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小春養(yǎng)生室:精神不振,郁郁寡歡

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——

性別:男
生辰:1981.2.24

籍貫:
婚否:未婚
職業(yè):上班族

身高:183
體重:66
腰圍:2尺四
膚色:黃

主要癥狀:
提不起精神,記憶力差,易疲倦,長(zhǎng)期處于委靡不振的狀態(tài)。做事情沒有條理。如公開娛樂活動(dòng)很難投入,感受不到真正的快樂。牙齦顏色部分為紫黑色,好象一直這樣。

發(fā)病經(jīng)過:
上過1年半夜班。上夜班前好一些,上了1年半夜班后更差。

西醫(yī)病名:抑郁癥

是否長(zhǎng)期用過激素:否

是否大量用過消炎藥:少量

是否做過內(nèi)臟手術(shù):否


2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——

面:(黃)   

頭:(昏)   

手:(涼)   

足趾:(涼)   


3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——

飲:(喜咸)   

食:(喜面)   

睡眠:(多夢(mèng))   

大便:(濕,一日一次)   

小便:(次數(shù)多)   

房事:(早泄)   

月經(jīng):

白帶:


4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

(怕冷,牙齦出血,乏力倦怠,少氣懶言,早泄)   


5、七情何者為重——

(憂郁,思慮,悲傷)   


*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。

*重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
    補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
    天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川牛膝10 獨(dú)活6 靈仙10 當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6 肉桂6  蛇床子6 熟地10 yin羊藿10 蓯蓉10 菟絲子10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15  生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
禁房事100天
-----------小春先生:
       由于我前一段時(shí)間出差,昨天剛從藥點(diǎn)抓完藥并服了第一付。我們這藥店沒有青箱子,故缺這味藥。23:00我服下用沙鍋煎的湯藥后準(zhǔn)備睡覺,躺在床上,感覺腹?jié)q,胸中憋悶異常,難以入睡,0:00時(shí)我強(qiáng)烈嘔吐,發(fā)現(xiàn)大部分湯藥被我吐出,后覺舒服,入睡。但覺今天早晨精神不錯(cuò),也許與藥有關(guān)。發(fā)生此種現(xiàn)象,還請(qǐng)小春先生指導(dǎo)是否繼續(xù)服藥。下面我把我的身體情況給小春先生再仔細(xì)描述一下。
       我身高183cm,體重66KG,從小到大一直沒有胖過,小時(shí)曾得過幾次急性腸胃炎,每次去鄉(xiāng)村醫(yī)院打一針,歇一個(gè)小時(shí)就好了,但現(xiàn)在腸胃還可以一般沒有特別的不舒服感覺,食量大但不發(fā)胖,大便次數(shù)偏多1-2次/天,便較軟,便前偶有下墜感。吃過多牛羊肉或油膩后后背會(huì)起紅疙瘩,因此現(xiàn)在很少吃牛羊肉或油膩。
     現(xiàn)在主要癥狀是精神差,健忘,比較悲觀,早瀉,消瘦,喜反復(fù)思考同一件事,平時(shí)1天中2/5時(shí)間精神好+反映快+積極(一般上午),3/5時(shí)間委靡不振+悲觀+反映慢。1個(gè)月前已戒房事及自慰。
       一個(gè)月前曾看過中醫(yī),但未對(duì)中醫(yī)講早瀉,只說便軟次數(shù)較多,精神不好,中醫(yī)第一次看時(shí)講由于脾虛導(dǎo)致其他器官也差(脾腎雙虛),服四君子湯調(diào)養(yǎng)一周后,中醫(yī)又講氣虛,血?dú)廨^差,繼續(xù)服四君子湯+四神丸,并服下朋友送的一些冬蟲夏草,效果不太明顯。
  另外兩個(gè)月~五個(gè)月前牙齦出血曾洗牙并服消炎藥后好。
  請(qǐng)小春先生為我指點(diǎn)迷津,謝謝!
-----------繼續(xù)吃藥。
-----------前天服完第一付后并嘔吐后,昨天感覺一天精神都比較好,昨晚我服第二付,感覺比較甜,挺好喝。晚上躺床上感覺身體很舒服。
問幾點(diǎn):
      1 先生給我的方子應(yīng)該是湯藥吧?用沙鍋煎喝對(duì)吧?
      2前天我忘買藥淋子,所以沒有仔細(xì)過濾,嘔吐會(huì)不會(huì)與此有關(guān)?
      3請(qǐng)小春先生對(duì)我的身體狀況分析一下,謝謝!
-----------另附一點(diǎn):我很多時(shí)候都是早晨吃完早飯過半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)小腹會(huì)有下墜感,基本上每天這個(gè)時(shí)候大便,有時(shí)候下午會(huì)再大便一次。
-----------1、對(duì)!
2、沒有關(guān)系。
3、陽虛。
-----------昨天晚上喝完第三付,喝完之后,感覺:舌麻+頭蒙,約有半個(gè)多小時(shí)恢復(fù)正常。
喝完藥之后好象有yin念的時(shí)候比以前少了,沒有晨勃了(以前一般有),今天白天有點(diǎn)想睡覺,然后感覺右邊眼、鼻、牙有干燥感(以前也經(jīng)常有)。
-----------另外請(qǐng)教一點(diǎn):
       小春先生7#講的陽虛是指腎陽虛還是整個(gè)身體陽虛?不太懂。
-----------整體。
...
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