擅長(zhǎng)礦物藥的應(yīng)用，每有創(chuàng)新張氏對(duì)礦物藥的應(yīng)用，他在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中對(duì)
石膏、
代赭石等礦物藥的化學(xué)成分，藥理作用，適應(yīng)證和使用方法加以論述，特別是對(duì)礦物藥的炮制方法，提出了獨(dú)到的見(jiàn)解，為我們正確使用礦物藥指明了方向尤其是對(duì)石膏的應(yīng)用，別有見(jiàn)地，認(rèn)為石膏發(fā)汗透表，善治外感實(shí)熱證 同時(shí)，石膏其質(zhì)重墜，能降胃止嘔，善治熱病
嘔吐，又能清陽(yáng)明之熱，逐熱下行，善通實(shí)熱便結(jié)。張氏認(rèn)為石膏不僅清外感實(shí)熱，亦能清臟腑之熱，制有搜風(fēng)湯、振頹湯，并有解毒消瘡之功，可解砒毒、火柴毒，能治腸痛。石膏如果研末服之，功力更強(qiáng)。張氏對(duì)其他礦物藥的應(yīng)用，也常有獨(dú)到之處，如方書(shū)中稱
硫黃有毒，一般較少用于內(nèi)服，而張氏非常推崇硫黃溫腎之功[ ，稱之為“溫補(bǔ)下焦第一良藥”，用以治療陽(yáng)虛陰盛之痼疾，予生硫黃口服，既有效叉無(wú)燥渴之弊，常建奇功 張氏重用代赭石，統(tǒng)降諸逆，對(duì)吐衄等證，更以代赭石為主，同時(shí)在赭石的配伍中，多有創(chuàng)見(jiàn)，如以代赭石配
人參，其典型方劑如“急救回陽(yáng)湯”；其他如配伍
山藥，和胃安神，與石膏并用，治熱病腑實(shí)；合
葶藶子，可代
甘遂；合
麥芽，治療肝木犯胃，胃氣不降。同時(shí)。主張代赭石生用，用量不拘多少，以勝病為主，最少3錢，最大量4兩 張氏應(yīng)用
龍骨，別有見(jiàn)地，認(rèn)為龍骨能補(bǔ)虛，收斂正氣，但不斂邪氣，同時(shí)又能補(bǔ)虛，用于虛實(shí)相兼之證，最為適宜，創(chuàng)有龍蠔
理痰湯、理郁
升陷湯等。認(rèn)為
硼砂可治痰厥，用于安肺
寧嗽丸。治療痰嗽；加味
玉屏風(fēng)散中用
白礬以防治
破傷風(fēng)，其他如
赤石脂、
冰片、
朱砂、
雄黃、
滑石等礦物藥也多有應(yīng)用。
中草藥應(yīng)用有新意．喜用生藥和對(duì)藥
張錫純?cè)谟盟幏矫妾?dú)樹(shù)一幟，習(xí)用生藥 j，其慣用的88味藥物中，經(jīng)常生用者約合三分之一強(qiáng)，往往擇對(duì)癥之藥，一方中一藥甩至數(shù)兩，或僅以一二藥為方，藥專力宏，常救患者于危難之中[8]，尤其善用生山藥、生
山茱萸、生
黃芪等。先生治療內(nèi)傷雜病，注重調(diào)理脾胃，而調(diào)理脾胃，獨(dú)重山藥 ]，認(rèn)為山藥味甘歸脾．補(bǔ)脾肺腎，為滋補(bǔ)藥之上品，可多用久服，如單味生劑頓服，創(chuàng)制一味
薯蕷飲，或復(fù)方配伍，用于既濟(jì)湯、保元寒降湯中，皆效如桴鼓。張氏治療脫病，恒用生
山萸肉數(shù)兩，用在救脫復(fù)方中，也多重用，如“參赭鎮(zhèn)氣”、“急救回陽(yáng)”、“既濟(jì)”和“來(lái)復(fù)”諸湯中，最大量用至60g，實(shí)發(fā)前人所未發(fā)。先生認(rèn)為生黃芪功專補(bǔ)氣，善治大氣下陷，重用生黃芪扶宗氣，創(chuàng)制升陷諸方，包括升陷湯，回陽(yáng)
升陷湯、理郁升陷湯，醒脾升陷湯，專治大氣下陷，屢起重癥，為后人所稱道。其他如石
決明、
大黃、
大麥芽、
乳香、
沒(méi)藥、
水蛭、
雞內(nèi)金、
白術(shù)、
麻黃，也主張生用，有利于提高治療效果。
先生畢生注重實(shí)踐，勇于創(chuàng)新，所用藥物的配伍獨(dú)具特色習(xí)用對(duì)藥之搭配，大都體現(xiàn)了以“平和為上”的原則，通過(guò)適當(dāng)配伍，平衡藥性，使對(duì)藥取長(zhǎng)補(bǔ)短，既提高了療效，又可免除藥性過(guò)偏之礙[1 ”]。其常用的通補(bǔ)藥對(duì)，有白術(shù)
與雞內(nèi)金，補(bǔ)益與宣通并用；有山藥與
牛蒡子，最善治療喘嗽；山藥與滑石、
車前子，治上焦燥熱，下焦瀉泄；人參與
威靈仙治氣虛小便不利；參術(shù)芪與
三棱、
莪術(shù)，治療久虛已極之瘀血。其常用的升降藥對(duì)．有人參與赭石，俾升降平均，病自向愈I有代赭石與麥芽、生麥芽與雞內(nèi)金；
柴胡與
陳皮，以暢達(dá)氣機(jī) 其常用的寒熱藥對(duì)有黃芪與
知母，十金育真湯治
虛勞、升陷湯治大氣下陷、
玉液湯治
消渴皆以此藥對(duì)為主功；人參(
黨參)與石膏、大黃與
肉桂，
秘紅丹中用之，治療吐衄諸癥I干
姜與
樸硝，用于赭遂攻結(jié)湯，治宿食結(jié)于腸問(wèn)之
便秘；
干姜與
白芍、治療中寒吐衄，陽(yáng)虛痰飲證。其常用的斂散相濟(jì)的藥對(duì)有
附子與白芍，既濟(jì)湯中用以治大病后陰陽(yáng)不相維系；
芡實(shí)與雞內(nèi)金，治療老人體虛痰盛；芡實(shí)與
半夏，用于理痰湯中治痰涎郁塞，
胸痛氣短之證。其常用的滑澀互補(bǔ)的藥對(duì)有生硫黃與赤石脂，用以治療滑瀉；山藥與
薏苡仁清補(bǔ)脾肺。并常用硼砂與
兒茶配伍治療
肺結(jié)核；
芍藥配
甘草善利小便，治療熱淋。不一而足，足以發(fā)人深省。
．山西中醫(yī)。1995，5：42—43
