正本清源:變則死絕,不變猶存

變則死絕，不變猶存
                  ——評(píng)蔡何“蠱動(dòng)中醫(yī)嘩變論”
                                     何足道
上海蔡定芳“變亦變，不變亦變”和“某地”何裕民（他一沖動(dòng)不但欲背棄祖宗且遺忘發(fā)跡地)“知識(shí)社會(huì)中的中醫(yī)學(xué)”二文，堪稱(chēng)跨世紀(jì)“蠱惑中醫(yī)嘩變論”。它們并非如某報(bào)標(biāo)稱(chēng)的是什么“新思路、新觀點(diǎn)”，而是中醫(yī)“科學(xué)化、西醫(yī)化、現(xiàn)代化”“中西結(jié)合論”的老調(diào)重彈。
我20年磨成一劍，名為《醫(yī)學(xué)雄論》（原名《中醫(yī)存亡論》)，已對(duì)蔡何陳詞濫調(diào)作出應(yīng)答。考慮多數(shù)同志忙于生計(jì)無(wú)暇顧及，今特作簡(jiǎn)要說(shuō)明，以便讓正在上升的博學(xué)家們毫無(wú)偏見(jiàn)地看到同一問(wèn)題的兩個(gè)方面，從而作出正確取舍。
蔡文標(biāo)題乃鸚鵡學(xué)舌，拾取梁?jiǎn)⒊�牙穢。梁不懂中醫(yī)。他將中醫(yī)和國(guó)學(xué)混同于清朝腐敗政體并廢，大錯(cuò)特錯(cuò)，何足效尤？！
蔡何“蠱惑中醫(yī)嘩變論”要點(diǎn)有三：
1、           基調(diào)“中醫(yī)落后”，歧視排擠中醫(yī)
蔡文謂：“中醫(yī)學(xué)在與西方醫(yī)學(xué)交流中（？)逐漸暴露出明顯的劣勢(shì)，很快從主導(dǎo)地位一變而為從屬角色……。造成這種局面的根本原因是中醫(yī)學(xué)術(shù)本身的落后而不是其他。雖然有幾千年經(jīng)驗(yàn)積累的中醫(yī)對(duì)某些疾病仍然有效，但是總體水平落后于西方醫(yī)學(xué)卻是鐵的事實(shí)！……傳統(tǒng)中醫(yī)已無(wú)法再執(zhí)時(shí)代潮流之先鞭了�！�
蔡氏“中醫(yī)落后論”已非新鮮。14年前即有陳氏專(zhuān)論在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》見(jiàn)刊。二文相比實(shí)是小巫見(jiàn)大巫。我在專(zhuān)著中對(duì)陳氏奇文已辟專(zhuān)節(jié)賞析。這里扼要指出：按當(dāng)今中國(guó)醫(yī)學(xué)主要包含兩大部分——中國(guó)西醫(yī)和中國(guó)中醫(yī)。中國(guó)西醫(yī)和外國(guó)西醫(yī)相比是否落后，無(wú)須筆者妄談。若論中醫(yī)，雖近世橫遭摧殘而少有發(fā)展，但與西醫(yī)究屬完全不同的醫(yī)學(xué)體系，其比較乃是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜而困難的問(wèn)題，不可草率從事；而在世界各國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，中醫(yī)無(wú)與倫比�？傮w言，當(dāng)今世界人民可以直接享受兩種醫(yī)學(xué)有效服務(wù)者，唯中國(guó)首屈一指。正是由于有中醫(yī)存在，中國(guó)日益成為世界人民向往的醫(yī)學(xué)圣地。從這個(gè)角度言，“中醫(yī)落后論”乃是一個(gè)從根本上說(shuō)來(lái)毫無(wú)根據(jù)，因而無(wú)法證明的命題。蔡何固然博學(xué)多才，但由于“挑食”的緣故，他們卻將西方一類(lèi)最重要的研究成果疏漏了。只要稍稍接觸一點(diǎn)并認(rèn)真思考一下，他們就會(huì)從愛(ài)因斯坦的無(wú)比驚奇、普里戈津的徹底轉(zhuǎn)變、李約瑟的嶄新發(fā)現(xiàn)、滿(mǎn)晰博的百般推崇中悟出西方一類(lèi)名流對(duì)東方文化、對(duì)中醫(yī)學(xué)及其方法論的肯定和贊賞。這足以證明中醫(yī)早已并將繼續(xù)“執(zhí)時(shí)代潮流之先鞭”。其“中醫(yī)落后論”根本站不住腳。
2、           高調(diào)“解構(gòu)重建”，廢棄中醫(yī)理論
中醫(yī)實(shí)不景氣（按指精于本行者日減)，蔡何反唱高調(diào)。
蔡謂“對(duì)中醫(yī)學(xué)科來(lái)說(shuō)，只停留在學(xué)習(xí)西方醫(yī)學(xué)還不夠，還要對(duì)自己現(xiàn)有理論體系作一番重構(gòu)，真正將現(xiàn)代科學(xué)包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)納入到中醫(yī)的理論體系中來(lái)（蔡對(duì)西醫(yī)伴隨列強(qiáng)侵入中國(guó)尚不知足，還要打進(jìn)中醫(yī)心臟)�！�…中醫(yī)學(xué)缺少對(duì)人體形態(tài)結(jié)構(gòu)方面的科學(xué)認(rèn)識(shí)，整個(gè)中醫(yī)學(xué)是建立在沒(méi)有形態(tài)的功能變化之上�！薄白罱K將中醫(yī)學(xué)建立在人體形態(tài)結(jié)構(gòu)學(xué)之上�！�
何聲稱(chēng)他“并不反對(duì)中醫(yī)理論的‘重建’工作”。這是欲蓋彌彰。其實(shí)他才是“重建論”的始作俑者。早在10年前，何氏就自不量力地提出要對(duì)中醫(yī)理論體系進(jìn)行解構(gòu)與重建。他在“必要的張力”一文中露骨地寫(xiě)道：“中醫(yī)學(xué)科的革命首先就表現(xiàn)在對(duì)傳統(tǒng)的舊的中醫(yī)理論體系之?dāng)P棄和新的理論體系之創(chuàng)建上。”何“認(rèn)定沒(méi)有中醫(yī)學(xué)科的徹底革命，它必將走向消亡。”
今日他又推波助瀾：“建立中醫(yī)形態(tài)學(xué)不是必要不必要的問(wèn)題，而是可能不可能的問(wèn)題。我們可以斷然地說(shuō)，不對(duì)原中醫(yī)理論概念作出傷筋動(dòng)骨的徹底的大梳理，在陰陽(yáng)五行、氣血津液、臟腑經(jīng)絡(luò)這些概念不變的前提下，要想建立中醫(yī)形態(tài)學(xué)，無(wú)異于揪住自己的頭發(fā)想上天，這是絕無(wú)可能的�！�
可見(jiàn)蔡何的“重構(gòu)”是要將中醫(yī)學(xué)變得面目全非。只認(rèn)“新”與“舊”，不管正確與否。“即便是仍有很大應(yīng)用價(jià)值的技能或方藥，在新的歷史時(shí)代，同樣有變革的必要�！比糇駨拇恕白儭�，中醫(yī)學(xué)可以休矣！
有鑒于此，我揮筆寫(xiě)就“對(duì)何裕民中醫(yī)徹底革命論質(zhì)疑”，刊登在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》1989年6期，釀成中醫(yī)發(fā)展史上的“二何之爭(zhēng)”。為免讀者翻檢之勞，茲摘錄于下：
既然“中醫(yī)學(xué)科的革命”，首先就意味著“擯棄”中醫(yī)理論體系，那么，有了這種“中醫(yī)學(xué)科本身的徹底革命”，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)還能存在下去嗎？試問(wèn)她就必定不會(huì)“走向消亡”了嗎？
敢問(wèn)傳統(tǒng)中醫(yī)理論體系究竟犯了什么滔天大罪，竟至于必須對(duì)其進(jìn)行“徹底革命”，非得予以“擯棄”不可呢？！
我義憤填膺，對(duì)何兄作出了撕心裂肺的回應(yīng)：
“本是同根生，相煎何太急！”
關(guān)于“建立中醫(yī)形態(tài)（解剖)學(xué)”以及“納入”“融入”等等動(dòng)議，我在專(zhuān)著中均已作明晰解答。此處限于篇幅，僅錄“小結(jié)”以饗讀者（論證過(guò)程繁復(fù)但更精彩，煩請(qǐng)參看原著)：
綜上所述，中國(guó)在解剖分析（即所謂“形態(tài)學(xué)”)問(wèn)題上的“落后”，幾乎成為中醫(yī)在哲學(xué)方法論上遙遙領(lǐng)先的必要前提。顯而易見(jiàn)，如果沒(méi)有對(duì)解剖分析方法的揚(yáng)棄，就不可能有歷史和現(xiàn)實(shí)的中醫(yī)學(xué)。不是中國(guó)不具備產(chǎn)生和發(fā)展“解剖學(xué)”的種子和土壤，也不是中國(guó)缺乏創(chuàng)立解剖學(xué)的人才和英雄，而是中國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展缺乏對(duì)解剖學(xué)的需要。中醫(yī)學(xué)需要的是活生生的人和天然藥物作為自己的研究對(duì)象和診療工具。如果沒(méi)有活體病人（非尸體)讓醫(yī)生診治，經(jīng)驗(yàn)便不可得，藥物將不能顯示其效能，經(jīng)絡(luò)穴位便不能顯示其客觀存在；醫(yī)生將不能成其為醫(yī)生，醫(yī)學(xué)更談不上產(chǎn)生發(fā)展。在中醫(yī)學(xué)里，尸體及其結(jié)構(gòu)無(wú)足輕重，甚則無(wú)濟(jì)于事。主張重新拾起解剖分析方法、放棄中醫(yī)整體調(diào)控方法的人們不管其承認(rèn)與否，也不問(wèn)其打什么旗號(hào)，無(wú)疑都是在扭轉(zhuǎn)中醫(yī)學(xué)自身固有的發(fā)展方向，促使中醫(yī)學(xué)走向消亡。而決非如某些人所標(biāo)榜的那樣，是為了使中醫(yī)學(xué)獲得“新生”�？偠�言之，中醫(yī)學(xué)在尸體解剖方面確比西醫(yī)落后。應(yīng)當(dāng)承認(rèn)落后，不能采取不承認(rèn)主義；更不能以有一點(diǎn)可憐的解剖萌芽而“自豪與驕傲”。同時(shí)更應(yīng)看到，這種“落后”，不是中國(guó)學(xué)者不杰出，更非中華民族無(wú)知懶惰、隨心所欲或貪生怕死所致。恰恰相反，是中國(guó)先賢在充分認(rèn)識(shí)其局限性和不適用性前提下的主動(dòng)放棄。質(zhì)言之，中國(guó)解剖的落后恰巧是中醫(yī)學(xué)的高明和先進(jìn)之處。這才是中國(guó)人真正可以引為自豪和驕傲的地方。明乎此，就不會(huì)強(qiáng)迫中醫(yī)學(xué)接受西醫(yī)解剖學(xué)并以此為中醫(yī)的科學(xué)化、現(xiàn)代化了；就不會(huì)讓中醫(yī)本科學(xué)生在中醫(yī)基本觀念尚未建立的情況下，以先入為主的方式花大量時(shí)間和精力去研習(xí)那些對(duì)自己的專(zhuān)業(yè)不但無(wú)益反而有害的東西了；就不會(huì)用西方實(shí)體論填塞中醫(yī)學(xué)生的頭腦，使其對(duì)中醫(yī)獨(dú)特方法論處于格格不入的狀態(tài)了。
3、  誘迫中醫(yī)改行，瓦解中醫(yī)隊(duì)伍
蔡：“西醫(yī)是最值得中醫(yī)學(xué)習(xí)的，也是中醫(yī)必須學(xué)習(xí)的�！�…中醫(yī)學(xué)能否有所作為，關(guān)鍵在于能否乘上科學(xué)時(shí)代快車(chē)！因此每位有條件的中醫(yī)要學(xué)習(xí)西醫(yī)，沒(méi)有條件的要?jiǎng)?chuàng)造條件學(xué)習(xí)西醫(yī)，務(wù)必保證自己迅速跟上時(shí)代步伐，務(wù)必使自己在相關(guān)學(xué)科與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)保持同步發(fā)展水平。”“作為一位中醫(yī)工作者應(yīng)直面現(xiàn)實(shí)，克服對(duì)西醫(yī)、對(duì)中醫(yī)的雙重?zé)o知，……改變自己，發(fā)展自己�！�…‘變亦變，不變亦變’！”
何附和：“……中醫(yī)學(xué)不進(jìn)則退，不變則死！這‘變’是歷史進(jìn)步的趨勢(shì)，學(xué)科發(fā)展的客觀逼迫（實(shí)為假洋鬼子以死相逼)；這‘變’將是傷筋動(dòng)骨的，甚至是脫胎換骨的；‘重建’又有什么可怕的？要變，要重建，要迎合時(shí)代，要掌握先機(jī)，就得學(xué)習(xí)�！�…要學(xué)習(xí)的，首先是現(xiàn)代生物學(xué)知識(shí)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，……。變的過(guò)程中，……不應(yīng)有其他附加的前提或條件�！�
真是氣勢(shì)洶洶、不可一世！這那里有一點(diǎn)學(xué)術(shù)探討、平等磋商、以理服人的氣氛？！蔡何已被急劇增加的新知識(shí)、新信息弄得大腦無(wú)限膨脹，忘乎所以，竟連起碼的常識(shí)也被擠得無(wú)影無(wú)蹤！
三歲稚童也不會(huì)不知：西醫(yī)是最值得西醫(yī)學(xué)習(xí)的，也是西醫(yī)必須學(xué)習(xí)的；中醫(yī)才是最值得中醫(yī)學(xué)習(xí)的，也是中醫(yī)必須學(xué)習(xí)的。否則連考試也過(guò)不了關(guān)！
凡認(rèn)真學(xué)習(xí)了中醫(yī)的人沒(méi)有一個(gè)不知道，中醫(yī)中藥知識(shí)是一輩子學(xué)不完，甚至是幾代人學(xué)不完的。否則什么也學(xué)不懂、學(xué)不好、學(xué)不精。蔡何不可能是絕無(wú)僅有的例外，只能是沒(méi)有認(rèn)真學(xué)過(guò)中醫(yī)。若按蔡何所念“嘩變”經(jīng)，所有中醫(yī)統(tǒng)統(tǒng)轉(zhuǎn)行去學(xué)西醫(yī)，中醫(yī)還有誰(shuí)學(xué)、有誰(shuí)干？中醫(yī)沒(méi)了，中醫(yī)學(xué)還能因此而存在和發(fā)展嗎？
可見(jiàn)蔡何“蠱動(dòng)中醫(yī)嘩變論”，是要將中醫(yī)傳統(tǒng)變得無(wú)影無(wú)蹤，把中醫(yī)學(xué)術(shù)變得面目全非，把中醫(yī)人員變得一個(gè)不剩，把中醫(yī)事業(yè)變得一無(wú)所存�？偠�言之，“變”則中醫(yī)死絕。
假如我們不變呢？先退一萬(wàn)步說(shuō)，至少還可作為“博物館里的古董或書(shū)齋里的歷史，或人
們偶爾為之的保健配角”“歷史遺產(chǎn)中的一部分，供后生們瞻仰、溫故、檢討”——有朝一日遇到世外真人或識(shí)寶者，還可望重整旗鼓、東山再起。否則，恐怕就此絕了種，連“保健補(bǔ)充手段”“臨床陪襯”都沒(méi)了資格！
權(quán)衡再三，愚以為不變?yōu)橥住＠碛芍挥幸粭l：變則死絕，不變猶存。
最后還要提請(qǐng)每位中醫(yī)當(dāng)心：蔡何要誘逼我們所乘的“科學(xué)時(shí)代快車(chē)”，不過(guò)是已經(jīng)來(lái)不及扭轉(zhuǎn)航向、遲早要觸礁沉沒(méi)的超級(jí)豪華巨輪“泰坦尼克號(hào)”！
千萬(wàn)別小覷了在好大喜功者眼里無(wú)足輕重的“小舢板”。只有它才是唯一能救助誤上災(zāi)輪的遇難婦孺生還的法寶！如果配備了足夠的小舢板，何至于釀成如此空前絕后、慘絕人寰的海難？！

天要下雨，娘要嫁人。誰(shuí)要變，就讓他去變吧。我們還是本著已故任應(yīng)秋教授“決不能讓悠久的歷史文化在我們這一代失傳”的遺囑，腳踏實(shí)地走自己的路。我們是中醫(yī)。單中醫(yī)一項(xiàng)，一輩子苦短。對(duì)西醫(yī)和所有其他學(xué)科均可涉獵，但畢竟難求兼通。既然人生精力有限，就大可不必勉為其難。西醫(yī)自有數(shù)倍于我的西醫(yī)去學(xué)、去干；聲光電就讓給生物物理學(xué)家或有志邊緣學(xué)科者去干。作為中醫(yī)，只要我們矢志不渝、立足臨床，勤求古訓(xùn)、博采眾方，我們就可望造就一顆任何電腦也不能替代的“中醫(yī)頭腦”，成為新一代名中醫(yī)，為民族和人類(lèi)健康大業(yè)作出獨(dú)到貢獻(xiàn)——須知中醫(yī)有其獨(dú)到之處，必有不到之處。若丟棄后者，前者亦將消失。“無(wú)所失便無(wú)所得”，無(wú)須也不可能面面俱到。因此強(qiáng)調(diào)“學(xué)習(xí)繼承”以保持中醫(yī)傳統(tǒng)，是十分正確和必要的。筆者與諸多中醫(yī)同人認(rèn)定，這才是中醫(yī)圖存當(dāng)務(wù)之急，中醫(yī)發(fā)展必由之路。
敬告蔡何：目前中醫(yī)不是面臨挑戰(zhàn)，而是以其客觀存在和頑強(qiáng)生命力向西方科醫(yī)學(xué)提出挑戰(zhàn)，要走出國(guó)門(mén)，邁向世界。退而言之，即使西方科醫(yī)學(xué)向中醫(yī)挑戰(zhàn)，我們也不能不戰(zhàn)自降；即使西醫(yī)實(shí)驗(yàn)方法向中醫(yī)整體調(diào)控方法挑戰(zhàn)，我們也不能棄中就西。兩軍陣前，我們不能產(chǎn)生動(dòng)搖而鼓動(dòng)嘩變。我們應(yīng)該挺身迎戰(zhàn)而不能叛變——背叛祖宗、背叛民族也可以舉出一整套堂皇理由。如果硬要充當(dāng)“叛徒”，在中醫(yī)存亡的危急關(guān)頭落井下石、毀棄國(guó)寶，那就不是“被歷史發(fā)展的車(chē)輪甩在身后，成為歷史學(xué)家的笑料”，也不僅是被中醫(yī)前輩斥為“四重?zé)o知”，而是會(huì)遭到中華民族、世界人民還有子孫后代的唾棄，成為不齒于人類(lèi)的千古罪人！
個(gè)人改行學(xué)當(dāng)西醫(yī)或中西結(jié)合醫(yī)，那是人各有志，不可勉強(qiáng)，悉從聽(tīng)便，不在此例。
萬(wàn)望二位學(xué)長(zhǎng)好自為之。



[ 本帖最后由 hedese 于 2007/5/20 17:49 編輯 quanxiangyun.cn/rencai/]
－－－－－－－－－－－沒(méi)有了中醫(yī)，中國(guó)就可以解決人口太多的問(wèn)題了
－－－－－－－－－－－有道理，不過(guò)政府就沒(méi)有罰款的理由了
－－－－－－－－－－－"中醫(yī)學(xué)在尸體解剖方面確比西醫(yī)落后。應(yīng)當(dāng)承認(rèn)落后，不能采取不承認(rèn)主義；更不能以有一點(diǎn)可憐的解剖萌芽而“自豪與驕傲”。同時(shí)更應(yīng)看到，這種“落后”，不是中國(guó)學(xué)者不杰出，更非中華民族無(wú)知懶惰、隨心所欲或貪生怕死所致。恰恰相反，是中國(guó)先賢在充分認(rèn)識(shí)其局限性和不適用性前提下的主動(dòng)放棄。質(zhì)言之，中國(guó)解剖的落后恰巧是中醫(yī)學(xué)的高明和先進(jìn)之處。這才是中國(guó)人真正可以引為自豪和驕傲的地方。"
   "最后還要提請(qǐng)每位中醫(yī)當(dāng)心：蔡何要誘逼我們所乘的“科學(xué)時(shí)代快車(chē)”，不過(guò)是已經(jīng)來(lái)不及扭轉(zhuǎn)航向、遲早要觸礁沉沒(méi)的超級(jí)豪華巨輪“泰坦尼克號(hào)”！
千萬(wàn)別小覷了在好大喜功者眼里無(wú)足輕重的“小舢板”。只有它才是唯一能救助誤上災(zāi)輪的遇難婦孺生還的法寶！"
  -鏗鏘有有力！幽默風(fēng)趣！