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小春養(yǎng)生室:心悸、氣短3個月。

性別:男      
   生辰:(公元)1973年9月26日17時
               
   籍貫:河北    
   婚否:已婚
   職業(yè):媒體
    
   身高:170cm      
   體重:65kg    
   腰圍:2尺4寸             
   膚色:黃            
   
   主要癥狀:心慌、氣短、乏力、便溏、懶言、喜臥、畏風(fēng)寒、有薄白痰。
   
   發(fā)病經(jīng)過:5月8日中午在外吃飯,飯后出汗,開車吹風(fēng),下午即腹瀉,第二天咳嗽,有綠痰,后去社區(qū)門診輸液,4代沙星+黃連+魚腥草,三日后不見好轉(zhuǎn),去省二院呼吸科,輸左氧fo沙星+雙黃連4天,效果不好,又輸阿奇霉素+雙黃連2天,還是不見好,改4代頭孢3天,見效,后醫(yī)生說不能再輸液了,遂改頭孢二代口服4天,但仍咳嗽,只是無痰,開始心慌、乏力、便溏,后來還吃過幾天4代沙星(拜復(fù)樂)。中間因心慌曾懷疑心肌炎,但心電圖和心肌酶未見明顯異常。后開始吃中藥,當(dāng)?shù)厥≈嗅t(yī)院的大夫診為“濕溫”,先“宣暢氣機”后“益氣養(yǎng)陰”,后“歸脾湯+丹參飲”,至今心悸、氣短、便溏的癥狀仍未好轉(zhuǎn)。
   
   西醫(yī)病名:上呼吸道感染、氣管炎

   是否長期用過激素:否

   是否大量用過消炎藥:是

   是否做過內(nèi)臟手術(shù):否


   2、請選擇下列部位身體狀態(tài)(將所無狀態(tài)刪除)——

   脈(左:無力,細(xì))
      (右:無力,細(xì))

   面(黃):
   
   眼(有血絲,眼下色青):

   舌(滑濕,有齒痕,白苔,舌下筋脈曲張):

   齒(整齊,齟齬)
   
   耳(偶有鳴):
   
   目(干澀):
   
   口(無味):
   
   咽(干):
   
   胸(滿):
      
   心(悸,痛,跳快):
   
   頭(昏):
   
   項(僵):
   
   背(痛,右):
   
   
   3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
   
   飲(少,喜溫):
   
   食(少):
   
   睡眠(多):
   
   大便(色黃,溏瀉,一日一次):
   
   小便(色黃):有時淋漓不凈。

   房事(少,早泄,手yin):少時曾手yin,已戒。
      
   4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
   
   (出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,咳,氣短,有痰,腹瀉,煩躁,乏力倦怠,少氣懶言,嗜臥,站立覺累,早泄,有瘡)
   
   5、七情何者為重——
   
   (憤怒,憂郁,思慮)


    *注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。

    *重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
    補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
    天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、黃芪15克 人參10 白術(shù)10 茯苓10 甘草10 當(dāng)歸10 川芎10 生地10 白芍10 法夏10 黑付片10 肉桂10 蓯蓉10 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、北沙參30 麥冬10 生地30 柴胡10克 蒼術(shù)10 白術(shù)10 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術(shù)10 溥荷3 夜交藤30 水煎服一日三餐,
兩方各點三付交叉服六天,
-----------請教小春先生:
1、兩方中都有生地,而我目前有便溏、腹瀉的癥狀(上午較明顯),用生地是否合適?
2、我現(xiàn)在是否是明顯的陽虛癥狀?沙參、麥冬、生地這些都屬于滋陰的藥物,我用是否合適?我不懂中醫(yī),請先生指教,不要生氣~~~
3、是否都是飯后服用?
4、交叉服是否就是方一一天,方二一天這樣服用?
5、 上次忘了說我有頑固的毛囊炎,已經(jīng)兩年多了,在后腦處,很苦惱,求先生一并賜方。謝謝~~~
-----------按我的方法服藥。
...
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