性別：男
生辰：（公元)2005年1月8日21時(shí)，農(nóng)歷11月二十八；
八字：
籍貫：湖南
婚否：否
職業(yè)：無(wú)
身高：98厘米
體重：15公斤
腰圍：43厘米
膚色：黃白色
主要癥狀：右腳活動(dòng)受限（痛)，走路瘸.
發(fā)病經(jīng)過(guò)：平常走路就不愿慢慢地走，總是跑，讓他慢慢走就會(huì)說(shuō)走不動(dòng)。經(jīng)常跑著不小心碰到障礙就摔跤，昨天中午開(kāi)始有點(diǎn)瘸，到晚上就基本不愿走動(dòng)了，問(wèn)過(guò)他自己說(shuō)是踢東西踢痛的，也有說(shuō)摔痛的。伸直久了將膝蓋彎曲會(huì)痛，彎久了伸直痛。單獨(dú)繞足裸不痛，關(guān)節(jié)也不痛，走路右腳受不了力，要倒。早上帶到醫(yī)院，骨科醫(yī)生檢查時(shí)用手指壓足裸有痛感。
檢查結(jié)果：右踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)或骨未見(jiàn)明顯
骨折現(xiàn)象。關(guān)節(jié)間隙正常，右外踝軟組織腫脹。
西醫(yī)病名：？
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥：四個(gè)月前用過(guò)。
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)
脈
面（白)
眼（眼下、鼻梁處色青)
舌（紅，薄白苔)
齒（整齊，有縫隙，吃肉易塞牙)
鼻（常癢，干，無(wú)涕)
咽（ )
腹（最近經(jīng)常痛，在世安先生診室看了，建議打蟲(chóng))
頭（ )
耳：（耳內(nèi)有耳疔，右耳后淋巴結(jié))
口：（ )
胃：（ )
腰：（)
腿：（)
膝：（)
足跟：（痛，右)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)
飲（一般，飯后喜飲，喜冷)
食（多，喜油膩)
睡眠（每天十二小時(shí)左右，睡時(shí)偶有磨牙，亂動(dòng))
大便（一日一次)
小便（一日八次左右，黃)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
（天熱常出汗，淋巴節(jié)腫大，行走覺(jué)累)
5、七情何者為重
（易興奮，喜悅，性子急但不輕易發(fā)作，好動(dòng))
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本帖最后由 gch_hua1978 于 2008/6/1 16:52 編輯 quanxiangyun.cn/jianyan/]
－－－－－－－－－－－川
牛膝6克
加皮6 苡米6
木瓜6 靈仙6
防風(fēng)6
獨(dú)活6 桑
白皮6
地骨皮6
三棱3
莪術(shù)3 南
蛇藤3 點(diǎn)三付 水煎服一日三餐
