性別： 女
生辰 ：1984年3月28
籍貫：廣西桂林
婚否： 未婚
職業(yè)： 學(xué)生
身高： 160
體重：54公斤
腰圍： 2尺
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：白偏黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：發(fā)燒3天，現(xiàn)在好轉(zhuǎn)，喉嚨一直痛，咽口水都痛，
咳嗽有痰，左鼻孔靠近人中那一片長(zhǎng)了很多小小白白的膿包，腫痛，，大三陽(yáng)
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)： 8月1日晚開(kāi)始發(fā)燒，喉嚨痛得整晚睡不著覺(jué)，無(wú)汗發(fā)冷
2日月經(jīng)來(lái)了，背后特別是尾椎部位發(fā)冷發(fā)痛，坐臥都難受
3日體溫已經(jīng)到40度了，家人特別擔(dān)心，讓我吃了一顆退燒藥，嗓子一直痛，咳嗽有痰
4日體溫降到37度5，月經(jīng)偏暗紅，不黏稠，也沒(méi)有往常的
痛經(jīng)，就是后腰發(fā)冷，一直咳嗽，有痰，黃色
鼻子流鼻涕，感覺(jué)呼吸出來(lái)的氣都是熱的，左鼻孔靠近人中那一片長(zhǎng)了很多小小白白的膿包，腫痛，
像潰爛掉了一樣的。嗓子嘶啞，說(shuō)話困難。
3歲的時(shí)候就檢查出有大三陽(yáng)，20多年來(lái)，一直沒(méi)有變化。
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 否
是否大量用過(guò)消炎藥：小時(shí)候服過(guò)較多的先鋒四號(hào)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：無(wú)力，細(xì)，，脈（右)：無(wú)力，細(xì)，，
面： 黃 白
眼： 白睛色黃 有血絲 有黑點(diǎn) 眼下色青 眼皮腫
舌： 肥大 尖紅 滑濕 有齒痕 黃苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒： 整齊 顏色 偏黃 牙齒小
耳：
目： 干澀 癢 左 右
口： 苦 干
鼻： 左孔 流涕 熱
右孔 不通
咽： 干 痛 吞咽困難
胸：
乳：
腹：
外陰：
心和心跳次數(shù)：一分鐘79下煩 悸 慌 跳快
心下：
胃： 脹 滿 涼
頭： 痛 暈 昏 沉重
項(xiàng)： 僵 酸重
肩： 痛
臂： 脹 酸
手： 熱
背： 痛 酸 重 脹 涼
腰： 發(fā)冷 后背
腿：
膝：
足： 左足弓痛
足跟：
足趾：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 少 喜熱 喜溫 喜酸 喜咸
食： 少 喜米 喜粥 厭油膩
睡眠： 多 多睡 多夢(mèng)
大便： 濕 粘 色黑 一日一次
小便： 色黃 色白 次數(shù)多
房事：
月經(jīng)（女性患者) ： 有 后期 少 暗 濃稠 清稀 有血塊 痛經(jīng)
白帶（女性患者) ： 有 白
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀怕冷 怕風(fēng) 咳 有痰 打嗝
牙齦出血 煩躁 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 長(zhǎng)期低燒 站立覺(jué)累 靜脈曲張
5、七情何者為重
憂郁 思慮 悲傷
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當(dāng)歸10
杏仁10
甘草10 桑
白皮10
五味子10
法夏5克 浙貝10
茯苓10
黃芩10
陳皮10
桂枝10
麻黃10克
細(xì)辛6 生
姜三片 水煎服一日三餐 吃時(shí)可放紅糖。三付
