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中醫(yī)討論:中醫(yī)進(jìn)社區(qū)需在政策和機(jī)制層面有所突破

據(jù)新華社訊  作為“國(guó)家中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”,成都市青羊區(qū)近年來(lái)通過(guò)優(yōu)化投入機(jī)制、考評(píng)機(jī)制等舉措,初步探索出中醫(yī)進(jìn)社區(qū)服務(wù)的長(zhǎng)效化模式,實(shí)現(xiàn)了每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)都擁有中醫(yī)藥科(室),讓社區(qū)居民享受到了中醫(yī)藥簡(jiǎn)便、價(jià)廉的特色服務(wù),有效地緩解了基層“看病難、看病貴”的問(wèn)題。但基層執(zhí)業(yè)人員坦言,在全國(guó)范圍內(nèi)深入開(kāi)展中醫(yī)進(jìn)社區(qū)還存在幾個(gè)方面的問(wèn)題亟待解決。
   
首先,中醫(yī)進(jìn)社區(qū)急需建立資金保障。青羊區(qū)對(duì)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展特別重視,財(cái)政投入逐年遞增。2008年,中醫(yī)藥投入達(dá)314.9萬(wàn)元,2005~2007年,累計(jì)達(dá)到1461萬(wàn)元。但是,由于目前普遍存在重西醫(yī)、輕中醫(yī)的觀念,各地對(duì)中醫(yī)的投入嚴(yán)重不足,直接制約了基層中醫(yī)服務(wù)的開(kāi)展。
   
其次,中醫(yī)進(jìn)社區(qū)需盡快出臺(tái)中醫(yī)醫(yī)師“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的政策。青羊區(qū)骨科醫(yī)院院長(zhǎng)高巍指出,現(xiàn)行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定了醫(yī)師不能“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”,目前醫(yī)院的名中醫(yī)走進(jìn)社區(qū)坐診采取的是在衛(wèi)生部門(mén)備案的方式,但如果出現(xiàn)醫(yī)療事故,對(duì)醫(yī)生、醫(yī)院來(lái)說(shuō),備案實(shí)際上并不具備法律效應(yīng),不能從機(jī)制上解決問(wèn)題。
   
第三,社區(qū)中醫(yī)培養(yǎng)仍需建立配套的激勵(lì)機(jī)制。目前通過(guò)學(xué)校培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī),由于教育課程設(shè)置問(wèn)題,實(shí)際上并沒(méi)有能力開(kāi)方治病,需要在基層鍛煉,通過(guò)臨床“師帶徒”才能提升業(yè)務(wù)水平。但目前基層中醫(yī)帶徒缺乏激勵(lì)政策,師帶徒一年只有幾百元的補(bǔ)貼,直接挫傷了基層中醫(yī)帶徒的積極性。
   
第四,社區(qū)中醫(yī)地位和待遇也有待提升。業(yè)內(nèi)人士表示,近年來(lái),中醫(yī)人才特別是基層的中醫(yī)人才招不進(jìn)、留不住,最根本的原因就是待遇差、地位低?粗嗅t(yī)便宜,就診人多,但是方劑也便宜,沒(méi)有利潤(rùn)可言。所以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行的運(yùn)營(yíng)模式下,很多中醫(yī)醫(yī)師反而愿意開(kāi)西藥、開(kāi)化驗(yàn)單。
   
青羊區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)陳云認(rèn)為,中醫(yī)進(jìn)社區(qū)關(guān)鍵在于社區(qū)中醫(yī)特色服務(wù)內(nèi)涵的豐富和拓展。希望國(guó)家有關(guān)部門(mén)盡快出臺(tái)相應(yīng)的具體措施,繼承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè),滿(mǎn)足廣大居民對(duì)中醫(yī)中藥的需求,調(diào)整完善衛(wèi)生服務(wù)體系,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的能力。


來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
-----------我想中醫(yī)的特點(diǎn)已經(jīng)決定了不可能高人遍地,在社區(qū)里設(shè)中醫(yī)解決百姓的實(shí)際問(wèn)題基本上是夢(mèng)想.大概中醫(yī)只能從保健方面入手才能真正做到遍地開(kāi)花.
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