張師關(guān)于其新中醫(yī)匯報(bào)稿的論文版供1萬2千字，近期將一次性發(fā)表于《亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥》雜志。
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作為大智慧醫(yī)學(xué)的新中醫(yī)
張 流 秀
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尊敬的各位同仁、各位專家、各位領(lǐng)導(dǎo)：
很高興有機(jī)會(huì)在這里對(duì)新中醫(yī)理論及其體系作一個(gè)粗線條的公開匯報(bào)。
近現(xiàn)代以來，中醫(yī)界一直都未能拿得出多少自信和公認(rèn)的重大發(fā)現(xiàn)、發(fā)明和創(chuàng)造。原因或許就是在西醫(yī)的影響下，對(duì)中醫(yī)藥的研究走的都是一些下醫(yī)學(xué)的研究路子。為此幾年以前（2002年)，我曾撰文說：“中醫(yī)的出路何在？怎樣才有中醫(yī)的前途？這個(gè)問題，值得所有中醫(yī)人深思。中醫(yī)人自己要努力爭(zhēng)氣，要以各自的大智慧來對(duì)中醫(yī)的整個(gè)理論進(jìn)行大視眼的研究，同時(shí)要堅(jiān)決不浮夸不虛華，實(shí)事求是地努力進(jìn)行腳踏實(shí)地的臨床。不然，真正中醫(yī)的滅亡，罪過不在努力或客觀無意滅亡中醫(yī)者，而在作為不爭(zhēng)氣的中醫(yī)人的我們！”
新中醫(yī)理論及其體系是忍辱負(fù)重救人、閉關(guān)面壁研醫(yī)、板凳一坐十年的結(jié)果。它既來自對(duì)中醫(yī)經(jīng)典理論的繼承和反思，也來自對(duì)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)與升華，看來還圓融了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的某些基本理念。由于它既沒有把中醫(yī)庸俗化，也沒有把中醫(yī)玄學(xué)化，而是對(duì)中醫(yī)作了相應(yīng)的“科學(xué)化”和“現(xiàn)代話”，因而能使學(xué)習(xí)者不論有否醫(yī)學(xué)教育背景，都能通過新中醫(yī)理論來高屋建瓴地悟入傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典核心，并迅速地進(jìn)入臨床臨證的診療，避免了窮十?dāng)?shù)年甚或數(shù)十年尚徘徊在中醫(yī)門外見病茫然無底的無奈。
有人說：“一本佳作、一個(gè)學(xué)說、一個(gè)理論的問世，也許就標(biāo)志著中醫(yī)發(fā)展新時(shí)代的到來�！保◤垖W(xué)文)我固不敢斷言新中醫(yī)理論及其體系將會(huì)給當(dāng)代或未來的中醫(yī)帶來什么，但是卻知道沒有理論的創(chuàng)新就必定沒有行業(yè)的進(jìn)步。
新中醫(yī)是個(gè)極其科學(xué)、規(guī)范的現(xiàn)代化系統(tǒng)理論，從基礎(chǔ)到臨床應(yīng)該在某種意義上，可以改變現(xiàn)行概念含糊、邏輯混亂、不能盡如人意的中醫(yī)理論及其體系。
新中醫(yī)核心基礎(chǔ)的科學(xué)化和現(xiàn)代話由八大章來體現(xiàn)。
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新中醫(yī)核心基本理論
第一章 疾病認(rèn)知
第二章 基本觀念
第三章 生命元素
第四章 為害病邪
第五章 解剖結(jié)構(gòu)
第六章 五行臟象
第七章 陰陽經(jīng)區(qū)
第八章 三通系統(tǒng)
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1、疾病認(rèn)知
由于疾病是醫(yī)學(xué)研究的著眼點(diǎn)和歸宿，所以第一章就講“疾病認(rèn)知”。這一章一開始，就首先明確“醫(yī)學(xué)的終極目的”，是“醫(yī)家對(duì)病患或傷者在其生命壽數(shù)結(jié)束之前的治病、療傷或保命，即應(yīng)用最快捷、合理和人道的診療手段來解除病患或傷者身心的病苦、傷痛，保持其生命的正�；虼嬖凇！辈�(qiáng)調(diào)人類所有的醫(yī)學(xué)作為，比如醫(yī)學(xué)決策、管理、教育、科研，以至醫(yī)學(xué)出版等等，都應(yīng)該是直接或間接地為了臨床或臨證的這一醫(yī)學(xué)的終極目的。從醫(yī)的人必須始終牢記這一醫(yī)學(xué)的終極目的，否則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必然變成純粹的商業(yè)機(jī)構(gòu)，而從醫(yī)者則勢(shì)必變成可怕的奸商。
然后通過三節(jié)來認(rèn)知疾病，每一節(jié)又細(xì)分為兩個(gè)部分。
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第一章 疾病認(rèn)知
第一節(jié) 疾病溯源
第二節(jié) 疾病要件
第三節(jié) 疾病診療
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第一節(jié)“疾病溯源”，兩個(gè)部分為“疾病涵義”、“疾病必然”。在“疾病涵義”中，從“疾”、“病”兩字的說文解字，知道疾病是身心兩個(gè)方面的，有外因引起和內(nèi)因引起。
從疾病字義的引申，知道疾病包括小疾、大病，小疾為中醫(yī)源頭經(jīng)典所稱的“未病”，多為功能性的氣質(zhì)病變，有輕微感知而暫時(shí)不要命，所以人們可以“諱疾忌醫(yī)”，就如歷史上的齊桓公；大病為中醫(yī)源頭經(jīng)典所稱的“已病”，多半已是器質(zhì)性的形質(zhì)病變，中醫(yī)在源頭經(jīng)典里邊認(rèn)為，“病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井、斗而鑄錐，不亦晚乎？” 往往搞不好就得“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”了。于是強(qiáng)調(diào) “圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”，防患于未然。
再從疾病的現(xiàn)代涵義，知道當(dāng)今“疾”跟“病”在程度上已經(jīng)不分了，于是出現(xiàn)了濫用藥物的過度治療；外傷性的“疾”跟內(nèi)傷性的“病”也不分了，比如戰(zhàn)場(chǎng)上的傷員又叫作“傷病員”，結(jié)果現(xiàn)在的很多“病患”也就被當(dāng)成了“傷員”，動(dòng)則送入外科切割。
在“疾病必然”中，從疾病難以避免,知道外界環(huán)境因素跟自身業(yè)力果報(bào)的復(fù)雜關(guān)系。從疾病常也必須，知道疾病其實(shí)也是很多人為了達(dá)到某些隱秘的目的而有意無意利用的一種手段，平庸的人甚至需要依靠疾病來充實(shí)其百無聊賴的生活。
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第一節(jié) 疾病溯源
一、疾病涵義
說文解字
字義引申
現(xiàn)代涵義
二、疾病必然
難以避免
常也必須
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第二節(jié)“疾病要件”，講疾病的發(fā)生和疾病的構(gòu)成。從疾病發(fā)生，知道疾病發(fā)生的條件首先需要有病原，然后需要有病因。所謂病原是指病因構(gòu)成的原始因素和疾病發(fā)生的原始條件，而病因則是病原和人的個(gè)體發(fā)生非正常關(guān)系的嚴(yán)重作用方式，這個(gè)作用方式是導(dǎo)致人體疾病發(fā)生的關(guān)鍵。假若有特定的病原，但是那病原和人體并沒有發(fā)生非正常的關(guān)系，則疾病同樣不會(huì)發(fā)生�，F(xiàn)行中醫(yī)理論沒有“病原”的概念，于是也就把病原混淆成了病因。比如，風(fēng)、寒、暑、濕、燥等季候氣象就被認(rèn)為是外感疾病的病因，其實(shí)對(duì)個(gè)體人而言，這些季候氣象只不過是病原，它們一旦傷及人體，其“傷”才是病因。再比如，怒、喜、思、悲、恐等內(nèi)在情志也同樣被視為病因，殊不知它們也不過就是人的正常情緒，當(dāng)其損害了人體則為病原，而其力度太大或持續(xù)過久才應(yīng)該視為病因。
然后，在疾病構(gòu)成中，知道疾病是由病邪和病質(zhì)構(gòu)成的。病邪指的是一定的病原作用于特定的機(jī)體所產(chǎn)生或形成的宏觀產(chǎn)物。中醫(yī)歷來都沒有“細(xì)菌”、“病毒”等病邪概念。明白人都能感知到，中醫(yī)治病從不問是病毒還是細(xì)菌，更不問是衣原體還是什么冠狀病毒，只是辨證用藥。舉個(gè)例子：數(shù)年以前我接診過一個(gè)姓郝的6歲男孩，從縣醫(yī)院出院來的，出院證明寫的是“因患顱內(nèi)感染：
病毒性腦炎病，于2004年12月13日入住兒科，經(jīng)鎮(zhèn)痛、降顱壓、對(duì)癥支持等治療，現(xiàn)：無變化”。我診為痰結(jié)氣虛，痰為病邪，處以益氣祛痰方藥，一劑知三劑已，至今一切正常�？梢姡嗅t(yī)的病邪觀跟現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的病邪觀不一樣。
疾病的構(gòu)成，病邪只是一個(gè)方面，還有病質(zhì)。病質(zhì)是失常的生命元素。生命元素新中醫(yī)認(rèn)為是人體生命得以維系其存在的宏觀基本要素。病質(zhì)本質(zhì)上屬于“正”，與病邪之“邪”是相對(duì)待的。生命元素往往因病邪導(dǎo)致異常而為病質(zhì)，病質(zhì)形成又可導(dǎo)致病邪深重。傳統(tǒng)中醫(yī)沒有“病質(zhì)”的概念。
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本帖最后由 弟子星河 于 2007/10/23 13:06 編輯 quanxiangyun.cn/hushi/]
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