性別:女
生辰(生日,必填):(公元)1979年9月20日
籍貫(或居住地):江蘇
婚否:已婚
職業(yè):打電腦
身高: 157cm
體重: 57公斤
腰圍: 2.1尺
膚色(請描述皮膚是什么顏色):偏黃,臉頰紅
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):
屁股上部快接近腰的地方到兩側(cè)胯部,有點酸、麻,偶爾隱隱作痛。經(jīng)常有點輕微
落枕,頸部有點酸,肩膀有點沉。怕冷,穿衣比別人多很多,穿少了就全身關(guān)節(jié)(尤其膝蓋、腰部、肩膀)就冷、酸,衣服穿的暖和就不會。如果吹空調(diào),上臂、大腿、背部都會覺得涼涼的(現(xiàn)在穿三條褲子,三件衣服的情況下)。晚上睡覺出很多汗,但手、腳露在被子外面肩膀、膝蓋、腳踝會感到冷。(不是主要的:
頭痛過兩次,固定在一個點上,兩次的地方不一樣,在頭中間偏后一點,一次左邊,一次右邊。)
我做了磁共振,檢查出來是腰椎間盤輕度膨出,不過還沒有壓迫到神經(jīng)。我產(chǎn)后復(fù)查時(2月1日)查出一度宮頸糜爛,但是沒有異味,沒有滴蟲、霉菌,有膿細胞,掛了一個星期的鹽水。胃痛(3月),檢查為慢性淺表性胃炎。
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):
我于2006年12月13日產(chǎn)下一女,我產(chǎn)后手臂就有點酸,產(chǎn)后一個月左右,腰也酸了,睡覺怎么睡都不舒服。再后來我睡覺好了,可是產(chǎn)后三個月后我全身關(guān)節(jié)(肩膀、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、胯、腰)遇冷都會酸痛,F(xiàn)在天熱了我還是要穿很多衣服,產(chǎn)后五個月時(5月)去中醫(yī)院看了一下,醫(yī)生就開了
虎力散膠囊、腰痹通膠囊,可吃了半個月,也沒見好轉(zhuǎn)。我現(xiàn)在經(jīng)常出汗,尤其是洗完澡,晚上衣服都會汗?jié),尤其是頸部。我現(xiàn)在已經(jīng)上班了,可是整天坐在電腦前工作,我胯部就酸。
我現(xiàn)在補充幾點,我在月子里是,家里被盜了,可能心情有點不愉快。還有,因為月子里連續(xù)雨天,被褥沒有及時曬,我床上的
棉花毯三條都濕了,中間的那條手碰上去就有水。不知道這是不是就是病因。
西醫(yī)病名:無
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:有,掛水一星期,后3個月陸續(xù)吃藥
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左): 無力 沉 75-80次/分
脈(右): 無力 沉 70左右次/分
面:紅 黃
眼:
舌: 尖紅 有齒痕 白苔
齒: 齟齬
耳:
目:干澀 流淚
口:
鼻:
咽:
胸:
乳:
脅:
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù):煩 悸 慌
心下:胃: 痛
頭:痛 昏 沉重
項:僵 酸重 不能轉(zhuǎn)動
肩:沉重 涼 左 右
臂: 酸 涼 左 右
手:
背:酸 重 涼 左 右
腰:酸 涼 中間
腿: 重 涼 左 右 外側(cè)
膝: 涼 左 右
足:
足跟:足趾:
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲:一般 喜溫 喜甜
食:一般 喜粥 厭油膩
睡眠:一般
大便: 濕 色黃 色白 一日一次
小便: 色黃
房事: 無
月經(jīng)(女性患者):有
白帶(女性患者):有 黃
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀 出汗 怕冷 怕風(fēng) 煩躁 乏力倦怠 頭重腳輕 嗜臥 站立覺累
5、七情何者為重 憂郁 思慮 悲傷 驚悸
[
本帖最后由 lynn1920 于 2007/5/28 16:48 編輯 ]
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10
獨活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6 黑付片6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天
禁房事100天
-----------這個藥是針對怕冷的,還是對于宮頸糜爛(輕度)也有作用的?能兩樣一起治嗎?
-----------兩樣都治,關(guān)鍵是禁房事100天
-----------可是,我因為身體不好,產(chǎn)后至今未同房,5個多月了呀。丈夫有點微詞。還要3個月嗎?
-----------只少也要一個月。