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中醫(yī)討論:“新安醫(yī)學(xué)”面臨失傳危險(xiǎn),安徽省欲重振中醫(yī)藥雄風(fēng)

一婦女得怪病“準(zhǔn)備后事” 老中醫(yī)兩劑藥“起死回生”

    “新安醫(yī)學(xué)”面臨失傳危險(xiǎn),我省欲重振中醫(yī)藥雄風(fēng)   

    9月8日,籌備多日的中醫(yī)中藥中國行終于來到了中醫(yī)藥資源大省安徽,此后的一個(gè)多月里,全省的17個(gè)市都會(huì)陸續(xù)開展系列的中醫(yī)藥宣傳活動(dòng)。很多人為此感嘆:我省中醫(yī)藥迎來了發(fā)展的新機(jī)遇。但是新安醫(yī)學(xué)尷尬的現(xiàn)狀和堪憂的未來,也讓很多人再一次將目光聚集到了有著幾千年歷史的中醫(yī)上來。

    望 新安醫(yī)學(xué)面臨失傳危險(xiǎn)

    在9月8日下午召開的全省中醫(yī)工作會(huì)議上,省衛(wèi)生廳廳長高開焰明確表示,當(dāng)前我省中醫(yī)藥發(fā)展仍相對(duì)滯后,與大眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求仍存在較大差距,一些結(jié)構(gòu)性、機(jī)制性矛盾依然存在。

    “首富”新安現(xiàn)在多無傳人

    “新安醫(yī)學(xué)”是我省徽州地區(qū)著名中醫(yī)學(xué)派。

    省衛(wèi)生廳中醫(yī)局主任科員肖鋒介紹,新安醫(yī)學(xué)因?yàn)槊冶姸、醫(yī)著豐富,一直為我國中醫(yī)學(xué)界所重視。而我省著名的中醫(yī)腎內(nèi)科專家曹恩澤則表示,在以地區(qū)命名的中醫(yī)學(xué)派中,新安醫(yī)學(xué)堪稱“首富”。在明清時(shí)期,新安醫(yī)學(xué)達(dá)到了鼎盛,有歷史記載的668名新安醫(yī)家中,其中605名都是在明清時(shí)期。

    “可惜現(xiàn)在有相當(dāng)一部分都沒有傳人,很多曾非常盛行的醫(yī)術(shù)都失傳了!”曹老說,現(xiàn)在除了黃氏婦科、新安曹氏外科等極少數(shù)新安學(xué)派還有現(xiàn)代傳人外,多數(shù)醫(yī)學(xué)已漸漸失傳。

    中醫(yī)院數(shù)量少實(shí)力懸殊

    “和西醫(yī)院相比,我省的中醫(yī)院太少了,完全無法平衡發(fā)展。”76歲的老中醫(yī)徐經(jīng)世老人感嘆。

    據(jù)了解,目前,我省共有中醫(yī)院99所,其中三甲中醫(yī)院僅4所。和遍布全省的近千家西醫(yī)院相比,實(shí)力差別著實(shí)有點(diǎn)懸殊。

    根據(jù)2007年的統(tǒng)計(jì),我省中醫(yī)年診療人次占醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部診療人次的18.5%,和2006年的19.3%相比,數(shù)字有所縮小,這意味著選擇中醫(yī)看病的人數(shù)有所下降。

    曹恩澤老人告訴記者,和我省中醫(yī)藥發(fā)展不理想的情況相反,作為“嶺南醫(yī)學(xué)”發(fā)祥地的廣東,廣東省中醫(yī)院遠(yuǎn)比多數(shù)大型西醫(yī)院受歡迎,而且中醫(yī)院的效益也是首屈一指的。

    中醫(yī)學(xué)生愛西醫(yī)

    “我們班的很多學(xué)生,本科畢業(yè)后都開始改讀西醫(yī)的研究生了。沒辦法,學(xué)中醫(yī)出來的學(xué)生工作不好找,社會(huì)需求也沒那么多!安徽中醫(yī)學(xué)院05中醫(yī)涉外班學(xué)生柳燕坦承。

  聞 中醫(yī)的傳奇和現(xiàn)實(shí)

    作為我國中醫(yī)流派中的重要組成部分,我省的很多老中醫(yī)都有很多傳奇的診療故事。但是一說到中醫(yī)的未來和傳承,這些老專家們總是眉頭緊鎖。

    創(chuàng)造無數(shù)傳奇

    胡國俊是我省著名的呼吸內(nèi)科老中醫(yī),也是為數(shù)不多的“草根”出身的老中醫(yī)之一。不久前,一名年輕女孩早上醒來忽然發(fā)現(xiàn)自己口眼歪斜了,在大醫(yī)院住院加吊水,一個(gè)月后病情才見好轉(zhuǎn)。而另外一個(gè)和女孩同樣癥狀的病人,在胡國俊一個(gè)星期的針灸治療下,病情就好轉(zhuǎn)了。

    “有很多人都是西醫(yī)實(shí)在看不好了,再來找中醫(yī)!毙旖(jīng)世老中醫(yī)說了一個(gè)傳奇的故事。有一中年女性患上一種西醫(yī)查不出來的怪病,已經(jīng)被大醫(yī)院通知“準(zhǔn)備后事”了。徐經(jīng)世老人仔細(xì)診視后,僅給病人吃了兩劑“安宮牛黃丸”,沒想到竟“起死回生”了。

    如今后繼乏人

    “別說達(dá)到明清的頂峰時(shí)期了,新安醫(yī)學(xué)已經(jīng)到了青黃不接的地步。”出身中醫(yī)世家的曹恩澤老人感慨,古人僅通過心口傳授,就帶出了無數(shù)傳人;而如今即使有那么多中醫(yī)高等學(xué)府和研究院所,“新安醫(yī)學(xué)”還是不可避免地走向了衰落。

    徐經(jīng)世也感慨,現(xiàn)在能背出10首以上《湯頭歌》的中醫(yī)學(xué)生也不多見。安徽中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生張禮彪也承認(rèn),不僅是湯頭歌,就連中醫(yī)著作,也很少有學(xué)生抱著原著慢慢啃的,因?yàn)椤翱床欢薄?

    “你看像我們這一輩的老中醫(yī),幾乎都到了甚至過了退休年齡,可是能完全繼承我們衣缽的中青年醫(yī)生卻少之又少。很多人都覺得學(xué)中醫(yī)沒有前途。”徐經(jīng)世老人說到這些有些無奈和辛酸。

問 中醫(yī)的出路在哪里

    為什么中醫(yī)的發(fā)展遭遇了這么多問題,中醫(yī)的出路到底在哪里?記者由此“問”了不少業(yè)內(nèi)人士,試圖找出問題的癥結(jié)。

    中醫(yī)西化嚴(yán)重

    相比日益強(qiáng)大的西醫(yī),中醫(yī)的發(fā)展顯得有些力不從心。部分中醫(yī)和中醫(yī)院甚至漸漸地被西化。沒有把脈,看中醫(yī)也是先拍片再開方;沒有望聞問切,到中醫(yī)院一樣要照X光做心電圖。

    “現(xiàn)在很多中醫(yī)沒有拍片、化驗(yàn)等西醫(yī)手段的輔助,似乎都開不出藥方了。中醫(yī)的很多傳統(tǒng)診療方法,比如把脈、聽聲、針灸、推拿、拔火罐等都被摒棄了,實(shí)在很可惜。古人說‘上工治未病’,現(xiàn)在卻連能對(duì)癥看病的‘下工’也越來越少了!

    胡國俊感嘆,現(xiàn)在的很多所謂中醫(yī),幾乎完全被“西化”了,這樣貌似看起來有利于中醫(yī)與現(xiàn)代科技的結(jié)合,可卻是對(duì)于中醫(yī)精髓的最大糟蹋。不但不利于傳統(tǒng)的新安醫(yī)學(xué)的傳承,反而會(huì)丟失中醫(yī)的本質(zhì)。所謂中西醫(yī)結(jié)合,更多的是西醫(yī)的“技”和中醫(yī)的“藥”的雜糅。

    中藥售賣方式單一

    一格格的木抽屜,一包包的中藥材,一桿小小的秤砣。 記者在省城勝利路上一家大型藥店內(nèi)看到,藥店3/4的空間是大家常見的各種西醫(yī)貨架,只在藥店的西側(cè),有一排中藥的木抽屜。因?yàn)閷?shí)在不起眼,其中藥銷售情況也不甚樂觀。

    記者留意到,市民進(jìn)得藥店來,也多是奔著貨架上的成品西藥而去,中藥柜臺(tái)前,只有一些老人光顧。藥店工作人員也表示:中藥的銷量遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法和西藥相比。

    “中藥吃起來實(shí)在太麻煩。又要煎又要熬的,還要注意火候和用量,現(xiàn)代人哪有那么多時(shí)間啊!”市民許先生的話代表了很多人的觀點(diǎn)。

    “藥都”發(fā)展期待強(qiáng)勢(shì)后勁

    作為中國四大藥都之首的亳州,其目前的發(fā)展依然不盡如人意。除了中藥材基地的地位未變外,中藥工業(yè)規(guī)模和藥材流通、中藥科研依然缺乏強(qiáng)勁的動(dòng)力。

    為了把亳州藥都的牌子打出去,亳州市政府可謂鉚足了勁。每年不斷壯大的亳州市中醫(yī)藥博覽會(huì)就是很好的證明。

    切 中醫(yī)藥資源大省變強(qiáng)省

    9月8日,國家衛(wèi)生部副部長王國強(qiáng)在出席“中醫(yī)中藥中國行”安徽站活動(dòng)時(shí)指出,安徽省的中醫(yī)藥有著良好的基礎(chǔ),而現(xiàn)在又碰上了發(fā)展的好機(jī)遇,因此把安徽這個(gè)中醫(yī)藥資源大省發(fā)展壯大成中醫(yī)藥強(qiáng)省存在很大可能。

    “中醫(yī)要發(fā)展,首先政策上要大力扶持,像扶持西醫(yī)一樣扶持中醫(yī)!辈芏鳚衫舷壬赋,只有從國家到地方政府都全力扶持中醫(yī)發(fā)展,并在當(dāng)前的中醫(yī)處于劣勢(shì)的情況下給予一定的政策傾斜,中醫(yī)未來才會(huì)值得期待。

    ?茖2。毫肀脔鑿

    省中醫(yī)院則在力求全面發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的同時(shí),另謀出路,開設(shè)了特色的中醫(yī)“國醫(yī)堂”、“名醫(yī)堂”;針灸醫(yī)院每年都接待和派出很多中醫(yī)人士做學(xué)術(shù)交流,向外求發(fā)展;蚌埠市三院還設(shè)置了專門的煎藥室為看病的患者免費(fèi)煎煮中藥,等等,這些都是中醫(yī)謀求特色發(fā)展的例子。

    徐經(jīng)世表示,“西醫(yī)看病, 中醫(yī)看人”,隨著現(xiàn)代人對(duì)于健康、養(yǎng)生和食療等中醫(yī)精髓的重視,中醫(yī)的發(fā)展必將是大勢(shì)所趨。中醫(yī)倡導(dǎo)的“治未病”“冬病夏治”“食療”等方式必將受到現(xiàn)代人歡迎。比如,省中醫(yī)院專門為高端人士開設(shè)的“徽商健康管理中心”就很受歡迎。

    針灸推拿:向外求發(fā)展

    昨天上午,省中醫(yī)學(xué)院附屬針灸醫(yī)院,被國家中醫(yī)藥管理局授予了“國家中醫(yī)藥國際合作基地”的招牌;而就在半個(gè)月前,針灸醫(yī)院還被世界衛(wèi)生組織授予了“世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)臨床基地”的招牌。

    對(duì)于這兩塊招牌,針灸醫(yī)院院長楊駿覺得“分量很重”,作為國內(nèi)唯一一所三甲針灸醫(yī)院,該院也時(shí)刻關(guān)心著我省中醫(yī)藥的發(fā)展前景。“我們醫(yī)院每年都要接收20 多名國外、境外進(jìn)修的留學(xué)生,而且還有一些老外‘扎根’在針灸醫(yī)院做了老外中醫(yī)。”該院曹副院長表示,中醫(yī)要好好發(fā)展,而走出國門走向世界則是可選擇的一條路。

    越南姑娘武陳氏秋玉因?yàn)槊陨现嗅t(yī),來到安徽針灸醫(yī)院邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐,從第一次給患者扎針時(shí)戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,到現(xiàn)在可以熟練地用中越兩國文字謄寫藥方。她說她的夢(mèng)想就是畢業(yè)后可以回國開一個(gè)專門的針灸診所!霸谖覀儑遥嗅t(yī)特別受歡迎!

    發(fā)展科研,走入社區(qū)

    想讓有著幾千年歷史的中醫(yī)藥和現(xiàn)代社會(huì)節(jié)奏合拍,就必須借力科學(xué)研究。據(jù)悉,我省將實(shí)施“新安醫(yī)學(xué)振興計(jì)劃”,重點(diǎn)加強(qiáng)新安醫(yī)學(xué)研究開發(fā)基地建設(shè),爭取國家中醫(yī)藥科研課題立項(xiàng),建立多個(gè)把中藥制成飲片、沖劑的研究機(jī)構(gòu),重新打造新安醫(yī)學(xué)品牌。

    而利用中醫(yī)“綠色天然、副作用小、療效確切、價(jià)格低廉”的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),讓中醫(yī)藥走進(jìn)社區(qū)醫(yī)療和與新農(nóng)合醫(yī)療掛鉤,對(duì)于合理配置醫(yī)療資源,減輕群眾看病負(fù)擔(dān),也是當(dāng)前急需考慮的問題。

    今年,合肥市勞動(dòng)和社會(huì)保障局已將451種常用中藥飲片納入特殊病門診用藥目錄范圍;省中醫(yī)院扶持發(fā)展全省首個(gè)中醫(yī)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)——西園街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;亳州市引進(jìn)建成中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)40多家等,都是很好的嘗試。


來源:江淮晨報(bào)
-----------新安醫(yī)學(xué)是我國傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中獨(dú)樹一幟的著名流派。如何讓新安醫(yī)學(xué)重放光彩,已經(jīng)成為振興安徽中醫(yī)藥事業(yè)的一項(xiàng)重大課題——

  傳承發(fā)展任務(wù)重

  新安醫(yī)學(xué)是祖國醫(yī)學(xué)寶庫的重要組成部分,它肇自北宋,盛于明清。伴隨徽商的崛起和徽州文化的繁榮,徽州人在“不為良相,即為良醫(yī)”的思想影響下,醫(yī)學(xué)興盛,名醫(yī)輩出,醫(yī)籍浩瀚,并根據(jù)徽州的地理環(huán)境、氣候條件和生活習(xí)性,提出了系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論,形成我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中獨(dú)樹一幟的著名流派,因徽州古為新安郡,世稱“新安醫(yī)學(xué)”。

  據(jù)史料考證,自宋代至新中國建立前,“徽州府”卓然成家者820人,其中421人撰集匯編醫(yī)籍約730種,并有30余種醫(yī)籍東傳日本、朝鮮。

  然而,當(dāng)今在新安醫(yī)學(xué)核心發(fā)祥地的黃山市,新安醫(yī)學(xué)的研究和利用并不盡如人意。在中藥資源的開發(fā)方面,黃山市現(xiàn)有藥用動(dòng)植物1700余種,其中蘊(yùn)藏量豐富的大宗藥材400余種,地道和珍稀品種60余種,當(dāng)年設(shè)在屯溪老街的“翼農(nóng)”、“同德仁”兩大藥房,曾主宰整個(gè)鄂浙皖三省中藥市場(chǎng),如今卻“門前冷落車馬稀”;在挖掘、整理和研究方面,黃山市在省內(nèi)較早成立了新安醫(yī)學(xué)研究中心,由于體制、經(jīng)費(fèi)等諸多因素,長期以來難以為繼;在臨床利用方面,穩(wěn)坐“老大”交椅的黃山市中醫(yī)院,去年的營業(yè)收入僅為黃山市人民醫(yī)院的十分之一,近年來該市各地一些中醫(yī)骨干人才紛紛外流。

  黃山市衛(wèi)生局中醫(yī)科科長吳葉生認(rèn)為,新安醫(yī)學(xué)在當(dāng)?shù)貨]有形成大氣候的主要原因有三:一是新安醫(yī)家以儒醫(yī)群體和世醫(yī)家族鏈為特征,形成了自身固有的師承關(guān)系,長期以來堅(jiān)守著傳男不傳女、藥方保密的傳統(tǒng)思想,嚴(yán)重束縛著新安醫(yī)學(xué)的傳承發(fā)展;二是中醫(yī)的學(xué)習(xí)周期相對(duì)較長,很多人畢生鉆研,卻最終建樹不大,影響了人們學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的積極性;三是現(xiàn)代科技條件下的西醫(yī)“藥到病除”,迎合了現(xiàn)代生活的快節(jié)奏,與中醫(yī)講究的“調(diào)補(bǔ)氣血、固本培元”、“持中守一而醫(yī)百病”在時(shí)效、療效等方面反差太大,對(duì)中醫(yī)發(fā)展形成嚴(yán)重沖擊。

  與時(shí)俱進(jìn)破難題

  當(dāng)今時(shí)代,傳統(tǒng)中醫(yī)真的過時(shí)了嗎?

  答案顯然是否定的。安徽中醫(yī)學(xué)院第一附院中醫(yī)專家劉健認(rèn)為,中醫(yī)的“治未病”思想,講的就是人體還沒有發(fā)生疾病就要采取預(yù)防措施,這特別符合現(xiàn)代社會(huì)的健康理念。特別是隨著老齡化社會(huì)的到來,中醫(yī)藥在防治慢性病、老病、亞健康狀態(tài)調(diào)整及養(yǎng)生、保健等方面的優(yōu)勢(shì)更加突出,這為新安醫(yī)學(xué)的振興發(fā)展提供了新的機(jī)遇。

  省內(nèi)外的專家學(xué)者普遍認(rèn)為,要振興新安醫(yī)學(xué),必須與時(shí)俱進(jìn),在城市以養(yǎng)生保健為主攻方向,實(shí)施“中醫(yī)中藥進(jìn)社區(qū)”工程;在農(nóng)村建立以中醫(yī)藥為主體、中西醫(yī)配合的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)體系,重視發(fā)揮新安醫(yī)學(xué)在特色專科以及疑難雜癥診療等方面的優(yōu)勢(shì),全方位拓展農(nóng)村服務(wù)領(lǐng)域。

  新安醫(yī)學(xué)專科齊全,世代相傳。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),自北宋以來,三代以上至三十多代的家傳名醫(yī)有63家300余人,如始于南宋的“醫(yī)博”黃孝通的“黃氏婦科”、歙縣蜀口曹氏外科、歙縣鄭村“南園、西園喉科”、歙縣吳山鋪程氏傷科等至今代不乏人,深得當(dāng)?shù)厝罕姷男刨嚭屯瞥。?jù)黃山市衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì),在該市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人員中,選擇中醫(yī)的城市患者占五分之一,農(nóng)民患者則高達(dá)三分之一以上。黃山市中醫(yī)院院長胡為儉認(rèn)為,中醫(yī)中藥具有簡、便、廉、驗(yàn)的特點(diǎn),在農(nóng)村有著廣泛、深厚的群眾基礎(chǔ),在農(nóng)村衛(wèi)生工作中具有廣闊的服務(wù)領(lǐng)域。

  面對(duì)新安醫(yī)學(xué)目前面臨的困境,業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為亟須解決以下四大問題:一是當(dāng)?shù)馗骷?jí)政府要站在以人為本、共建共享和諧社會(huì)的高度,把振興新安醫(yī)學(xué)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略,切實(shí)加大政策、資金等方面的扶持力度;二是創(chuàng)新體制機(jī)制,加大中醫(yī)藥行業(yè)的機(jī)構(gòu)、人員等資源整合,加大對(duì)醫(yī)療、科研和中藥資源開發(fā)等方面的投入,重視中醫(yī)藥行業(yè)各類人才的培養(yǎng)和使用,切實(shí)改變后繼乏人的現(xiàn)狀;三是積極探索保護(hù)新安醫(yī)學(xué)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的有效途徑,充分調(diào)動(dòng)廣大名醫(yī)名家的積極性,使新安醫(yī)學(xué)傳承跳出傳統(tǒng)“師帶徒、跟師抄方”的單一模式;四是當(dāng)?shù)馗骷?jí)政府要制訂優(yōu)惠政策,把符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部列為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),降低中醫(yī)藥報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn),提高中醫(yī)藥報(bào)銷比例,緩解目前中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在的投入不足、實(shí)力不強(qiáng)的現(xiàn)象。

  立足特色做文章

  近年來,黃山市圍繞振興新安醫(yī)學(xué)進(jìn)行了一些富有成效的嘗試,一方面,加快中草藥基地建設(shè),另一方面,加大新安醫(yī)學(xué)的整理和研究,近3年發(fā)掘新安醫(yī)籍未刊本54種,并開始啟動(dòng)了數(shù)字化搶救性整理工作。2006年,該市又提出了一項(xiàng)“使‘土醫(yī)生’成才、讓中草藥‘登場(chǎng)’”的計(jì)劃,到2010年,確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有一名以上醫(yī)師能用當(dāng)?shù)氐闹胁菟帪檗r(nóng)民治病,以緩解山區(qū)群眾看病難、看病貴問題。

  黃山是徽文化的發(fā)祥地,也是國內(nèi)外著名的旅游城市,而新安醫(yī)學(xué)作為徽州文化的重要組成部分,充分利用自身特色優(yōu)勢(shì),在新時(shí)期發(fā)揮獨(dú)特作用具有廣闊前景和空間。中醫(yī)藥臨床雜志社黃輝副編審提出在黃山市籌建并申報(bào)“中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)基地”的建議,該基地包括生態(tài)植物和藥用植物相結(jié)合的中醫(yī)藥文化園、中醫(yī)藥博物館、中醫(yī)藥文化休閑廣場(chǎng)、中醫(yī)藥文化展覽館等設(shè)施,將新安醫(yī)學(xué)“物化”建景,使之成為集觀光、考察、體驗(yàn)于一體的文化景點(diǎn)。



(記者:吳江海  來源: 安徽日?qǐng)?bào) )
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