下文轉貼自孫傳正的博客艾立康的抗體轉陰藥理機制
—— 既能提高細胞免疫又能抑制體液免疫
•孫傳正•
艾滋病是個新病種，不論中醫(yī)或是西醫(yī)都是個新課題，都在探索之中。根據艾滋病的特點，治療藥物必須具備既能提高細胞免疫又能抑制體液免疫的雙重功能，才有可能獲得最佳療效。
艾滋病治療的有效性評價，應以國際公認的艾滋病定義為基礎，國際公認的艾滋病定義是 ——“獲得性免疫缺陷綜合癥”�！熬C合癥”三字，是該定義的本質所在，它是對HIV感染晚期出現的一組復雜疾病的總稱，主要包括各種機會性感染、惡性腫瘤和消耗綜合癥等。
值得提示的是，判定HIV感染是否已經發(fā)展到“綜合癥”階段，并非由
HIV載量大小來標定，而是以諸多相關癥狀為標志。艾滋病的致死原因，并非是
HIV感染之本身，而正是那些惡性相關綜合癥。惡性相關綜合癥，源于
HIV感染的免疫缺陷和并發(fā)性高
B高
lg誘導的自身免疫病。
人體感染病毒后
（不論何種病毒)，體內病毒的清除
主要靠細胞免疫而不是靠體液免疫來實現，體液免疫的作用僅僅限于清除游離的病毒抗原，高B高lg是加重HIV/AIDS病理損害的主要因素。
因為大量的病毒（包括HIV)、細菌均可誘導非特異性的多克隆B細胞活化而產生高濃度lg，這種高濃度lg不但對病毒無殺傷功能，反而會導致自身免疫病而使病情惡化【注1】。AIDS病人體內往往混合感染HIV、EBV、CMV
（人巨細胞病毒)和多種機會性菌群，多元性地誘導B細胞多克隆活化及自身抗體的產生
【注2】。免疫學檢查發(fā)現，艾滋病血液系統(tǒng)損害，在診斷標準具備之前就已出現，根源就在于多克隆B細胞活化使lg增高
【注3】。根據艾滋病上述特點，不難得出下述推論：
只有具備提高細胞免疫和抑制體液免疫雙重功能的藥物，才能獲得最佳療效。
由中國中醫(yī)科學院基礎理論研究所于2005年6月完成的“艾立康膠囊
環(huán)孢素A所致免疫抑制小鼠免疫功能影響實驗（CSA)”，揭示了該藥所以能使HIV抗體轉陰的藥理機制。實驗結果見列表：
艾立康對免疫受抑小鼠淋巴細胞亞群影響（x ±S，%) 組 別 例數(n) CD3+ CD4+ CD8+ CD4+ /CD8+ CD19+
正常對照組 20 65.24±7.10 48.94±6.01 17.59±6.01 2.96±0.77 23.05±5.38
CSA模型組 20 56.79±8.85△△ 38.17±6.29△△ 16.45±5.33 2.49±0.74 18.02±8.90△
貞芪扶正組 20 61.77±12.05 41.98±10.74 18.20±4.23 2.33±0.87△ 23.06±7.41
艾立康高劑量組 20 61.60±7.52 44.35±7.61** 16.26±2.88 2.82±0.77 14.23±5.66△△
艾立康中劑量組 20 65.40±14.71* 47.13±13.20** 17.29±4.41 2.78±0.78 17.68±7.50△
艾立康低劑量組 20 61.99±13.16 43.25±12.26 18.65±5.04 2.49±1.04 16.94±5.48△△
注：△與正常組相比P＜0.05，△△P＜0.01；*與環(huán)A組相比P＜0.05，**P＜0.01
列表中的CD19+，還有CD20+，是表達于外周血B淋巴細胞表面的重疊標記。B細胞的主要功能是合成抗體lg而發(fā)揮體液免疫效應，而高B高lg卻是HIV/AIDS的大忌。列表表明，艾立康各劑量組都能提高參與細胞免疫的CD3+、CD4+、CD8+在外周血的表達，高低劑量組與貞芪扶正組相當，中劑量組不亞于正常對照組，這是十分理想的效果。
更值得關注的是，艾立康在提高細胞免疫的同時，能將CD19+表達的體液免疫調控在明顯低于扶正組和正常對照組的狀態(tài)，高劑量組則尤為顯著。艾立康全面控制癥狀的能力，和上蔡縣的13例抗體轉陰結果，不少受到學界質疑，但該實驗卻提供了明確答案：
①能對HIV/AIDS在提高細胞免疫
（CD4+、CD8+表達)，與抑制體液免疫
（CD19+表達)之間的作用靶點作出均衡調節(jié)，從而有效避免和糾正多克隆B細胞激活的高濃度lg之發(fā)生。
②按其自身免疫病形成機理，CD19+的調節(jié)性降低，可使HIV/AIDS患者的大量病毒
（包括HIV、EBV、CMV)、機會性菌群和高濃度lg得到有效清除，從而使諸多癥狀得以控制。
高劑量組的顯著抑制體液免疫作用，為上蔡縣部分超劑量服用艾立康患者的抗體轉陰，提供了藥理依據。 ③源清則流潔，根據上二條藥理機制，該藥對艾滋病并發(fā)的多種機會性感染
（如白色念珠菌感染的滿口白膜、阿米巴及梨形鞭毛蟲腸病之腹瀉、EB病毒感染之口腔白斑病等)，和并發(fā)自身免疫病的特發(fā)性白細胞減少癥、特發(fā)性
血小板減少性紫癜、自身免疫性
溶血性貧血、
潰瘍性結腸炎、萎縮性胃炎、消化紊亂、慢性活動性肝炎、
天皰瘡、變應性鼻炎、哮喘、變態(tài)反應性腦
脊髓炎和神經炎等
【注4】，均可起到預防、抑制和治療作用。
需要解惑的是：
①列表中模型組CD8+ 的降低之所以不明顯，乃是機體自身抗病毒動員所致。CD8系抗原殺傷性效應細胞，擔任著識別主要組織相容性抗原并對其進行殺滅職能，在病毒感染應激狀態(tài)下，猶如戰(zhàn)時的兵源一樣可被機體高度動員，從而使外周血的CD8+處于高表達狀態(tài)。艾滋病人往往CD8+­相對偏高而導致CD4 / CD8比例倒置，正是源于該一機理。
②模型組CD19+低于正常對照組，是因于實驗時間過短
（前后僅21天)，尚無癥狀而未發(fā)生
B細胞多克隆活化，與AIDS的長期病變合并多種感染不可比擬。
艾立康的CSA實驗，是從現代免疫學角度對其進行藥理機制的闡釋。但
現代免疫學還遠不足以闡明免疫機制與疾病歸轉中的所有問題，至今仍未明了HIV導致免疫功能衰退并最終發(fā)病之機理
【注5】，
AIDS患者中不乏免疫細胞數倚低
（如CD4+<50)卻能正常生存之例證。所謂免疫，即是人體抗病能力，免疫細胞不過是人體抗病能力的一小部分而已。人體還有一套更為重要的康復系統(tǒng)，可通過調控人體內環(huán)境法，提高該系統(tǒng)對升降代謝功能、自我凈化功能和自我修復能力的激活達到愈病之目的，清除艾滋病人體內的
HIV并重獲健康的主要途徑，正在于此�？傊�，實踐是檢驗真理的唯一標準。艾立康有其在實踐上有效控制HIV/AIDS癥狀，清除HIV，提高T細胞免疫指數，并使部分患者HIV抗體轉陰的事實可供調查，艾立康其實并不“神秘”！
2007年12月5日
【
注】：
1.《現代
醫(yī)學免疫學》，劉恭植主編，江蘇科學技術出版社出版，2000年2月第1版第197頁《B細胞多克隆活化》。
2.《現代醫(yī)學免疫學》，第209頁第十六章《免疫缺陷病》第二節(jié)《免疫缺陷病的分類和臨床表現》。
3. 《傳染病辨病專方治療》，王崇國主編，人民衛(wèi)生出版社出版，2000年5月第1版第497頁。
4.《現代醫(yī)學免疫學》：①第189-190頁第十五章《自身免疫與自身免疫病》第二節(jié)《自身免疫病的基本特征與分類》；②第194頁，第十五章第五節(jié)《自身免疫應答產物造成病理損傷的機制》。
5. 《傳染病辨病專方治療》，王崇國主編，人民衛(wèi)生出版社出版，2000年5月第1版第494頁。
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