作者: 羅大倫
什么樣的舌頭是淡白舌呢？我在相冊里面貼了舌頭的
照片，各位可以看看，記住這樣的舌象，如果自己沒有，也可以看看親戚朋友的。我先舉個(gè)幾年前的例子，是位女性，年齡還沒到四十歲，就
閉經(jīng)了，常常是幾個(gè)月都不來例假，找了很多醫(yī)生，開始的時(shí)候，西醫(yī)的
黃體酮一用，就有反應(yīng)，一停，就沒動靜了，結(jié)果是自己都害怕了，她心想，這樣下去還得了了，于是就不敢用黃體酮了，中藥也吃了一些，通經(jīng)的，但是沒有什么效果。最后通過朋友找到我，來學(xué)�？床。际呛门笥�，只能接待，當(dāng)時(shí)我還在讀博士，學(xué)生宿舍是不讓女性上樓的，結(jié)果就是在樓門邊的接待室看的病。剛聽說這個(gè)病情介紹的時(shí)候，還沒有見到她本人，也覺得棘手，心想這都病了這么久了，也有很多醫(yī)生看過了，想必要費(fèi)心思診斷了，可是，等我一看到她，尤其是看到她的舌頭的時(shí)候，立刻就清晰了治療思路，因?yàn)槲铱吹剿纳囝^就是淡白舌，舌苔非常的薄，這是個(gè)什么情況，這是氣血兩虛啊，有的醫(yī)生用通經(jīng)的方法治療，此時(shí)已經(jīng)無經(jīng)可通了，就像河里面已經(jīng)沒有水了，您還挖河道疏通，沒有用，就是應(yīng)該把氣血養(yǎng)足了才能再疏通啊。所以我告訴她，不要著急，要慢慢地養(yǎng)，等氣血足了應(yīng)該會有所改變的。于是就給她開了調(diào)養(yǎng)脾胃的方子，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為脾胃為氣血生化之源，我現(xiàn)在還記得當(dāng)時(shí)
白術(shù)用了三十克，其他的藥物都印象不深了，當(dāng)時(shí)也沒有做筆記，后來似乎加上了些養(yǎng)血的藥物，但是我記得很清楚的是告訴她要早睡覺，因?yàn)橐估锸丘B(yǎng)陰血的時(shí)間。后來過了段時(shí)間，稍微用了點(diǎn)通經(jīng)的藥物，例假就來了，后來一直都有例假，雖然她說每次的量都不大，但是總是有了。這個(gè)患者沒有繼續(xù)治療下去，可能她工作也忙，自己也不大注意了。大家看病時(shí)間長了，各有心得，有的人見到寒象，會立刻想到溫補(bǔ)腎陽，但是我還是從調(diào)理脾胃下手的時(shí)候多，尤其是女性，我用
附子或者
肉桂的比較少，用補(bǔ)脾胃的白術(shù)、
山藥、
蓮子肉、
雞內(nèi)金、
麥芽等時(shí)候多。其實(shí)這種情況很多，有的閉經(jīng)的人女性是有瘀血等緣故，但是有的就是氣血不足，注意，很多人是因?yàn)闇p肥引起的，她們服用了什么藥物，結(jié)果導(dǎo)致出現(xiàn)了脾胃的問題。那么，淡白舌到底是代表身體出現(xiàn)了什么問題呢？其實(shí)看了我上面講的故事，大家會猜到了，淡白舌，就是舌質(zhì)的顏色比正常人淺淡的舌象，在中醫(yī)臨床中又叫做舌淡。主要是紅色的色度值下降，在中醫(yī)里面，多主虛寒證或氣血兩虛。傳統(tǒng)的中醫(yī)認(rèn)為，陽虛證的舌質(zhì)是淡白的，但是舌體較正常肥大，舌面濕潤多津液，舌質(zhì)有種嬌嫩的特點(diǎn)，舌邊有齒痕，這樣的淡白舌主要出現(xiàn)在陽虛寒證的人身上。傳統(tǒng)的中醫(yī)還認(rèn)為，如舌體與正常大小相似，或稍瘦小，舌面雖潤而并不多津，則見于氣血兩虛之證。但是，在臨床中還是要結(jié)合其他癥狀來分析，上述論述有時(shí)未免教條，有時(shí)情況會出現(xiàn)錯(cuò)位，總之，我們只要把握淡白舌主虛寒證或氣血兩虛就可以了。淡白舌按舌色的紅、白比例不同，可大致分為兩類：較正常人的舌色略淡，但仍可見有紅色，虛證尚輕；若舌色枯白，血色全無，連口唇、齒齦均呈蒼白色，則虛證較甚。淡白舌的舌苔一般以白苔為主，亦可見有黃苔，也會出現(xiàn)光剝無苔的情況。淡白舌的形成，與貧血、組織
水腫、微循環(huán)障礙等有關(guān)。陽氣不足，推動血液運(yùn)行力量衰減，或生化血液功能減弱，致使血液不能充分運(yùn)行于舌體而造成淡白舌。淡白舌可見于貧血、慢性腎炎、
營養(yǎng)不良、
肝硬化腹水、癌癥等病。舌質(zhì)的顏色，大家一定要記住，有兩個(gè)極端，偏白的，反映這個(gè)人的身體趨向寒的方向，如果偏熱的，則反映身體趨向于熱。這樣就可以知道身體的狀態(tài)了，這樣就可以判斷寒熱了，遇到淡白舌的時(shí)候，一定不能再用寒涼之藥，在飲食方面，也不要再服用涼性的，比如絕對不能狂吃
西瓜，狂喝冷飲，這都是在毀壞自己的身體啊。改天和大家多聊聊淡白舌的具體病例。
