網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標準中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:不顧患者不良反應(yīng) 河南中醫(yī)一附院"用藥致病"
    

正本清源:不顧患者不良反應(yīng) 河南中醫(yī)一附院"用藥致病"

2009年7月的一天,河南省鄭州市一個家屬院內(nèi),61歲的王桂芝像往常一樣早早地起了床。簡單洗漱后,她坐在一個小板凳上,開始發(fā)呆。屋內(nèi)略顯得有些雜亂,她忍不住想要起身收拾一下,但是望了一眼自己左臂上打著的厚厚石膏后,又無奈地重新坐了下來。

  這時的王桂芝,處在一種“心有余而力不足”的境地——飯沒法做,衣服沒法洗,更讓習慣了勤快的她無法容忍的是,每當看到飯后兒女收拾碗筷,自己忍不住上前幫忙時,盤子總會不爭氣地從手中滑落。

  在過去的500多天里,她幾乎天天如是。這么久了,她的右胳膊依然腫脹,而左胳膊更是“舊疾加新傷”——幾天前因為起床時用左手支撐了一下,就造成了骨折

  如此種種,都歸結(jié)于一種叫“靜脈炎”的疾病。

  回想兩年前,王桂芝有一個和睦的家庭,衣食無憂,準備著頤養(yǎng)天年。而如今,她只能每日承受著胳膊病痛和那種“有心無力”帶來的精神上的折磨。

  跑針與皮炎

  這一切都源于兩年前的一次體檢。2007年9月,在老伴常呈斌的陪同下,王桂芝進行了一次常規(guī)的體檢,檢測報告顯示,她身體的其他各項指標基本正常,只是“略有心肌缺血”。雖然情況并不嚴重,但為了安全起見,他們還是決定治療。

  比較了鄭州的幾家醫(yī)院后,他們最終選擇了河南省中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院(以下簡稱中醫(yī)一附院)。在他們眼中,相對于西醫(yī)來說,中醫(yī)對身體的損害較小,而中醫(yī)一附院又是“全國百佳醫(yī)院”,值得他們信任。

  在這里,他們找到了老干部病房的科室副主任邵靜。提到邵大夫,他們并不陌生,因為在20多年前,就曾與其有過接觸。當時王桂芝因病住院,時任實習醫(yī)生的邵靜負責對她的看護,邵靜的細心和熱情給他們留下了很好的印象。再次見面,已經(jīng)40多歲的邵大夫,看起來更顯得穩(wěn)重和職業(yè)化,這讓兩位老人感到很放心。

  邵靜查看了王桂芝的體檢報告后,推翻了檢測報告“略有心肌缺血”的判斷,她告訴王桂芝,常規(guī)體檢結(jié)果“說明不了問題”,需要重新進行檢查。于是王桂芝又進行了心電圖、血液等多項檢查后,邵靜告訴了他們檢查結(jié)果:除了心肌缺血,同時患有高血脂、高血壓,“病情非常嚴重,隨時都會有生命危險”。

  聽到這個消息,常呈斌一下子慌了神,當即就決定聽從邵大夫的意見,安排老伴入院。2007年9月28日,王桂芝開始在中醫(yī)一附院接受治療。

  入院第一天,邵靜安排護士給王桂芝注射了一種名為“克林澳”的藥物。在靜脈注射的當天,王桂芝就感到頭痛、胸悶、四肢酸困及手臂癢痛等癥狀。感到不舒服的王桂芝,連忙讓常呈斌去找邵靜,但邵靜已經(jīng)離院回家,他們只好找到了值班大夫。值班大夫詢問了王桂芝身體的反應(yīng),認為是心肌缺血的病情加重,讓其服用速效救心丸緩解。

  第二天,王桂芝見到邵靜,向其講述了自己注射后的不良反應(yīng),并詢問自己是否對此藥過敏。邵靜說,出現(xiàn)癥狀是因為病情加重,與藥物并無關(guān)系,要求其繼續(xù)使用。據(jù)常呈斌回憶,當時邵靜語氣非?隙ā斑@藥是好藥,就是治你的病的。”

  于是,王桂芝在醫(yī)院繼續(xù)注射“克林澳”。在注射的過程中,身體出現(xiàn)了與上次完全相同的癥狀。在一旁陪護的常呈斌細心觀察發(fā)現(xiàn):注射完畢后,癥狀隨即得到減緩,再次注射時,癥狀又出現(xiàn)。這使他們更加懷疑是藥物過敏所致,他找到邵靜,提出查看“克林澳”的使用說明書的要求,邵靜讓其去找護士,而護士則稱“由于是針劑,沒有說明書”。

  隨后的數(shù)天里,邵靜安排王桂芝持續(xù)注射“克林澳”,王桂芝在注射時的不良反應(yīng)也反復出現(xiàn)。王桂芝回憶,當時在她的兩只胳膊上輪流注射,胳膊不僅癢痛,還紅腫起來,而且這種腫脹開始向腿部發(fā)展。

  常呈斌夫婦越來越懷疑是使用“克林澳”治療的問題:為什么住院前身體好好的,使用了藥物反倒出現(xiàn)了這么多癥狀?王桂芝說,她曾多次找到邵靜,詢問自己是否對“克林澳”過敏。

  開始時邵靜都是肯定地回答“用藥沒錯”,被找的次數(shù)多了,她開始當著同屋病人的面訓斥王桂芝“嬌氣”,是“神經(jīng)質(zhì)”,并反問“你是醫(yī)生還是我是醫(yī)生?”至于胳膊的紅腫,邵靜說是“跑針”造成的,為此她還多次責怪負責扎針的護士。

  入院第15天,按照原來“14天一個療程”的治療,此時應(yīng)當停止輸液才是,但護士又把針給打上了,常呈斌立即提出疑問:“一個療程不是14天嗎?怎么今天還輸液?”護士說,邵大夫又開了幾天的藥,還要繼續(xù)打針。

  他們隨即找到值班的實習醫(yī)師劉雅閣反映該情況,讓她詢問邵靜大夫,究竟是怎么回事。一問之下,竟然是邵靜不慎忽略了療程時間,延長了打針天數(shù)。

  后來,邵靜把后幾天的針給退了,王桂芝說,退藥情況在一日清單上顯示得很清楚。邵靜還說,一個療程已經(jīng)結(jié)束,并要求王桂芝回家休息。王桂芝說,此時,她的胳膊紅腫已經(jīng)非常嚴重,雙手腫得連筷子都無法使用。

  在家中呆了一個晚上,因為難以忍受胳膊的疼痛,王桂芝只好又來到中醫(yī)一附院。她找到邵靜,希望邵能給出一個合理性的解釋,并要求對癥治療。相比于初次入院時說“隨時有生命危險”的鄭重其事,邵此次的回答卻顯得輕描淡寫——“她只說是皮炎引起的痛癢,到皮膚科去檢查”。

  皮膚科大夫檢查后指出是血管的問題,建議到血管科檢查治療。血管科的崔炎大夫在對她進行詳細檢查后,告訴她了一個新名詞——靜脈炎。

  “不是跑針,也不是皮炎,崔大夫說是因為藥物濃度過大,用藥時間過長,刺激血管壁引起的靜脈炎。”王桂芝回憶說。

  靜脈炎與肝損傷

  從崔大夫口中聽到靜脈炎一詞后,常呈斌查閱了大量資料,才對該病癥有了初步的認識。靜脈炎主要是由輸液操作不當或者化學藥物刺激造成,根據(jù)這兩種情況分為一般性靜脈炎和藥物性靜脈炎。與很快便可康復的一般性靜脈炎相比,藥物性靜脈炎由于血管壁受到損傷,常會反復發(fā)作,嚴重時會導致行動困難。

  結(jié)合王桂芝就診的過程和癥狀的長期反復性,常呈斌很自然地認為她得的是藥物性靜脈炎,那會不會就是注射“克林澳”造成的?為此,他專門找到崔大夫咨詢,但崔大夫卻表示,由于邵靜是他們的主治大夫,具體情況需要去詢問邵靜。他們再找到邵靜,邵靜卻沒有給出任何答復。

  在常呈斌的積極要求下,院方組織幾名醫(yī)生對王桂芝進行會診,會診的結(jié)果是停止對她心肌缺血的治療,開始讓她服用治療靜脈炎的藥物。服藥2個星期后,邵靜稱對王桂芝靜脈炎的治療已經(jīng)完畢,要求繼續(xù)對心肌缺血進行治療。

  但據(jù)常呈斌回憶,此時王桂芝的胳膊雖有好轉(zhuǎn),但依然腫脹,并未像邵所說的那樣已經(jīng)治愈,他找到邵提出疑問,邵的回答是“病(靜脈炎)已經(jīng)治好了,你要還想看這個病,去其他醫(yī)院看”。

  王桂芝只好聽從邵靜的意見,繼續(xù)住院進行心肌缺血治療。在這個過程中,邵曾要求再次注射“克林澳”,而此時王桂芝對這個名稱已感到恐懼。在她的堅持下,邵停止了“克林澳”的使用,改讓其服用一些中藥,同時讓其繼續(xù)服用從第一次住院起就使用的降血脂藥物“舒降之”。常呈斌告訴記者,后來經(jīng)過多方查詢他才獲知,“這種藥(舒降之)也會引起脈管炎、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、無名肌疼等不良反應(yīng)癥狀,這也是靜脈炎久治不愈的原因之一。”

  對于王桂芝腫脹的胳膊,常呈斌認為邵靜是“視而不見”。他曾多次要求邵靜給開一些治療靜脈炎的藥物,而邵靜卻稱醫(yī)院沒有那些藥,讓其自行到藥房購買?稍诔3时筚I回來這些藥后,才發(fā)現(xiàn)有病友順利從藥房中取得了同樣的藥物,他感到氣憤的同時,也對醫(yī)院和邵靜徹底失去了信任。

  2007年11月23日,王桂芝與老伴常呈斌商量后,決定出院。相比于最初入院時的“硬朗”,此時的王桂芝用“快成廢人了”來形容自己。她的兩只胳膊幾乎都動不了,吃飯需要人喂食,并且常伴有頭暈惡心嘔吐的情況。

  回到家中,王桂芝本打算休養(yǎng)一段時間,但胳膊的疼痛讓她著實難忍,還有惡心嘔吐現(xiàn)象。為此,常呈斌陪著她先后到河南省人民醫(yī)院和鄭州大學第二附屬醫(yī)院(以下簡稱鄭大二附院)看病。

  鄭大二附院的幾位大夫檢查后認為,王桂芝的病情是“藥物性靜脈炎及肝損傷”,而且“情況比較嚴重”。王桂芝遂于2007年12月開始在鄭大二附院接受治療,然而,一直到2008年2月出院時,治療效果仍不能令人滿意。

  之后,王桂芝在老伴常呈斌的陪同下,先后到河南省人民醫(yī)院、河南中醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院、北京廣安門醫(yī)院等進行診治,幾家醫(yī)院的診斷結(jié)果大體一致:是由于在治療心肌缺血的過程中,不恰當?shù)厥褂昧怂幬?即“克林澳”和“舒降之”),造成靜脈血管壁及肝損傷。

  廣安門醫(yī)院的一名醫(yī)生聽常呈斌講述了就醫(yī)過程后很詫異:“都出現(xiàn)那么明顯的反應(yīng)了還要你們繼續(xù)用?還用了那么長時間?”他告訴常呈斌,病情發(fā)展到現(xiàn)在的狀況,主要是因為前期耽誤了,如果及早停藥治療,就能較快地得到控制,但目前的狀況,恐怕很難痊愈。鄭大二附院和中醫(yī)三附院的醫(yī)生也說,由于錯過了治療良機,這種病會反反復復,甚至可能陪伴終生。

  這個消息對于常呈斌夫婦來說,無異于晴天霹靂。最早出現(xiàn)不良反應(yīng)時,他們就隱約地感覺到可能與“克林澳”有關(guān),但是他們無論如何也想不到,病情會發(fā)展到如此嚴重的地步。問題是,從始至終,邵靜是否知道這些癥狀與用藥有關(guān)?如果知道,她為什么還要堅持用藥?

  用藥的不良反應(yīng)

  帶著這些疑問,常呈斌決定先從了解“克林澳”和“舒降之”入手。他查閱了大量的醫(yī)學書籍和資料,咨詢了多名醫(yī)生,最終的結(jié)果令他震驚:王桂芝注射“克林澳”后出現(xiàn)的癥狀,正是對此藥的過敏反應(yīng),本應(yīng)立即停藥;而“舒降之”據(jù)說尚在研究驗證當中,在使用前應(yīng)與患者簽署協(xié)議,經(jīng)患者同意方可用藥,但他們對此毫不知情。

  記者在國家食品藥品監(jiān)督管理局官方網(wǎng)站查詢得知:“克林澳”,又名“馬來酸桂哌齊特注射液”,批準文號為“國藥準字H20020125”,系北京四環(huán)制藥有限公司生產(chǎn),批準日期是2002年4月9日。

  在常呈斌查到的醫(yī)學文獻中,記錄有多名因注射“克林澳”產(chǎn)生過敏反應(yīng)的個案,過敏反應(yīng)的癥狀與王桂芝大致相同,一旦出現(xiàn)這種癥狀,醫(yī)生的通常做法是“立即停藥,注射地塞米松,吸氧”。

  常呈斌說,這一在他看來應(yīng)當是醫(yī)生具備的常識,邵靜卻“不但沒有停藥,反而連著給她打了15天”。

  常呈斌后來找到了“克林澳”的使用說明書,在該說明書中的“不良反應(yīng)”一欄中,明確標注有“使用本藥過程應(yīng)定期進行血液學檢查,如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)當立即停藥”,還在禁忌中明確指出對本品過敏的患者禁用。這讓常呈斌深感懊惱:“邵靜自己忽視用藥完全,但我跟她要了幾次說明書都不給,把我們也蒙在鼓里,并且用藥過程中也從沒按照說明做相關(guān)檢查,太不負責了!

  在“克林澳”說明書上,“不良反應(yīng)”中的確有“如有發(fā)燒、頭痛、無力等癥狀出現(xiàn)時,應(yīng)立即停止用藥”字樣。而在“注意事項”中還特別有注明“服本藥過程中要定期進行血液學檢查”、“建議使用過程中注意觀察是否有炎癥、發(fā)熱、潰瘍和其它可能由于治療引發(fā)的癥狀”以及“一旦此類癥狀發(fā)生應(yīng)停止用藥”之類的提示語。

  常呈斌所質(zhì)疑的另一藥是“舒降之”。該藥又名“辛伐他汀片”,經(jīng)查詢,在國家食品藥品監(jiān)督管理局官方網(wǎng)站上有三條記錄,批準文號分別為“國藥準字H10970386”、“國藥準字H10970385”、“國藥準字H19990366”,均為杭州默沙東制藥有限公司生產(chǎn),批準日期依次為“2003年3月25日”、“2003年3月25日”、“2002年10月16日”。既然有批準文號和詳細的批準日期,又何來“實驗用藥”或“科研用藥”之說?

  常呈斌稱,作為普通病人,他當初也并不知道這種說法。2007年12月出院后,王桂芝轉(zhuǎn)到鄭大二附院的時候,看到別的病友都是免費在用,遂向多位醫(yī)生詢問方才得知。原來,“舒降之”在鄭州市的幾家醫(yī)院內(nèi)均屬免費用藥,用藥前需經(jīng)患者同意并簽訂協(xié)議書,而這些邵靜從未告知過他們。他所接觸的另外幾家醫(yī)院在用該藥時,每10天都會對患者進行一次免費血液檢查,看看病患對該藥有何種反應(yīng),而王桂芝在住院的56天當中,從未做過一次檢測,即使在出院后,邵靜仍安排她繼續(xù)服用“舒降之”。

  從自己所獲得的信息,結(jié)合老伴住院的經(jīng)歷,常呈斌心中的疑問漸漸有了答案。在他提供的一個書面材料上,他對整個事件的過程做了如下推斷:前期咨詢時,邵靜故意夸大病情,將王桂芝“嚇進了醫(yī)院”,開始使用價格不菲的藥物,并將在其他醫(yī)院免費使用的研究用藥“舒降之”當作商品出售,在注射“克林澳”的過程中,邵先是麻痹大意,忽視過敏反應(yīng),后來回避事實,以圖掩蓋自己的過失。

  常呈斌認定這是一起典型的醫(yī)療傷害,他用“草菅人命”一詞來形容自己對邵靜的氣憤。他找到了中醫(yī)一附院的院長李真,提出了自己的意見:主治大夫邵靜工作不負責,忽視用藥安全,造成王桂芝靜脈炎、肝損傷等新病癥的發(fā)生,要求院方向其道歉,處理當事醫(yī)生,改正錯誤并賠償相應(yīng)損失。

  面對常呈斌的要求,院方作出了如下答復:靜脈炎、肝損傷等屬于藥物的不良反應(yīng)和副作用所致,院方并無任何過錯,至于患者對醫(yī)生的質(zhì)疑,可能是因為溝通不到位。

  這樣的答復顯然不能令人滿意。常呈斌多次與醫(yī)院協(xié)商無果,便于2008年7月,將中醫(yī)一附院起訴至鄭州金水區(qū)法院,希望能通過法律手段討回公道。

  常呈斌告訴記者,法院審理的過程中也出現(xiàn)了一些意外。2008年9月,他到法院了解案件的進展時,發(fā)現(xiàn)鄭大一附院所提供的老伴的病歷,與自己手中掌握的原始病歷,竟然有相當大的出入。在病歷中,對王桂芝病情的描述有了大段修改,記錄的治療過程也有失實之處,常呈斌說,“簽名也是假的”。

  常呈斌懷疑是院方偽造了病歷,便將兩份病歷詳細對比,記下了諸多不同之處,匯報給了法院。幾天后,法官告訴他,醫(yī)院稱王桂芝的病歷不慎丟失,呈送法院的病歷是醫(yī)院根據(jù)患者治療情況進行的復原。

  “病歷作為重要證據(jù),竟然也可以被如此復原?”針對醫(yī)院的這一說法,常呈斌感到不可思議。

  事情并沒有到此為止。在常呈斌為“真假病歷”的爭端忙得焦頭爛額的時候,又一件出乎他意料的事情發(fā)生了:醫(yī)院突然宣布,之前曾“遺失”的王桂芝的病歷,竟然又找到了。

  常呈斌覺得事情發(fā)展得有些蹊蹺,他仔細查看這份“失而復得”的病歷,終于發(fā)現(xiàn)了一個容易被忽略的小細節(jié):在病歷的第二頁上“是否屬于科研病例”一欄竟然選了“是”。這一細微變化,常呈斌開始時不知為何意,后經(jīng)過多方咨詢,他才想明白:“如果是科研病例,出現(xiàn)任何差錯都是由醫(yī)院和患者共同承擔,醫(yī)院這樣做是想推卸責任。”

  常呈斌認為,如果真是“科研病例”,醫(yī)院又不能出示與患者的協(xié)議,那表明醫(yī)院是背著他們進行用藥實驗研究,他們毫不知情。而且,既然是“科研病例”,那所用的藥物就應(yīng)該是免費的,而事實上所用藥物都收了費,“無論怎么都說不通”。

  記者看到,在王桂芝出示的“一日清單”上,關(guān)于藥品的項目編碼(66804)、項目名稱、單位、數(shù)量、應(yīng)收金額、自付比例、自付金額等都寫得清清楚楚,其中,“舒降之”每盒收費52.2元。

  “醫(yī)院必須認錯”

  2009年7月15日,記者與常呈斌來到中醫(yī)一附院,找到副院長朱明軍,就此事的細節(jié)進行溝通。

  常呈斌從頭講述了老伴在該醫(yī)院就醫(yī)的過程,朱院長在對面默默地聽著,當說到王桂芝在多家醫(yī)院診斷出藥物性靜脈炎和肝損傷時,朱院長開口了:“藥物都會存在不良反應(yīng),只是概率比較低,就她的情況,應(yīng)該來說并不嚴重,過一兩個月就能好的!

  “那為什么這都快兩年了,到現(xiàn)在還沒好?”常呈斌問。朱院長閉口不答。

  談話過程中常呈斌多次提到邵靜的過失,朱院長對此的看法是,邵靜可能是與患者溝通不夠,但作為醫(yī)院,其并無過錯。事件發(fā)生后,醫(yī)院對邵靜進行了批評教育,邵靜也認識到了自己的不足,并主動登門道歉。

  常呈斌說,邵靜的態(tài)度很不好,來了家里就說“我一言不發(fā),你們說”。邵靜回去以后又打來電話說:“你們投訴我了,領(lǐng)導叫我向你們道歉,我告訴你們一個電話號碼,可以繼續(xù)投訴!

  “這是認錯的態(tài)度?”常呈斌反問。朱院長再次沉默。

  之后朱院長以要去參加會議為由結(jié)束談話。走出醫(yī)院大門的時候,常呈斌說:“他們現(xiàn)在心虛得很,什么都不愿多說!

  隨后,記者又與常呈斌來到醫(yī)院的主管單位河南省衛(wèi)生廳中醫(yī)管理局,見到了劉品處長。劉處長聽了常呈斌關(guān)于事件過程的介紹后回答說,相比而言,法律比行政手段更有力,由于目前案件已在法院審理,從行政上暫時不能對相關(guān)責任人進行處理。

  針對事件的一處細節(jié),劉處長指出,如果病歷上顯示的王桂芝是“科研病例”,而醫(yī)院又無法出具患者協(xié)議書,那就涉及偽造病歷,按規(guī)定偽造病歷可以直接判定為醫(yī)療事故,這可能是該事件的核心問題。

  如今,年近七旬的常呈斌依然要為此事奔波,步伐緩慢卻十分堅定。他說,賠償多少錢是次要的,我只是希望醫(yī)院能直面自己的錯誤,改進自己的工作,避免同樣的事件再次發(fā)生,以免再危害別的病人。

  “我是一個退休的老干部,維權(quán)都這么難,這件事如果發(fā)生在一個農(nóng)民身上,那恐怕是家破人亡了。”常呈斌強調(diào),“醫(yī)院必須認錯!

  截至記者發(fā)稿時,案件仍在法院審理。

  記者調(diào)查:院方的說法

  記者從常呈斌處獲得了中醫(yī)一附院邵靜醫(yī)生、醫(yī)政科趙敏、醫(yī)患協(xié)調(diào)部主任鄧太和等人的電話,隨后通過電話采訪,獲得了院方的另一種說法。

  其一,關(guān)于王桂芝的治療過程。

  “王桂芝在門診那做了個檢查,當時是胸悶、心慌、氣短、血壓高。低壓是110多,高壓是170、180!鄙垤o稱,“克林澳”可以控制血壓、改善血壓,還可以擴張血管、改善心絞痛,治療效果一直不錯!翱肆职摹庇袃蓚規(guī)格,一個是80毫克,一個是320毫克!爱敃r考慮到王桂芝的心功能不好,不能進大量的水,我們就用了這個(320毫克)!

  邵靜說:“在用藥的過程中很好,病歷上都有記載,第二天她的血壓就下來了,下到140了,大概治了三天,她的血壓就控制在130左右,很好。頭暈啊,什么都沒有了,心功能改善,胸悶、心慌也沒有了!

  說起不良反應(yīng),邵靜說:“這個病人就是愛搗亂……一會說這不舒服,一會說那不舒服……一個療程是15天,最后一針打完之后呢,這個病人說手腫了,她說手面有點腫、有點疼、有點癢。”

  記者問:“根據(jù)你的觀察,是她最后一天才腫起來的嗎?”

  “她就沒有腫,最后一天才跟我們說是跑針了,說在我們打針過程中有兩次跑針!鄙垤o說,“我就讓兩個護士去看,護士看了回來說,那個手不像跑針,她癢,跑針不癢!

  “后來,我們就請皮膚科會診,皮膚科診斷是過敏性皮炎,給她用了抗過敏的藥物。星期五打完,都處理好了。她家離醫(yī)院不太遠,她就想回去休息,剛好也不打針了,星期六、星期天她就回去了!

  邵靜說,“星期一她又來了,說手還是不好,我們就趕快給她請皮膚科會診,最后血管科也會診。血管科說的是淺表性靜脈炎,皮膚科說的是過敏性皮炎,我們就按照過敏性皮炎來處理了!

  “大概有一星期,(她的)手都完全恢復正常,基本上都不紅了,她自己還說疼,半個月之后,她仍舊說她手疼……她又說,你再給我請個權(quán)威的(專家)吧,我又請我們血管科主任給她會診,然后她自己還去院外會診!

  “這個病人走的時候都康復了。”邵靜強調(diào),“她在住院期間都沒說啥,等出院的時候就在我們病房大吵大鬧……她說,那不行,那我得說點事,說這錢我不能掏,就是說治靜脈炎這一段的錢她不能掏。”

  “后來就反映到我們醫(yī)院紀檢(部門)了,找醫(yī)患協(xié)調(diào)科鬧,這個事情你可以來我們醫(yī)院調(diào)查調(diào)查……我們醫(yī)院她所有的領(lǐng)導都罵完,所有處理過這個事的她都罵,因為沒達到目的嘛,她要錢嘛,他們要90萬,跟我們要90萬。”

  其二,關(guān)于藥物的不良反應(yīng)。

  “我們皮膚科診斷的是過敏性皮炎,最后血管科給她診斷的是淺表性靜脈炎。這種靜脈炎是藥物引起,而且她在我們醫(yī)院治療期間都痊愈了。我們都有專家會診的鑒定!鄙垤o強調(diào)。

  她接著說,“這個靜脈炎沒法預防,因為每個藥……個體差異性也比較大,我們醫(yī)院給其他病房打的都是一支320(毫克)的,病人一點反應(yīng)都沒有,包括我們給她用的(其他)藥,都沒有一例反應(yīng)的,因為這是正常用量。”

  邵靜說,我們醫(yī)院的原則是“病人無過錯”,(無論)在什么情況下對病人必須得那樣!(后來還說我溝通不好,)實際呢,每一個檢查什么,都給她溝通過,因為這個事沒出來,她手沒怎么樣,她說什么都好,這個手(的不良)反應(yīng)出來了,就說紅了,疼了??我們醫(yī)院護士都知道,她私下里還說,那得跟她(指邵靜)說點事??就是錢沒訛到手,知道吧,實際根源就在這!

  邵靜還說:“我們治療、用藥、用量也好,都在安全的范圍內(nèi),都在正確的范圍內(nèi)。像有些地方,沒法預防啊。比如說青霉素過敏,皮試也做了,正常程序也走了,還出現(xiàn)了問題,那你說(怎么辦)?而且,藥的事??個體差異很大,張三用了好,李四不一定行,99%的人用了都沒問題,就她一個有問題,你說這個怨誰呀?這沒法預防啊,我們都在安全用藥、安全劑量,按正常程序走,你說她還出現(xiàn)問題,怎么辦呢?醫(yī)生不可能有病不給她治療的。”

  中醫(yī)一附院醫(yī)政科趙敏接受記者采訪時,也對此事作了解釋,他說“這個事情本來是個很簡單的事情,就是用了一個藥物,產(chǎn)生了藥品不良反應(yīng),可能牽扯到一些服務(wù)和溝通的問題。我們的領(lǐng)導,都到他家去過幾次……就是一個藥物引起的靜脈炎,當然還有一個,那個‘他汀’用藥(指舒降之),引起的肝功能損傷。我們從適應(yīng)癥和用法上,沒啥問題……因為藥品不良反應(yīng)比較多,我們是醫(yī)院,面對患者,我們也是藥品的受益方,所以我們首先就去積極處理……但這個事,目前搞得沒完沒了!

  其三,關(guān)于科研用藥。

  受訪者均明確對此事進行了否認。

  邵靜說:“她來住院的時候,高脂血、高血壓,然后有冠心病、心絞痛??不說強化降脂,那普通降脂是必須的,我們給他用的這個舒降之,是“辛伐他汀”,是“默沙東”這個公司(生產(chǎn)的),全球銷量是十大處方(藥)之一,而且這個藥是國際上使用的藥,沒有什么試驗藥,在哪個醫(yī)院都不試驗,這個是國際用的藥,怎么會是試驗藥呢……他走醫(yī)療鑒定的時候告過這個事嘛,他非說這個藥是試驗藥,給她用了(造成)肝損傷,但是他又提供不出來依據(jù)!

  該院醫(yī)患協(xié)調(diào)部主任鄧太和對記者說:“他(指常呈斌)說的那個藥物,屬于正規(guī)上市藥品,各大醫(yī)院都在應(yīng)用,我們醫(yī)院從來沒有用過那些沒有上市的藥,我們醫(yī)院的藥都是通過政府統(tǒng)一招標采購的正規(guī)藥品。你到網(wǎng)上可以查,可以到各個醫(yī)院去看看!

  其四,關(guān)于病歷與筆跡。

  受訪者均以“已經(jīng)走入筆跡鑒定和司法程序”為由而回避。

  邵靜說:“這個筆跡鑒定已經(jīng)進行了,還沒有出結(jié)果,出了結(jié)果我們再說好不好?他非說我們模仿她的字了,我們怎么能模仿她的字呢,這不有筆跡鑒定么,現(xiàn)在正在鑒定!

  鄧太和說:“這個現(xiàn)在已經(jīng)走入司法程序,在做筆跡鑒定。她說那個簽字不是她的簽字,說那個病歷是個假病例,這個需要公安部門司法鑒定結(jié)果出來以后再說!

  其五,關(guān)于常呈斌的動機和身份。

  趙敏指出,“常呈斌以前是人大的副秘書長,這個人啊,我單方評價不合適,一個退休的老干部……整個過程絕對不能聽他單方面的意見!谑虑榈奶幚磉^程中,他經(jīng)常用一些行政方面的東西,來干預我們處理事情的原則和方法!

  鄧太和也說,“因為有好幾樣藥物沒有給他按醫(yī)保走,他的無理要求沒有得到滿足,就恨上了我們主任。因為有些藥走不了醫(yī)保,醫(yī)保藥都有一個基本框架……這個人很厲害的,他在河南省內(nèi)的公檢法……通過各種途徑對法院施加壓力!

  鄧太和還說,“這個人(指常呈斌)原來是省人大的秘書,退休了,很狂。他是什么目的?他說,我就是要把她(指邵靜)搞臭,把她搞下臺……這是作為一個人大的老干部,就這樣的態(tài)度?他還以省人大的名義,四處散布謠言,到法官、到省紀委到處去活動,然后通過他們對法院施加壓力!瓌e人(告訴我)說,他對我們院長說,你算老幾啊,你當不當院長我都可以免你。很狂!

  隨后,記者還試圖與熟知情況的原醫(yī)患協(xié)調(diào)科高主任聯(lián)系,未果。

  本刊將繼續(xù)關(guān)注此事進展。


來源: 漢網(wǎng)
-----------中草藥經(jīng)過提純以后的注射液已經(jīng)不再具備中藥的屬性了,屬于批著中藥外衣的西藥,其毒副作用也是很大的。
...
醫(yī)學全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證