明、清時期的巴蜀名醫(yī)——云水漫游的程琪芝
程琪芝，字萱亭，今黔江縣青崗坪人。生于清道光21年（1841)，卒于民國3年（1914)，享年73歲。程氏出生于名醫(yī)世家，祖、父均以醫(yī)名，在當(dāng)?shù)厣钍苋罕姁鄞�。程氏幼年及青年時期，除攻瀆儒業(yè)外，即跟隨其父習(xí)學(xué)醫(yī)藥。在繼承父業(yè)經(jīng)驗的同時，深研醫(yī)學(xué)經(jīng)典，汲取諸家之長，技藝學(xué)識與日遞增，遂成一方名醫(yī)，并兼善詩文而具儒雅之風(fēng)。
程氏學(xué)成之后，為了廣濟民眾和尋訪醫(yī)流名賢切磋技藝，遂于1870至1911年的40余年中，挾術(shù)泛游于滇黔湘鄂以至江浙等地，隨處利人濟急，訪賢覓友，自渭“常作風(fēng)塵之客”，蓋意在負(fù)業(yè)天涯，寄跡云水，一如云中野鶴，水上浮
鷗，“歲歲作江湖之客”，而廣施其仁術(shù)精藝，以利世濟人，兼以尋訪名賢，相與切磋，廣其識見。其間不僅技藝日趨精進(jìn)，情懷亦益見高雅。其治病，善于融理法方藥于一體，并與天時地理氣候以及病者本質(zhì)秉性相結(jié)合。尤長于運用
附子、干
姜等熱藥，且量大劑重，故當(dāng)?shù)孛耖g有“程附片”和“火押菩薩”之稱。嘗曰：“附子一味，人當(dāng)砒毒，我為至寶。本草名附子者，
天雄也。嘗思‘天雄’二字，天者陽也，雄者亦陽也，以陽濟陽，乃助精益陽之上品，引火歸源之圣藥也。附子之性，走而不守，如五心潮熱、舌燥咽干，目瞑倦臥等癥，明系真陽外越，舍此其奈之何哉”。一次，治一貴州張姓患者，言其四季頭暈重，心悶痛，胸脅滿，腹中亦時時隱痛，納差食減，尾閭脹痛，五心潮熱，屢經(jīng)諸醫(yī)診治罔效。程診其脈，六部皆微，斷為三陰寒證，投以附片、
干姜、
肉桂、
白術(shù)、
砂仁、
枸杞、
巴戟、益智、
吳茱萸、
蜀椒、
升麻等大辛大熱重劑，一劑知，二劑減。連進(jìn)6劑而愈。張氏深為感佩，贈以“功同和緩”一匾為謝。
程氏集其多年治驗與心得，于1911年著成《云水游集》一書，其取意概如前述，蓋均成自于云水遨游中所得所證也。自述其宗旨為“將捷徑之門，點穿祕竅，道破迷津，使其迷途避離，不至誤己誤人。余……長作風(fēng)塵之客，筆墨久荒，不過略寄一生之大概而已”。書成之后。曾自費于重慶刻印80套，以分贈親友知者。書凡14卷，12萬余字，包括陰陽、五行、雜證、
血證、婦科、兒科、痘科、眼科、藥性等內(nèi)容，并附有醫(yī)案近百例，奇方驗方百余首。其學(xué)友李華堂稱其“理判兩儀，妙通八卦，……非爛熟陰陽。洞悉造化，詎能道其只字乎�！辈①潎@程氏學(xué)博、心達(dá)，識見超卓，堪稱“醫(yī)中國手，學(xué)中大手，卓卓然醫(yī)中君子”。
此外，程氏于浪跡云水，施醫(yī)濟世之余，又復(fù)寄情山水，抒瀉胸懷，前后寫有詩詞數(shù)十首而匯為一冊，其題材如客夜賞月、客
夜驚雨、雨后賞月、大霧、烈風(fēng)、猛雨、紡娘、詠虹、詠松、老僧、老漁、老樵、江上行、黔江水患、壬午歲荒等等，風(fēng)土人情，世事憂患，盡入其篇，于此亦可概見其胸懷情趣了。
黔江是僻處四川東南隅一塊交通閉塞、經(jīng)濟文化歷來落后的偏遠(yuǎn)地方，今屬重慶，與湖北西南部和湖南西部等地相接壤，屬烏江水系，向為漢、苗和土家族等多民族聚居區(qū)，今為土家族苗族自治縣。晚清時期，在這樣一塊偏僻窮困的地方，能夠出現(xiàn)這樣一位醫(yī)術(shù)高明又富有學(xué)識情趣的醫(yī)家，實在是難能可貴的。
