肺若有病，無論是何原因，必見咳喘之癥。經(jīng)云：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也！此癥雖屬常見，實則千頭萬緒，變化莫測。易治者，二三劑藥即可痊愈；難治者，經(jīng)年累月，病癥猶存。諸多名醫(yī)，亦常有為之束手者。擅治咳喘者，治肺之道盡矣！
凡治
咳嗽，必詳察如下要點：
1、是急性咳嗽，還是慢性咳嗽。急性咳嗽，病發(fā)突然，多外感所至；慢性咳嗽，多舊病復發(fā)。
2、咳嗽分外感與內(nèi)傷二大類，故治療咳嗽，必先審其有無外感癥狀，如：
發(fā)熱、惡寒、鼻塞、流涕、噴嚏等。
3、痰的特點：有痰無痰？痰多痰少？清稀或黃稠？無痰或量少者，重在降肺氣；有痰且量多者，重在祛痰涎；痰涎清稀或呈泡沫狀者，多寒飲內(nèi)伏，當溫肺化飲；痰涎黃稠者，多已化熱，當清肺化痰。
4、咳嗽的程度：偶爾咳嗽幾聲，聲音低微者，多屬虛證。持續(xù)劇烈咳嗽，聲音重濁者，多屬實癥。
5、咳嗽的時間：或白天加重；或夜間加重；或定時發(fā)作。晝發(fā)夜止者，多陽氣勝；夜發(fā)晝止者、多陰邪勝；定時發(fā)作者，從臟腑經(jīng)絡，五行相生相克論治。
常見癥型及治法：
1、咳嗽，發(fā)熱惡寒、鼻塞、無汗，此風寒束表，肺氣上逆所致，治當解表散寒，
麻黃湯類方予之，汗出則熱退、咳止。
2、咳嗽，發(fā)熱，汗出，脈浮緩，此
傷風，營衛(wèi)不和，治當調(diào)和營衛(wèi)，兼降肺止咳，
桂枝加
厚樸、
杏仁湯予之。
3、咳嗽，發(fā)熱，口渴，咽喉紅腫而痛，此外感，風熱蘊肺，當辛涼解表，
銀翹散、桑菊飲加減治之。
4、咳嗽，汗出而喘、鼻翼扇動，舌紅脈數(shù)，此邪熱迫肺，
麻杏石甘湯加味治之。
5、咳嗽，咽癢、聲嘶，舌淡苔白，此風寒未盡，治當溫肺解表，
甘草干
姜湯加
蘇葉、
荊芥、
白芥子等治之。
6、干嗽無痰，咳則不止，咽干咽癢，多飲，舌紅少苔，脈細數(shù)，此肺
腎陰虛，
百合固金湯，養(yǎng)陰
清肺湯加減治之。
7、咳嗽劇烈，發(fā)則連咳數(shù)十聲，甚則涕淚交流，欲嘔，此肝氣犯肺，治當平肝，隨癥用藥，
芍藥甘草宜重用之。
8、咳嗽，少痰，夜間加重，多夢易醒，睡時偶發(fā)腳痙攣，此血虛，肝氣上逆，肺氣不降，二陳湯加
當歸、
白芍、
郁金等治之。
9、咳嗽，每夜子時定時發(fā)作，子時為膽經(jīng)為主，肝膽相表里，故此為肝氣犯肺，小
柴胡湯加減治之。
10、咳嗽，少氣懶言，食少納呆，倦怠乏力，此
久咳傷氣，或氣陰兩虛，
補中益氣湯、
生脈飲稍加降氣化痰之品以治之。
11、咳嗽，夜間為甚，痰多而稀，舌淡苔滑，此寒飲內(nèi)伏，治當溫肺化飲，
小青龍湯、甘草
干姜湯、麻黃
附子細辛湯類方加減治之。
12、咳嗽，胃
脘痞脹不適者，從胃論治，
半夏瀉心湯類方治之；或
三拗湯加
保和丸治之；或
大柴胡湯、
三子養(yǎng)親湯加減治之。
13、咳嗽，少腹脹滿不適者，從腹論治，已椒藶黃湯、
甘遂半夏湯等諸多方劑隨證選用。
14、咳嗽，
便秘，數(shù)日不解者，必先通其大便，咳乃止。此因肺與大腸相表里故也，腑濁不降，肺亦難降。
15、咳嗽，多痰涎，從痰飲論治，木
防已湯、停藶
大棗湯、
控涎丹、
巴豆霜等，隨證治之。
16、咳嗽，兩肋脹痛，情志抑郁、易怒，喜嘆息，此肝郁，肺氣不降，
逍遙散，柴胡湯類方加減治之。
17、咳嗽，舌下脈絡粗漲紫暗，胸脹悶，多惡夢，此瘀血內(nèi)滯，氣機升降出入受阻，
血府逐瘀湯加減治之。
18、咳嗽，胸悶，
心悸痛，此心肺同病。肺主氣，氣能行血；心主血，血能載氣；氣滯者，血亦瘀；肺病者，心亦損�！端貑�-咳論》云：“心咳之狀，咳則
心痛，喉中介介如梗狀”。久患哮喘而轉(zhuǎn)為肺心病者，亦屬此類。當降氣活血。
19、咳嗽，苔膩，胸悶惡食，肢體困重，大便粘滯，此濕濁蘊肺，
三仁湯類方加減治之。
20、咳嗽，嗆咳不止，時喘息，
自汗出，此宣散太過，肺氣不斂，治當斂肺止咳，
定喘湯加減治之。
以上所舉，尚屬大概，若細分解之，則更為繁復，故咳嗽難治，并非虛言。
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本帖最后由 杏林簫客 于 2010/9/10 08:17 編輯 quanxiangyun.cn/sanji/]
－－－－－－－－－－－好貼，支持！
－－－－－－－－－－－好文，學習了！
－－－－－－－－－－－非常詳細，頂一下。
－－－－－－－－－－－ 6、干嗽無痰，咳則不止，咽干咽癢，多飲，舌紅少苔，脈細數(shù)，此
肺腎陰虛，
百合固金湯，養(yǎng)陰清肺湯加減治之。
您列的很詳細，但還是要因人而治的，我覺得有時我的咳嗽和這條相似，但又不確定，還是學習的太少了，連皮毛都看不明白
－－－－－－－－－－－因為是外行人，看不是很明白，樓主可否分折一下。
我家小孩子反復咳嗽，已有一個多月了，剛開始是喉嚨一邊有發(fā)炎（一小黃點)嘴唇很紅，小便黃，剛開始晚上睡覺咳嗽12點左右，一咳就吐，3-4點左右又咳嗽，偶爾吐出來都是白色泡泡，早上起來也咳嗽,吃了藥也不見好轉(zhuǎn)，（愈美顆粒，
氯雷他定，
潑尼松片,
阿奇霉素,肺力咳,)
不知是抗藥性還是什么原因，（現(xiàn)在基本每個月都會咳嗽，之前有過支氣管
肺炎，會喘)也不知道現(xiàn)在是怎么辦,說不能吃太涼的東西,
現(xiàn)在晚上還好偶爾咳一下又睡了,早上還是咳,有時會吐出白色泡泡,有時像干嘔,什么都沒有.這是屬于那種呢,,
－－－－－－－－－－－ 晚上12點左右是子時，是陰陽交替之時，凌晨3--4點是肝肺經(jīng)氣交替之時。此咳嗽屬肝氣犯肺。所服都是西藥，強行壓制，并沒調(diào)順臟腑狀態(tài)，縱然一時好轉(zhuǎn)，也是發(fā)病頻率越來越多。
－－－－－－－－－－－非常感謝先生為我們提供這么好的學習資料！
－－－－－－－－－－－呵呵，相互學習！
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－－－－－－－－－－－我小孩也是這樣 剛開始晚上睡覺咳嗽12點左右，一咳就吐，3-4點左右又咳嗽
