1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1979年8月日時
籍貫:廣東
婚否:已婚
職業(yè):行政
身高:165厘米
體重:56公斤
腰圍:3尺1寸
膚色:白
主要癥狀:
牙齦出血(一般在夜間出血),牙痛(吃東西的時候痛,牙齒無力),右側(cè)
耳鳴,且聽力下降。夜間嘴唇和臉特別紅。怕風(fēng),頭部特別怕電扇和空調(diào)的風(fēng);肩背部對冷特別敏感。精力不怎么好,常
感冒。
發(fā)病經(jīng)過:
曾服過一段時間桂附
地黃丸,后來出現(xiàn)牙痛癥狀(吃東西時候),再后來發(fā)現(xiàn)夜里牙齦出血,白天刷牙的時候牙齦也很易出血。耳鳴的癥狀則存在有幾年時間了。耳鳴主要是右側(cè),聽力不好。最近服過白通湯,牙痛癥狀有改善,其他癥狀還在。
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:是,小時鼻炎
是否做過內(nèi)臟手術(shù):
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(無力,細(xì))
脈(右):(無力,細(xì))
面:(白) 夜里有時會有點紅
眼:(有血絲)
舌:(白苔) 潤濕,尖稍紅
齒:(無力) 吃東西時痛。
耳:(鳴) 聽力不好
頭:怕電扇和空調(diào)風(fēng)
肩:背部對涼敏感
腰:稍涼
膝:稍涼
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜熱,喜溫)
食:(喜米)
睡眠:
大便:(濕,粘) 有時黑
小便:時黃時白,飲水多白且多
房事:(有)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,怕冷,怕風(fēng),氣短,牙齦出血,乏力倦怠,少氣懶言,站立覺累)
5、七情何者為重——
(憤怒,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
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Last edited by 藍(lán)天 on 2006/6/10 at 16:41 ]
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黃芪30炒
白術(shù)30附子30三劑水煎90分鐘,分兩次服用。
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Last edited by 行者 on 2006/3/4 at 10:54 ]
-----------謝謝先生開方。服了三劑,癥狀大有改善,現(xiàn)在情況如下:
1.右耳不鳴,聽力也好好多了。
2.左耳反而覺得有點鳴。
3.牙痛癥狀改善很多,但還是覺得無力,吃東西有時也還覺得有點痛。
4.頭部還有怕風(fēng)的感覺。
5.夜里沒發(fā)現(xiàn)有牙齦出血(但不排除完全沒有),唇還是紅的,臉也有點紅。
下一步該怎樣?謝謝先生!
-----------繼服三劑。
-----------非常感謝先生,現(xiàn)在身體的癥狀有好大改善,耳不鳴了,也沒發(fā)現(xiàn)牙齦出血,怕風(fēng)的癥狀也大有好轉(zhuǎn),現(xiàn)在主要的還是牙齒,吃硬和韌的東西還是覺得無力,還會有一點痛的感覺,該怎樣調(diào)理呢。
非常感謝先生的大德!
-----------加
骨碎補20三劑水煎服。
-----------先生,病人在先生的調(diào)理下,身體各方面大有好轉(zhuǎn)。
不過牙還是感覺比較軟,有時會痛,特別房事后會加重。耳有時還會鳴。
感覺比較表虛,易感風(fēng)邪。小便在喝水少時是黃的。說話久時如講課,會感覺特別
累。膝蓋在夜間容易感覺涼,一般要蓋輩子。舌根白,有點黃膩。
該怎樣調(diào)理呢?非常感謝先生!
-----------桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
-----------先生:
現(xiàn)在又出現(xiàn)如下情況:
1.易出汗,天氣稍熱就會大汗淋漓。
2.易感風(fēng)邪。有汗時被風(fēng)多吹一陣就很容易感冒(頭不適,惡風(fēng)),平時沒汗時也不耐風(fēng)吹,大風(fēng)或電扇風(fēng)吹得多都會感覺頭部不適。
3.舌苔白,舌根苔稍厚,白中帶黃;舌潤,不干。
4.大便正常,小便一般是黃的。
5.牙齦刷牙還是易出血;牙有時還會痛(不嚴(yán)重)
請先生賜藥調(diào)理,感激不盡!
-----------黃芪18炒白術(shù)15
防風(fēng)12附子20三劑水煎60分鐘,分兩次服用