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中醫(yī)討論:鄭州一中醫(yī)院借口“秘方”拒給處方

對于患者來說,到醫(yī)院掛號看病,醫(yī)生診斷結束病人拿著處方去取藥,是司空見慣的事,可如果有醫(yī)生不讓你看處方,也不給你病歷,花了幾千塊錢稀里糊涂地吃了藥卻沒有療效時,你會作何感想呢?

  患者質(zhì)疑神秘藥方

  上街的紀先生打來電話投訴:父親因腦出血偏癱,在幾家省級中醫(yī)院治療后生活基本能自理?汕岸螘r間受人勸說,他跑到鄭州迎賓路上的“鄭州濟仁中醫(yī)院”治療,每次拿十劑中藥,花費近1400元,一個月內(nèi)拿藥花了4000多元,吃藥后未見效果,服藥期間還突感不適,停藥兩天后不適才逐漸緩解。

  看到這種情況,子女們一再追問老人到底吃的是啥藥,可老人竟然不清楚,每次去醫(yī)院既沒有病歷,也見不到處方,都是直接交錢后去藥房拿藥。老人的子女們想不通:以往看病時,雖然處方會留存在醫(yī)院藥房,但病情診斷、藥物的用法用量,在病歷本上都寫得清清楚楚的,這個醫(yī)院為什么沒有呢?花幾千塊錢看病,自己到底吃的什么藥都不知道,再去其他醫(yī)院治療時,醫(yī)生詢問治療史該怎么回答?

  院長:沒處方是防“泄密”

  7月23日,帶著這位讀者的疑問,記者來到了鄭州濟仁中醫(yī)院,見到了院長韓振山。說起上街那位紀老爺子的情況,韓院長說有印象,還說他們很多患者都是上街的。

  當記者詢問,患者如此糊糊涂涂地吃藥,是否會對日后到其他醫(yī)院接受后續(xù)治療造成影響時,韓振山回應說,任何前來看病的患者,他們都保留有處方,以備衛(wèi)生主管部門查驗。開藥時患者也都看到了,之所以不讓他們帶走,是擔心自己的專利產(chǎn)品被泄密。因為這些藥方都是高科技成果,國家對這些成果也都有明文規(guī)定要求保護。

  業(yè)內(nèi)人士:應提供病歷

  那么,鄭州濟仁中醫(yī)院為了“保密”而不提供病歷、不讓患者了解病情診斷和用藥的做法是否妥當?是否合理合法呢?

  記者查看了2002年9月1日開始實施的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,其中的第二條和第四條規(guī)定,病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。在醫(yī)療機構建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫(yī)療機構負責保管;沒有在醫(yī)療機構建立門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由患者負責保管。

  隨后,記者又采訪了幾位業(yè)內(nèi)人士。河南中醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院市場部主任、副主任醫(yī)師崔書克說,處方和門診病歷是重要的醫(yī)療文書,也是法律文書,一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,是處理糾紛的重要依據(jù)。

  鄭州市衛(wèi)生局中醫(yī)處處長李迎霞也告訴記者,依據(jù)衛(wèi)生部頒布的《處方管理辦法》,處方應由醫(yī)療機構妥善保存,醫(yī)院開具的處方不得自行編制藥品名或用代號。但對該院沒有建立健全門診病歷的做法,衛(wèi)生主管部門將在了解具體情況后,督促其建立健全門診病歷的管理。

  鄭州千業(yè)律師事務所律師李艷紅則指出,根據(jù)《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,鄭州濟仁中醫(yī)院不為患者提供病歷的做法,在一定程度上損害了患者的知情權和選擇權。

  擔心泄密是推托之辭

  有專家認為,中醫(yī)講究辨證施治,有“異病同治、同病異治”的說法,不一樣的病如果癥相同或相近,治則、治法、方藥會相同或相近;病相同但癥不相同,治則、治法、方藥就不相同。中醫(yī)講究因人、因時、因地制宜,醫(yī)生開具的處方受患者年齡、性別、居住地氣候、生活習慣等多種因素的影響。

  因此,擔心“專利”被泄密完全沒有必要,如果處方成熟、需要保密的話,醫(yī)生完全可以通過申請藥品的制劑號來進行保護。
-----------不給處方在大醫(yī)院似有不妥。服用十天中藥還不見效,還該繼續(xù)找該醫(yī)生看病嗎?
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