廣東出臺(tái)的醫(yī)改方案征求意見(jiàn)稿出爐激起熱議。從省衛(wèi)生廳官員、中科院院士，到普通醫(yī)生、市民，紛紛有話要說(shuō)，焦點(diǎn)集中在以下兩個(gè)問(wèn)題：如何體現(xiàn)“廣東特色”？爭(zhēng)議不斷藥事服務(wù)費(fèi)咋辦？
藥事服務(wù)費(fèi)不能用開(kāi)處方的張數(shù)來(lái)衡量
廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波認(rèn)為，藥事服務(wù)費(fèi)應(yīng)該是與藥有關(guān)的所有軟、硬件收費(fèi)。而將要實(shí)施的藥事服務(wù)費(fèi)，看起來(lái)是從“以藥養(yǎng)醫(yī)”的舊體制中演變過(guò)來(lái)的，是從“取消藥品加成政策，醫(yī)院由此減少收入或形成的虧損”這個(gè)出發(fā)點(diǎn)考慮的，并不是從改善病人生活質(zhì)量來(lái)考慮的，因此“多多少少帶有"以藥養(yǎng)醫(yī)"的余味�！�
“什么是藥事服務(wù)、什么是醫(yī)師服務(wù)要說(shuō)清楚，如果說(shuō)藥事服務(wù)是體現(xiàn)醫(yī)師的勞動(dòng)價(jià)值，那么醫(yī)生的診金又是什么呢？”廖新波說(shuō)，目前廣東物價(jià)規(guī)定的醫(yī)師收費(fèi)是很低的，還沒(méi)有真正反映不同等級(jí)醫(yī)生的技術(shù)價(jià)值，而國(guó)外看病最貴的就是診金。
他認(rèn)為，如果用醫(yī)生開(kāi)方多少來(lái)衡量藥事費(fèi)的多少，是荒唐、滑稽的�！霸谄渌a(bǔ)償政策沒(méi)有出臺(tái)的時(shí)候，出臺(tái)一個(gè)不明不白的藥事服務(wù)費(fèi)，豈不是將邊緣化的"以藥養(yǎng)醫(yī)"又請(qǐng)到新一輪醫(yī)改的舞臺(tái)上了嗎？醫(yī)生"績(jī)效"又怎能不與"處方"和藥掛鉤呢？”
廣東珠三角地區(qū)應(yīng)根據(jù)實(shí)力提高報(bào)銷(xiāo)比例
中科院院士、
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)曾益新表示：“我親歷了廣東省醫(yī)改方案的修改討論會(huì)，應(yīng)該說(shuō)，它是與全國(guó)醫(yī)改方案一脈相承的，希望它能發(fā)揮更多廣東特色出來(lái)�！�
他認(rèn)為，廣東省相對(duì)全國(guó)其他地區(qū)來(lái)說(shuō)經(jīng)濟(jì)發(fā)展非常有特色，珠三角地區(qū)較為發(fā)達(dá)，相匹配的報(bào)銷(xiāo)比例也應(yīng)該適當(dāng)調(diào)整提高；此外，應(yīng)根據(jù)居民經(jīng)濟(jì)承受能力和要求，針對(duì)一些療效好價(jià)格稍貴的藥物，可考慮納入基本藥物制度。
(記者：涂端玉任珊珊溫志勤)
(來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào))
