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中醫(yī)討論:沉重的翅膀——“中醫(yī)藥強(qiáng)國(guó)夢(mèng)”何時(shí)問(wèn)鼎?

—— 經(jīng)濟(jì)學(xué)家陳勝昌建言“現(xiàn)代中醫(yī)藥”列為新興產(chǎn)業(yè)

  “中藥應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)與發(fā)展。我國(guó)的中藥有幾千年歷史,是

  祖國(guó)極寶貴的財(cái)產(chǎn),如果任其衰落下去,將是我們的罪過(guò)!

   ——毛澤東

  文 本刊記者 廉其實(shí)

  驚回首:中醫(yī)藥的發(fā)祥地漸漸淪為“原料藥基地”。我們賣了“一筐草”,洋人變成“一堆寶”。

  《中關(guān)村(5.31,0.00,0.00%)》:業(yè)界專家發(fā)出中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀堪憂的感嘆,您認(rèn)為是杞人憂天還是有的放矢?

  陳勝昌:我們?cè)谡務(wù)撐覈?guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀時(shí),首先要看到多年來(lái)取得的成就,這是國(guó)人有目共睹的不爭(zhēng)事實(shí)。但作為中醫(yī)藥的發(fā)祥地,中醫(yī)藥的發(fā)展速度確實(shí)不盡如人意。業(yè)界專家的憂慮是有根據(jù)的。諸如:國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)乏力,有漸漸淪為“原料藥基地”之虞。日本占據(jù)了國(guó)際中草藥市場(chǎng)份額的80%,韓國(guó)占據(jù)10%。其所用的中藥材,80%都是從中國(guó)進(jìn)口的。鑒于此,才有業(yè)界人士感嘆:我們賣出“一筐草”,人家變成“一堆寶”。更值得注意的是,近年來(lái)世界很多國(guó)家加強(qiáng)了對(duì)中藥的研究,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),有60多個(gè)國(guó)家設(shè)立了2000多個(gè)植物藥研究機(jī)構(gòu)。不僅篩選中藥,還對(duì)中藥復(fù)方進(jìn)行藥理研究。美國(guó)、日本、法國(guó)、韓國(guó)、英國(guó)等國(guó)家,研究人員最多。有統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,在國(guó)際上約有170多家大型國(guó)際制藥公司,從事包括中藥在內(nèi)的傳統(tǒng)藥物的開(kāi)發(fā)研究。
  《中關(guān)村》:看來(lái)國(guó)人中的有識(shí)之士絕非杞人憂天,國(guó)外大有后來(lái)居上的態(tài)勢(shì),不可小覷。

  陳勝昌:更有甚者,“洋中藥”搶占國(guó)內(nèi)市場(chǎng),“土中藥”內(nèi)憂外困。據(jù)我們的調(diào)查,我國(guó)中藥市場(chǎng)的三分天下已被“洋中藥”占領(lǐng)。不僅如此,還覬覦中醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。日本有人揚(yáng)言:在21世紀(jì)一定要將“漢醫(yī)漢藥”改為“東方醫(yī)藥”。
  《中關(guān)村》:如此狂妄,我們當(dāng)有對(duì)策。照此推理,勢(shì)必有一日“漢字”也可能成為“東方文字”了。我們的中醫(yī)學(xué)者業(yè)界專家“何以解憂”?

  陳勝昌:這也是我們關(guān)注的一個(gè)重要問(wèn)題。時(shí)下,中醫(yī)藥學(xué)理論傳承后繼乏人,成為產(chǎn)業(yè)發(fā)展的短板。我們調(diào)查的資料表明:我國(guó)著名中醫(yī)數(shù)量已從上世紀(jì)80年代的5000多名驟減至不足500名。沒(méi)有專家的產(chǎn)業(yè),何談發(fā)展?無(wú)須諱言,中醫(yī)藥的創(chuàng)新滯后成為產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的阻滯。我們不能光吃老祖宗的遺產(chǎn),沒(méi)有創(chuàng)新的產(chǎn)業(yè)是等待消亡的產(chǎn)業(yè)。在今年的兩會(huì)期間,國(guó)醫(yī)大師們疾呼:在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技潮流中,中醫(yī)學(xué)必須保持科學(xué)獨(dú)立性。
  《中關(guān)村》:誠(chéng)然如是。我們拜讀過(guò)專家的意見(jiàn),他們強(qiáng)調(diào),傳承與發(fā)展并重,保持中醫(yī)學(xué)的獨(dú)立性,保護(hù)中醫(yī)藥的“原汁原味”。真乃獨(dú)到見(jiàn)解?梢(jiàn)中國(guó)生產(chǎn)力學(xué)會(huì)的研究課題符合國(guó)情,尊重民意,深中肯綮。
  重傳承,中醫(yī)藥文化是中華民族精髓瑰寶,為人類文明和世界醫(yī)藥的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。

  《中關(guān)村》:中華醫(yī)藥有著輝煌的歷史,可稱之為國(guó)粹。您在研究這個(gè)課題時(shí),感悟中醫(yī),弘揚(yáng)國(guó)粹,定然有更多的感觸和更深的理解。

  陳勝昌:據(jù)說(shuō)毛澤東主席曾把“中醫(yī)”視為中國(guó)對(duì)世界的最大貢獻(xiàn)之一隅。有據(jù)可查的是早在1954年毛澤東就指出:“中藥應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)與發(fā)展。我國(guó)的中藥有幾千年歷史,是祖國(guó)極寶貴的財(cái)產(chǎn),如果任其衰落下去,將是我們的罪過(guò)!8年前出臺(tái)的《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020)》已經(jīng)明確提出:“對(duì)民族、民間醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)和技術(shù)進(jìn)步逐步開(kāi)展系統(tǒng)的繼承、整理和挖掘研究!笨梢(jiàn),我國(guó)政府歷來(lái)重視中醫(yī)的發(fā)展,今年初,國(guó)家發(fā)布了《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃綱要》,確立了“十二五”時(shí)期的具體目標(biāo),這是國(guó)家發(fā)展中醫(yī)藥政策的持續(xù)。據(jù)悉,目前《中醫(yī)藥法》已經(jīng)列入立法計(jì)劃,將民間中醫(yī)納入依法行醫(yī)的軌道,讓他們名正言順地行醫(yī)問(wèn)診,救治眾生。有中醫(yī)不能沒(méi)中藥,這是常理。
  《中關(guān)村》:看來(lái)發(fā)展中醫(yī)藥是大勢(shì)所趨,一片沃野,只待耕耘,“舍我者誰(shuí)”?

  陳勝昌:其實(shí),這也是歷史的必然。談起感悟,感慨良多,真是讓人對(duì)中醫(yī)藥的神奇?zhèn)チ敹Y膜拜。概括地講,中醫(yī)藥的歷史性貢獻(xiàn)可從五個(gè)方面去理解。一是中醫(yī)藥對(duì)中華民族的繁衍昌盛做出重大貢獻(xiàn);厥讕浊甑闹腥A民族發(fā)展史,沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)14世紀(jì)中期歐洲那樣奪走2500萬(wàn)人性命的“黑死病”即鼠疫大瘟疫。這正是中醫(yī)藥的預(yù)防、治療和保健的優(yōu)勢(shì)使然。二是中醫(yī)藥文化是中華民族之精髓和瑰寶。說(shuō)起國(guó)學(xué)的精華,中醫(yī)藥最能體現(xiàn)出其博大精深的底蘊(yùn)。諸子百家多通中醫(yī)之道,就是現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)也受辯證哲學(xué)思維的點(diǎn)撥。三是中醫(yī)藥學(xué)為人類文明及世界醫(yī)藥發(fā)展做出重要貢獻(xiàn)。目前中醫(yī)藥學(xué)已遍布世界160多個(gè)國(guó)家和地區(qū),我們可以自豪地說(shuō),“中醫(yī)藥不僅是中國(guó)的,也是世界的。”四是中醫(yī)藥是“中國(guó)特色”醫(yī)藥衛(wèi)生體系的重要組成部分。事實(shí)上,我國(guó)以世界1%的醫(yī)藥衛(wèi)生費(fèi)用解決了世界22%人口的醫(yī)療保健問(wèn)題,可見(jiàn)中醫(yī)藥在其中發(fā)揮了舉足輕重的作用。五是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已成為全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)和地方經(jīng)濟(jì)的新增長(zhǎng)點(diǎn)和支柱產(chǎn)業(yè)。如果按照“大中藥產(chǎn)業(yè)”范疇考慮,應(yīng)該已接近或達(dá)到國(guó)家支柱產(chǎn)業(yè)水準(zhǔn),即占到GDP比重5%以上,表現(xiàn)在市場(chǎng)擴(kuò)張能力強(qiáng)、需求彈性高,擴(kuò)大就業(yè)面、產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度廣,長(zhǎng)期預(yù)期效果顯著,節(jié)約能源和資源等方面。
  看現(xiàn)實(shí):中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在著諸多制約因素。“九龍治水”的管理體制難以形成合力。

  《中關(guān)村》:無(wú)須諱言,時(shí)下的中醫(yī)藥發(fā)展遇到了一些難以想象的制約因素。是這樣嗎?

  陳勝昌:誠(chéng)然如是。盡管我們?nèi)〉昧撕艽蟮某删,但是與中國(guó)是中醫(yī)藥發(fā)祥地的歷史責(zé)任相比,確實(shí)還有很大差距。首先,最明顯的是管理體制不適應(yīng)發(fā)展的趨勢(shì),在現(xiàn)行的管理體制中,發(fā)改委、科技部、衛(wèi)生部、社保部、農(nóng)業(yè)部、中醫(yī)藥管理局、食品藥品監(jiān)管局等“九龍治水”的局面,不易形成合力,也難以提高效率。最讓制藥企業(yè)頭痛的是新藥審批制度和程序規(guī)則。不僅審批時(shí)間過(guò)長(zhǎng),還有許多方面套用西藥苛刻的審批條件,致使許多中藥新藥研發(fā)緩慢。其次,是中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中自身存在的問(wèn)題和局限。不僅科研開(kāi)發(fā)能力和生產(chǎn)技術(shù)水平落后,更重要的是野生中藥材資源面臨枯竭的窘境。目前多數(shù)中藥企業(yè)沒(méi)有按照GMP規(guī)范認(rèn)證,得不到國(guó)際市場(chǎng)的承認(rèn)。一些企業(yè)單打獨(dú)斗,甚至“窩里斗”,無(wú)法與國(guó)際同行競(jìng)爭(zhēng)。再次,從中醫(yī)藥的全局看,散亂狀態(tài)嚴(yán)重,科學(xué)發(fā)展無(wú)規(guī)劃,產(chǎn)業(yè)機(jī)制也很不健全。再次,還應(yīng)當(dāng)看到的是,國(guó)家和地方政府扶持中醫(yī)藥發(fā)展的政策落實(shí)仍嫌不到位。盡管連續(xù)多年國(guó)家出臺(tái)“國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)”,但在實(shí)施過(guò)程中仍顯力度不夠,“大的沒(méi)做強(qiáng),小的也沒(méi)亡”,因之也就無(wú)法形成競(jìng)爭(zhēng)力。
  《中關(guān)村》:看來(lái),坊間流傳的“審批黑市”不是空穴來(lái)風(fēng),事出有因了!

  陳勝昌:新藥審批某些部門不規(guī)范、不嚴(yán)格,既催生了偽劣假藥,也因權(quán)力尋租形成了一些“審批黑市”。當(dāng)然也存在技術(shù)上的問(wèn)題,主要是中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的基礎(chǔ)還很薄弱,特別是中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化專業(yè)人才匱乏。沒(méi)有人才,璞玉是石頭。有了人才,腐朽化神奇。
  望未來(lái):我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展前景光明。關(guān)鍵在于機(jī)制創(chuàng)新和人才培養(yǎng),在實(shí)踐中闖出一條新路。

  《中關(guān)村》:中國(guó)生產(chǎn)力學(xué)會(huì)由王茂林會(huì)長(zhǎng)掛帥,您為課題組組長(zhǎng),組織業(yè)界專家論證實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)藥強(qiáng)國(guó)夢(mèng)”路線圖,結(jié)論意見(jiàn)如何?

  陳勝昌:《我國(guó)現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究》的課題得到國(guó)務(wù)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的支持,經(jīng)過(guò)一年多的調(diào)查研究,業(yè)界專家取得一致意見(jiàn)——隨著世界醫(yī)藥發(fā)展“回歸自然”的態(tài)勢(shì),我國(guó)中醫(yī)藥只要繼續(xù)保持特色和發(fā)展優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步完善自我改造和加大改革力度,必將迎來(lái)空前的歷史發(fā)展機(jī)遇和光明前景。
  《中關(guān)村》:根據(jù)是什么?

  陳勝昌:業(yè)界專家?guī)捉?jīng)商討,上下其稿,大致取得以下幾點(diǎn)共識(shí)。一是“人類健康需求變化讓中醫(yī)藥養(yǎng)生保健理念受到青睞并得到認(rèn)可。二是“世界醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與中醫(yī)‘治未病’思想觀念形成契合”。三是“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)被重新重視促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)路走向世界”。四是“國(guó)際社會(huì)對(duì)我國(guó)的中醫(yī)藥從逐漸認(rèn)同走向日益重視”。五是“世界植物藥需求擴(kuò)大為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造新機(jī)遇”。例如,隨著人類健康威脅和疾病譜的變化,世界醫(yī)學(xué)模式也從治理疾病為主的生物醫(yī)學(xué),逐步地向預(yù)防、治療、保健、康復(fù)相結(jié)合的生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化。這與中醫(yī)“治未病”的理念相通吻合。再如,我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)50多年的發(fā)展已經(jīng)取得世界矚目的成就,不少國(guó)家開(kāi)始學(xué)習(xí)借鑒中西醫(yī)結(jié)合治療一些疑難病的成功經(jīng)驗(yàn)。又如,本世紀(jì)初,澳大利亞第一個(gè)通過(guò)立法承認(rèn)了中醫(yī)藥。緊跟其后的有加拿大、英國(guó)等也相繼推動(dòng)對(duì)中醫(yī)藥的立法。美國(guó)UPS已經(jīng)收錄20多種中藥飲片,歐盟制定刊布了近70個(gè)中草藥的專論?梢(jiàn),伴隨著西醫(yī)回歸自然,采用天然藥物成為世界潮流,凡此種種都為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了巨大空間。
  《中關(guān)村》:道理已經(jīng)講得十分清楚了。能否介紹一些中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的實(shí)例,讓理性認(rèn)識(shí)生動(dòng)起來(lái)。

  陳勝昌:我國(guó)制藥企業(yè)對(duì)中醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展有很多成功經(jīng)驗(yàn)。諸如“北京同仁堂(23.24,0.80,3.57%)以文化引領(lǐng)未來(lái)”,“陜西步長(zhǎng)制藥立足中藥現(xiàn)代化科技創(chuàng)新引領(lǐng)發(fā)展”,“黑龍江嫩江北藥著力推進(jìn)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)與產(chǎn)業(yè)化”,“陜西中草藥功能與食品及養(yǎng)生產(chǎn)品聯(lián)袂發(fā)展”,“湖北中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新形成戰(zhàn)略聯(lián)盟”等等,都闖出了新路,取得了驕人的成績(jī)。更值得關(guān)注的是,我國(guó)現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地的發(fā)展模式也有很成功的探索。具有代表性的案例有,《中國(guó)(句容)長(zhǎng)三角現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)一體化基地建設(shè)研究》、《貴州苗醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集約化發(fā)展研究》、《海南生態(tài)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究》等,都具有鮮明的地域特色和示范作用。
  《中關(guān)村》:這些成功的實(shí)例,我們也閱讀過(guò)詳細(xì)的資料,確實(shí)有舉一反三的示范作用。從中我們可以得出結(jié)論認(rèn)為這是“現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為新興產(chǎn)業(yè)”的依據(jù)嗎?



  陳勝昌:我們研究的結(jié)論意見(jiàn)是肯定的。根據(jù)是:現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展可以說(shuō)實(shí)現(xiàn)了“技術(shù)創(chuàng)新集成化”、“生產(chǎn)制造智能化”、“行業(yè)推廣綠色化”、“資源利用循環(huán)化”;诖耍n題組的專家們一致認(rèn)為:縱覽現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,不僅具備新興特征,而且具有先導(dǎo)性,可以代表我國(guó)技術(shù)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新方向;具有倍增性,它可以日臻成熟,將來(lái)定然可以快速地發(fā)展;具有輻射性,技術(shù)跨界融合,可以拉動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè);具有可持續(xù)性,不僅企業(yè)的研究發(fā)展不間斷,而且可以吸納更多的社會(huì)力量參與其中。鑒于此,我們建議把現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)納為國(guó)家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),進(jìn)行積極培育和加快發(fā)展。
  《中關(guān)村》:謝謝您的分析和描繪,為我們勾勒出實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)藥強(qiáng)國(guó)夢(mèng)”的路線圖。

來(lái)源:中關(guān)村
-----------中國(guó)整個(gè)社會(huì)都在浮躁,中醫(yī)興旺的路還任重道遠(yuǎn)
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