作者:任光榮 趙懷舟
傅山(1607年—1684年),是我國明末清初重要的思想家、堅強的愛國主義者和博學多才的學者,同時也是一位卓有建樹的醫(yī)學大家。今年是傅山誕辰400周年,值此之際,重溫《霜紅龕集》中有關論醫(yī)的詩文,倍感其見解深刻,意義深遠。
學醫(yī)為醫(yī)的格言警句
常聽人們這樣評價傅山
,說他“字不如詩,詩不如畫,畫不如醫(yī),醫(yī)不如人!边@是說,如果把傅山在書法、詩詞、繪畫、醫(yī)學幾個方面的成就加以比較的話,他在醫(yī)學方面的成就是最高的,而他的人品更加高尚。
傅山生當明亡清興這樣大動蕩的年代,出身于官宦書香門第,從小聰穎好學,博聞強記,年長后就讀于山西提學袁繼咸主辦的三立書院。明亡之后,長期以醫(yī)為業(yè),濟世活人,著書立說,終其一生,在醫(yī)學方面卓有成就。其高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)、豐富的經(jīng)驗令人敬佩,傳為佳話,至今仍在民間流傳。他在醫(yī)學上之所以能取得這樣的業(yè)績,閱讀《霜紅龕集·卷十八·題跋》中所載《題幼科證治準繩》一文可得到啟示。文曰:“姚甥持此,令老夫稍為點定一二方,欲習之為糊口資。既習此,實無省事之術(shù)。但細細讀諸論,再從老醫(yī)口授,自當明解。扁
鵲以秦人愛小兒,即為小兒醫(yī)。慈和愷悌,便入藥王之室,慎無流于惡姿如李醯也!备瞪浇o外甥所題的這一段話雖寥寥數(shù)語,但語重心長。其言有兩層意思:一是講學醫(yī)要下真功夫,不能圖省事;二是強調(diào)為醫(yī)要重醫(yī)德,從正反兩方面進行了對比。醫(yī)學是一門實踐性很強的學問,“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行!彼砸环矫嬉凹毤氉x諸論”,還要“再從老醫(yī)口授”,即學習老醫(yī)的實踐經(jīng)驗,才能做到“明解”——學懂、學通。更重要的是從醫(yī)德要求的高度指明了正確方向,即做到“慈和愷悌,便入藥王之室!贝龋创认、慈愛;和,謂溫和、和藹;愷,歡樂、和樂;悌,原義為敬愛兄長,引伸義為和順。慈和愷悌,合而言之,即慈祥和藹,平易近人。藥王,指唐代精誠大醫(yī)孫思邈,因為他在醫(yī)藥方面貢獻極大,被世人尊稱為藥王。入室,即登堂入室,比喻做學問或?qū)W技能由淺入深,循序漸進,達到更高的水平!吧鳠o流于惡姿如李醯也”,這一句是用出自司馬遷《史記·扁鵲倉公列傳》的一段典故告誡其外甥的!妒酚洝分杏涊d:“扁鵲名聞天下。過邯鄲,聞貴婦人,即為
帶下醫(yī);過洛陽,聞周人愛老人,即為耳目痹醫(yī);來入咸陽,聞秦人愛小兒,即為小兒醫(yī);隨俗為變,秦太醫(yī)令李醯自知伎不如扁鵲也,使人刺殺之。”李醯雖身為太醫(yī)令,但忌賢妒能,醫(yī)德敗壞,品質(zhì)惡劣。傅山諄諄告誡外甥以之為鑒。近代著名的中西醫(yī)結(jié)合大家張錫純也說過:“人生有大愿力,而后才有大建樹,……醫(yī)雖小道,實濟世活人之一端,故學醫(yī)者,為身家溫飽計則愿力小,為濟世活人計則愿力大!边@些古今名言,從醫(yī)者應當作為座右銘以自勉。
追古思今的真知灼見
《霜紅龕集·卷十一·五言排律》中的《賣藥》一詩,也是傅山表達他的醫(yī)學思想的重要詩篇。詩云:“衡尹傳湯液,疇箕不見書。想來明晦際,亦事鬼臾區(qū)。所以長沙老,相承金匱俱。既無嘗藥圣,誰是折肱儒。既不千緡也,其能一視歟。真人十六字,老夫一半除!薄昂庖鼈鳒,疇箕不見書。”衡,即阿衡;尹,為伊尹。伊尹為商湯時的宰相,湯尊稱其為阿衡。湯液,指《湯液經(jīng)》。疇,指九疇;箕,即箕子,殷之太師,周武王推翻殷時曾訪箕子,箕子為其講述九疇,即《尚書·洪范》,主要是講治理天下的大事。這兩句詩是說,相傳商湯時的阿衡伊尹把《湯液經(jīng)》傳之于世,但在商末周初時箕子給周武王講述的九疇——《尚書·洪范》中卻并沒有記載這件事。
“想來明晦際,亦事鬼臾區(qū)!泵骰揠H,指人類社會由蒙昧不清發(fā)展到昌明進步的時期。鬼臾區(qū),是黃帝時精醫(yī)善卜的星官,《
黃帝內(nèi)經(jīng)素問》中有關于黃帝和鬼臾區(qū)談論五運六氣的記載,黃帝對鬼臾區(qū)很尊敬,以師禮相事。這兩句詩的大義是:推想那黃帝時屬于人類社會由蒙昧不清向昌明進步發(fā)展的時期,黃帝很尊重精醫(yī)善卜的星官,以師禮相事,討論醫(yī)學理論。
“所以長沙老,相承金匱俱!遍L沙,指張仲景,因有仲景官居長沙太守之說,故稱之為張長沙。金匱,指《金匱玉函經(jīng)》,為《
傷寒雜病論》的別稱。作者認為,張仲景所著的《傷寒雜病論》與上述《湯液經(jīng)》的治病經(jīng)驗及《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論體系是一脈相承的,是張仲景以《內(nèi)經(jīng)》理論為指導,創(chuàng)造性地繼承總結(jié)了湯液治病的實踐經(jīng)驗,建立了理、法、方、藥相統(tǒng)一的中醫(yī)辨證論治體系。
“既無嘗藥圣,誰是折肱儒。”中醫(yī)學的發(fā)展,從根源上講離不開中藥的研究與發(fā)展!痘茨献印分杏小吧褶r(nóng)嘗百草,一日而遇七十毒”記載!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》雖然不一定是神農(nóng)直接所撰,但其奠定中藥學基礎的貢獻是毫無疑問的。再如唐代孫思邈為一代大醫(yī),同時他對藥物有深入的研究,從采藥到制藥都有豐富的經(jīng)驗,后世尊稱他為“藥王”。明代李時珍,臨床經(jīng)驗豐富,為了糾正歷代本草文獻中的錯誤,實地考察,歷27年寫成《本草綱目》。古人云:三折肱知為良醫(yī)。就是說一個良醫(yī)的成長,離不開長期深入的臨床實踐體驗。傅山看到當時的醫(yī)生缺乏這種“留神醫(yī)藥,精究方術(shù)”的精神,他深切關心民間的病痛疾苦,代表百姓的心聲而發(fā)出呼喚富有實踐經(jīng)驗、對醫(yī)學理論有深入研究的“嘗藥圣”與“折肱儒”。
“既不千緡也,其能一視歟。”緡,指成串的錢幣,一千錢為一緡。因?qū)O思邈有“人命至重,貴于千金,一方濟之,德逾于此”之語,青主承上句而感慨,要實現(xiàn)孫真人的真言,為醫(yī)者必須既要有高尚的醫(yī)德,還要有精湛的醫(yī)術(shù),退一步講,即使人命不值千金,但總是一條生命啊,當今能請到“一方濟之”的醫(yī)生就是幸運了。
“真人十六字,老夫一半除!睂O真人的十六字真言講得非常好,但從目前社會的實際情況講,依老夫我看得打一半的折扣。青主追古思今,感慨萬千,更加牽動了他憂國憂民的情懷。
捧讀這首“賣藥”詩,我們從中真切地感受到青主一代大醫(yī)的胸懷與風范,他對學術(shù)淵源的真知灼見,對人的生命的至愛關心,對“嘗藥圣”和“折肱儒”的真切呼喚,其情其聲,躍然紙上。讀了這首詩,我們也就不難理解,青主為什么在改朝換代、動蕩不安的境況下選擇了以醫(yī)為業(yè),實踐“救濟本旨”,四十年如一日,畢其一生。他在《藥性大綱》中講的一段話非常重要:“處一得意之方,亦須一味味千錘百煉!恼伦怨烹y,得失寸心知’,此道亦爾。魯莽應接,正非醫(yī)王救濟本旨!币郧嘀鲗︶t(yī)藥學的造詣和貢獻而言,比作“嘗藥圣”、“折肱儒”應是當之無愧!
行醫(yī)生涯的真實寫照
《霜紅龕集》所附《陽曲縣志·傅山》中記載,甲申明亡后,傅山“日惟專醫(yī)救人,登門求方者戶常滿,貴賤一視之,接無倦容,藉以回生者不可勝數(shù)!备瞪降男嗅t(yī)生活在其詩作中也可以看到。
傅青主在己丑秋寓居平定馬軍村時寫有《無聊雜詩》計20首。其中有兩首詩比較集中地反映了他的行醫(yī)情景。
藥嶺負秋色,石樓登告勞。黃冠非獨懶,白禿亦孤騷。
豆秸偎眕盡,柴門閑日高。村翁問寒藥,茶果致胡
桃。
火齊曾何解,冰臺偶爾藏。西鄰分米白,東舍饋梨黃。
食乞眼前足,醫(yī)無肘后方。果然私捧腹,笑倒鵲山堂。
詩中反映出傅山行醫(yī)所至,受到村民的真心歡迎,他以慈和愷悌的態(tài)度熱情為患者服務,“村翁問寒藥,茶果致胡桃”,“西鄰分米白,東舍饋梨黃”,其樂融融,親密無間。
《兒輩賣藥城市誹諧杜工部詩五字起得十有三章》,則是傅青主在清初朝局已定后與其子、侄在太原開設衛(wèi)生館時所作。詩篇佳句甚多,如:
生理何顏面,
柴胡骨相寒。為人儲得藥,如我病差安。
裹砯行云過,浮沉走水看。下簾還自笑,詩興未須闌。
詩言其志,詩見其情。品讀詩篇,傅山“為人儲得藥,如我病差安”,急病人之所急,痛病人之所痛的高尚醫(yī)德;“若遇真人買,和籠價不論”的豪爽情操;“廣川千萬里,智勇一籠收”,“殊功無反忌,兵法寓諸壺”,“醫(yī)猶兵也”的學術(shù)見解……令人神清氣爽,感慨系之,由衷地贊嘆先生的精思高韻。
收集于《霜紅龕集》中有關青主論醫(yī)的詩文,篇幅雖然不多,但內(nèi)容卻是非常豐富的。從這些詩文中,可以更全面地體會其醫(yī)學思想,更具體地了解其從醫(yī)生涯。限于水平和時間,學習和體會都很膚淺,有待今后深入探討。
來源:太原日報
-----------想聽聽滿,蒙等多元民族同胞對這位不“與時俱進”的倔老頭老鄉(xiāng)如何看?