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本草求真:半夏、法半夏、姜半夏藥性如何區(qū)別

最近看到一些方子里面很多用到半夏,比如咳嗽胃熱上逆、噎嗝等,都用到半夏。我又看到一些方子里面使用半夏名稱(chēng)不盡相同,就是標(biāo)題所示:半夏、法半夏、半夏等,能否請(qǐng)哪位老師講解半夏的詳細(xì)使用心得。

學(xué)生敬上!

-----------我與樓主有同樣的困惑。我常去買(mǎi)藥的同仁堂有法半夏和姜半夏,我家附近的藥店只有法半夏,但據(jù)我了解,還有旱半夏、水半夏等不同的分類(lèi),導(dǎo)致見(jiàn)方不知如何抓藥。請(qǐng)明者賜教。
----------- 本帖最后由 清涼世界 于 2011/3/3 13:42 編輯 quanxiangyun.cn/wsj/

六朝之前,生半夏的用法上,都是未曾加工炮制,原藥原體,直接入湯劑煮煎內(nèi)服的。但在公元589年后,半夏須經(jīng)反復(fù)長(zhǎng)期浸泡換水再加甘草,生姜白礬,生石灰等浸泡。如;清半夏,白礬;姜半夏,白礬生姜;法半夏,生石灰甘草。藥用也隨著他們炮制成分的變化而各有不同特點(diǎn)了,此處省略?xún)尚小?br >醫(yī)圣張仲景東漢人,東漢-(公元25年~220年)。
水半夏與旱半夏都是半夏,區(qū)別:1。 仲景用的是旱半夏2。三種功用上a。化痰止咳 同.b.散結(jié) 弱。c.降逆 無(wú)
半夏宜生用,浙江金希聰,邱志濟(jì)以及朱良春老中醫(yī),李可老中醫(yī)用的都是生半夏。如邱志濟(jì)更倡用野生旱半夏。
近人曹穎甫《金匱發(fā)微》說(shuō)半夏久經(jīng)浸泡,是去精華而留渣滓。清趙學(xué)敏言“是無(wú)異食半夏渣滓,何益之有。”
現(xiàn)代藥理研究生半夏的毒性不溶于水或難溶于水,而有效成分溶于水。若用長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)炮制,會(huì)使水溶性成分丟失,而毒性成分減少甚微。生南星則是毒性與有效成分皆溶于水,且毒性經(jīng)長(zhǎng)期浸泡后會(huì)大幅降低,水解了,臟水孩子一塊倒了,呵呵。
現(xiàn)代生半夏,生南星在腫瘤各科應(yīng)用較為廣泛,成績(jī)也是有目共睹。
個(gè)人使用生半夏 ,生南星皆循邱志濟(jì)所述,不久煎,雖用量上百克,200克亦無(wú)不適,效果自不同前,當(dāng)然有待諸方進(jìn)一步求證了。

-----------非常感謝清涼世界先生的答復(fù):學(xué)生將認(rèn)真學(xué)習(xí)。多看資料。并親自嘗試半夏各種治法的體會(huì)。因?yàn)槲覀儽镜赜幸环N也叫半夏的東西老百姓叫獨(dú)角蓮,在我很小的時(shí)候我本家哥哥生食一顆,半小時(shí)后出現(xiàn)渾身浮腫現(xiàn)象,并同時(shí)起紅豆,經(jīng)醫(yī)院搶救脫險(xiǎn)。所以我對(duì)半夏心存害怕。一直不敢放膽使用。所以在此提出來(lái)讓大家把臨床使用中的體會(huì)說(shuō)說(shuō)。敬請(qǐng)各位老師不吝賜教:
-----------1、旱半夏:半夏的異名。
2、羊眼半夏:半夏的異名。
3、水半夏:古書(shū)無(wú)詳細(xì)記載,出自廣西民間,與半夏不是同一植物,藥力不如半夏,無(wú)止嘔作用。
4、土半夏:水半夏的異名。
5、清半夏:用白礬炮制得到的炮制品。(長(zhǎng)于清風(fēng)痰,化飲,散胸痞,降逆止咳。)
6、法半夏:是生半夏用甘草、生石灰、白礬經(jīng)過(guò)炮制而得。(長(zhǎng)于祛痰止咳,除濕濁。)
7、姜半夏:是生姜、白礬經(jīng)過(guò)炮制而得。(善于和胃止嘔,祛寒痰,鎮(zhèn)咳,蠲飲。)
8、京半夏:是芒硝,姜粉,麻黃,桂支,茴香,南坪細(xì)辛,石灰,甘草,皂角,白礬經(jīng)過(guò)炮制而得。(偏于健胃化痰。)
9、生半夏:是生藥經(jīng)過(guò)加工而得。(偏于祛風(fēng),散瘀,消腫,多外用。)

半夏畏雄黃、生姜、干姜、秦皮、甲;反烏頭。忌羊血、海藻飴糖。以柴胡為使,一切血癥、陰虛燥咳、津傷口渴者忌服。

臨床處方中寫(xiě)半夏、一般調(diào)劑時(shí)應(yīng)付法半夏。

個(gè)人覺(jué)得問(wèn)題多出在生半夏,關(guān)鍵在辯證處。



-----------回復(fù) 清涼世界 的帖子

既然生半夏無(wú)毒效果又好后世怎么會(huì)有各種炮制品呢?
-----------上面說(shuō)了 以訛傳訛之故   從現(xiàn)代藥理研究看半夏南星水煎后水溶液都是無(wú)毒的,但囿于習(xí)慣,也沒(méi)人敢用。而于后世的炮制品如果有所了解,你也不大敢用,起碼自己或自己家人不大敢用吧。比如常用的炮制品,白礬,十二水硫酸鋁鉀,炸油條的重要成分,這含鋁的東西不易排除人體,基本在體內(nèi)蓄積,吃多了雖不致命可也是會(huì)老年癡呆的,03年世界衛(wèi)生組織已將其定為有害食品添加劑。所以半夏不是半夏,是油條,哈哈。

----------- 本帖最后由 清涼世界 于 2011/3/5 23:24 編輯 quanxiangyun.cn/zhicheng/

關(guān)于十八反,僅舉附子與半夏吧。張存悌先生在《附子為百藥之長(zhǎng)》一文中寫(xiě)到:烏頭半夏同用,在醫(yī)圣張仲景已開(kāi)先例!督饏T要略》治虛寒腹痛的附子粳米湯, 由附子、半夏、粳米、甘草、大棗組成。葉橘泉教授評(píng)附子粳米湯,謂半夏“去胃之積水”,該方之妙就在“附子半夏相伍”, “二者缺一,效即不佳”。半夏附子配用歷有記載,如《千金方》之半夏湯、附子五積散; 《證治準(zhǔn)繩》之小半夏湯; 《張氏醫(yī)通》之附子散等等, 均是半、附同用。姜春華、朱良春、顏德馨諸先生都曾鄭重地撰文駁斥過(guò)半夏反附子之說(shuō)。另?yè)?jù)陳馥馨統(tǒng)計(jì),在《普濟(jì)方》和《全國(guó)中藥成藥處方集》中含十八反組對(duì)的共411 方,以半夏配附子方數(shù)最多,達(dá)163 方,可見(jiàn)其配伍應(yīng)用的普遍性了。
有說(shuō),附子半夏相反畢竟是前賢經(jīng)驗(yàn)總結(jié),或者是鮮品毒性過(guò)大,或者炮制問(wèn)題,或者服用方法,季節(jié)等等。我用兩者配伍應(yīng)該有2年吧,僅發(fā)生一次中毒反應(yīng),其余不論自己抑或病患,長(zhǎng)幼虛實(shí),皆無(wú)不適;叵氘(dāng)時(shí)用的是一種種植的生半夏,或者是這種種植半夏的些問(wèn)題,比如采集,保存等等,而應(yīng)與種植本身無(wú)關(guān),F(xiàn)暫時(shí)都是用野生的,心存畏懼,哪天有勇氣了再試試,鑒定下。鮮半夏也使用過(guò),亦無(wú)不適,前文所以,不敢茍同。
其余,如甘草反海藻。上海中醫(yī)學(xué)院沈仲理教授認(rèn)為“反者并用,其功益烈”(《得配本草》),海藻與甘草劑量比以4:2或5:2。治療子宮肌瘤、卵巢囊腫效果甚佳 。更有李可老中醫(yī)的三畏湯“使用42年,以平均日用3次以上,則已達(dá)4萬(wàn)次以上,未見(jiàn)相畏相害,且有相得益彰之效。對(duì)難癥、痼疾,一經(jīng)投用,便入佳境!庇信d趣的不妨檢索一下。
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