇癢，關(guān)節(jié)及腰酸痛。
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
月子里有
抑郁癥狀，
失眠少食。并曾感染風(fēng)寒，汗出不止，怕風(fēng)，全身關(guān)節(jié)疼痛。由于寶寶喂奶等經(jīng)常坐起，腰部疼痛。出月后，常感腰部酸痛，久坐或彎腰時(shí)尤劇。手腕部關(guān)節(jié)酸痛難忍，后戴護(hù)腕后有所緩解�，F(xiàn)已是產(chǎn)后三個(gè)月。大概十天前覺(jué)得小臂及手背處奇癢難忍，半夜醒來(lái)似乎尤甚，但皮膚上未見(jiàn)有疹子等，顏色也無(wú)異常。由于癢，經(jīng)常抓撓，后見(jiàn)有幾個(gè)小疹子，再撓顏色變黑。服過(guò)兩劑中藥，有些好轉(zhuǎn)，但還是很癢。前天早晨睡醒，發(fā)現(xiàn)左右手中指漲痛，手指關(guān)節(jié)不靈活。后十指都有麻漲感，彎曲時(shí)有疼痛感。母乳喂養(yǎng)，右乳奶水多，左乳奶水少。右乳有時(shí)會(huì)有麻癢感覺(jué)。內(nèi)側(cè)有一片紅色小疹子，癢。晚上右乳左上方有一兩指大硬塊，有微痛感，
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥： 無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：快 慢 有力 無(wú)力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時(shí)快時(shí)慢
脈（右)：快 慢 有力 無(wú)力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時(shí)快時(shí)慢
面： 黃
眼： 白睛色青 有血絲 眼下色青
舌： 肥大 尖紅 滑濕 白苔 中有裂紋
齒： 整齊 齟齬
耳：
目： 干澀
口：
鼻：
咽：
胸：
乳：右乳上方有腫塊
脅：
腹：
外陰：
心和心跳次數(shù)： 煩 悸
心下：
胃： 半夜喂奶后常感疼痛
頭： 暈
項(xiàng)： 酸重 痛
肩：
臂：前臂癢
手：手背癢
背： 痛 酸
腰： 酸 痛
腿：
膝： 痛
足： 腳心熱 ，腳腕庠
足跟：
足趾： 脹 （請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 喜溫
食：喜米 喜面 喜粥
睡眠： 失眠 多夢(mèng) 易醒
大便： 濕 色青 一日一次
小便：色黃 次數(shù)少 ，不知與哺乳是否有關(guān)
房事： 無(wú)
月經(jīng)（女性患者) ：產(chǎn)后月經(jīng)未至
白帶（女性患者) ：色黃
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
煩躁 乏力倦怠 手腳心
發(fā)熱5、七情何者為重憂郁 思慮
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當(dāng)歸15
川芎10
白芍12
生地15
柴胡15
黨參15干
姜12
茯苓10炙
甘草10
麻黃5
附子10 三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生你好,
三劑已喝完,反饋如下:
還是癢,從虎口上來(lái)一排有小疹子.
左手中指還是麻脹,右手好點(diǎn).
兩腿比前要癢.煎的藥通常是在晚6點(diǎn)以后,早飯后喝.
懇請(qǐng)先生續(xù)方.
－－－－－－－－－－－當(dāng)歸15川芎10白芍12生地15柴胡15黨參15
干姜20茯苓15
炙甘草10麻黃5附子6 三劑水煎服
